トラマドール、経口錠剤

FDAの重大な警告

この薬には危険な影響が及ぶ可能性についてFDAから警告が出されています。

この薬には以下の危険性についての警告が記載されています。これらは食品医薬品局 (FDA) からの最も深刻な警告です。ボックス内の警告は、危険な可能性のある薬の影響について医師や患者に警告します。

• 中毒、乱用、誤用：トラマドールはオピオイド中毒、乱用、誤用を引き起こす可能性があり、過剰摂取や死に至る可能性があります。これらの問題を回避するには、医師の処方に従ってこの薬を正確に服用してください。この警告について懸念がある場合は、医師に相談してください。
• 呼吸の減速または停止:この薬は呼吸を遅くしたり停止したりする可能性があります。これをすぐに治療しないと、死に至る可能性があります。このリスクは、薬の服用を開始したり、用量を増やしてから 3 日以内に最も高くなります。
• 誤飲:誰か、特に子供が誤ってこの薬を一度でも摂取すると、死に至る可能性があります。この薬は子供の手の届かないところに保管してください。
• 小児に対する生命を脅かす影響:場合によっては、小児の体はこの薬を急速に処理してしまう可能性があります。これにより、呼吸が遅くなり、死に至る可能性があります。この薬は12歳未満の子供には使用しないでください。また、特定の危険因子を持っている、または扁桃摘出術やアデノイド切除術を受けたばかりの 18 歳未満の小児にも使用しないでください。
• 新生児オピオイド離脱症候群:妊娠中にこの薬を長期間使用すると、新生児に離脱症状を引き起こす可能性があります。新生児の離脱は死に至る可能性があります。離脱症状には、イライラ、多動、異常な睡眠パターン、甲高い泣き声などがあります。また、震え、嘔吐、下痢、体重増加の失敗なども含まれる場合があります。
• 特定の薬物との相互作用:トラマドールを特定の薬物と一緒に服用すると、生命を脅かす可能性のあるさまざまな重篤な影響が生じる可能性があります。これらの影響には、トラマドールレベルの上昇が含まれ、発作やセロトニン症候群を引き起こす可能性があります。トラマドールの効果の低下やオピオイド離脱症状も含まれます。このような影響を引き起こす可能性のある薬剤には、アミオダロン、キニジン、エリスロマイシン、ケトコナゾール、リトナビル、および類似の薬剤が含まれます。
• ベンゾジアゼピンまたは他の中枢神経系 (CNS) 抑制剤との相互作用:トラマドールをベンゾジアゼピンまたはアルコールを含む他の CNS 抑制剤と一緒に服用すると、重篤な副作用が生じる可能性があります。これらの影響には、重度の疲労、呼吸低下、昏睡、死亡などが含まれます。
• オピオイドのリスク評価および軽減戦略 (REMS):この薬には乱用と依存症のリスクがあるため、FDA は薬の製造業者に REMS プログラムを提供することを要求しています。この REMS プログラムの要件に基づき、製薬会社は医師に対するオピオイドの安全かつ効果的な使用に関する教育プログラムを開発する必要があります。

トラマドールのハイライト

1. トラマドール経口錠剤は、ジェネリック医薬品とブランド医薬品の両方として入手可能です。ブランド名：ウルトラム。
2. トラマドール経口錠剤には、即時放出型と持続放出型の両方があります。トラマドールは経口カプセルとしても提供されます。
3. トラマドールは、中程度から重度の痛みの治療に使用されます。

トラマドールとは何ですか？

トラマドール経口錠剤は、即時放出錠剤と徐放性錠剤として入手できる処方薬です。トラマドールは、徐放性経口カプセルとしても提供されます。即放性薬はすぐに体内に放出されます。徐放性薬剤は、時間をかけてゆっくりと体内に放出されます。

どちらのトラマドール経口錠もジェネリック医薬品として入手可能です。即時放出錠剤は、ブランド名医薬品Ultramとしても入手可能です。ジェネリック医薬品は通常、先発医薬品よりも安価です。場合によっては、ブランド薬としてすべての強さや形態で入手できるわけではない可能性があります。

トラマドールは規制薬物です。これは、医師の厳重な監督下でのみ使用できることを意味します。これらの種類の薬物は、治療における医療用途、誤用の可能性、誤用された場合の依存の可能性に基づいて医師の厳重な監督を必要とします。

使用される理由

トラマドールは、中程度から重度の痛みの治療に使用されます。

トラマドールは併用療法の一部として使用される場合があります。つまり、他の薬と一緒に服用する必要がある可能性があります。

仕組み

トラマドールは、オピオイド作動薬と呼ばれる薬物のクラスに属します。薬物のクラスとは、同様に作用する薬物のグループです。これらの薬は、同様の症状の治療によく使用されます。

トラマドールは、脳の痛みの感じ方を変えることによって作用します。トラマドールは、エンドルフィンと呼ばれる脳内の物質に似ています。エンドルフィンは受容体（特定の物質を受け取る細胞の一部）に結合します。その後、受容体は体から脳に送られる痛みのメッセージを減少させます。トラマドールも同様に、脳が感じている痛みの量を軽減します。

トラマドールの副作用

トラマドール経口錠剤は眠気を引き起こす可能性があります。この薬がどのような影響を与えるかを理解するまでは、車の運転、重機の使用、または危険な活動を行ってはなりません。トラマドールは他の副作用も引き起こす可能性があります。

より一般的な副作用

トラマドールのより一般的な副作用には次のようなものがあります。

• めまい
• 頭痛
• 眠気
• 吐き気と嘔吐
• 便秘
• エネルギー不足
• 発汗
• 口渇
• かゆみ

これらの影響が軽度であれば、数日または数週間以内に消える可能性があります。症状がより深刻な場合、または消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

重篤な副作用

重篤な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 に電話してください。重篤な副作用とその症状には次のようなものがあります。

• セロトニン症候群。症状には次のようなものがあります。
  • 速い心拍数
  • 高血圧
  • 通常よりも高い体温
  • 通常より強い反射神経
  • 調整能力の欠如（動きの制御）
  • 吐き気と嘔吐
  • 下痢
  • 攪拌
  • 幻覚（現実ではないものが見えたり聞こえたり）
  • コマ
• 重篤な呼吸障害。症状には次のようなものがあります。
  • 呼吸数が遅くなった
  • 非常に浅い呼吸（呼吸に伴う胸の動きはほとんどない）
  • 失神、めまい、または混乱
• 薬物をやめたときの身体的依存と禁断症状。症状には次のようなものがあります。
  • イライラ、不安、または落ち着きのなさを感じる
  • 睡眠障害
  • 血圧の上昇
  • 呼吸速度が速い
  • 速い心拍数
  • 拡張した（大きな）瞳孔
  • 涙目
  • 鼻水
  • あくびをしている
  • 吐き気、嘔吐、食欲不振
  • 下痢と腹痛
  • 発汗
  • 寒気
  • 筋肉痛、腰痛、または関節痛
• 副腎不全。症状には次のようなものがあります。
  • 長く続く疲労感
  • 筋力低下
  • 腹部の痛み
• アンドロゲン欠乏症。症状には次のようなものがあります。
  • 疲れ
  • 睡眠障害
  • エネルギーの減少
• 発作
• この薬物の中毒または誤用

免責事項:私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬の影響は人によって異なるため、この情報に考えられるすべての副作用が含まれていることを保証することはできません。この情報は医学的アドバイスに代わるものではありません。起こり得る副作用については、あなたの病歴を知っている医療専門家と必ず相談してください。

トラマドールは他の薬剤と相互作用する可能性があります

トラマドール経口錠剤は、服用している他の薬、ビタミン、またはハーブと相互作用する可能性があります。相互作用とは、物質が薬の作用を変えることです。これは有害であるか、薬の効果が妨げられる可能性があります。

相互作用を避けるために、医師はすべての薬を注意深く管理する必要があります。あなたが服用しているすべての薬、ビタミン、またはハーブについて必ず医師に伝えてください。この薬が服用している他の薬とどのように相互作用するかについては、医師または薬剤師に相談してください。

トラマドールとの相互作用を引き起こす可能性のある薬物の例を以下に示します。

トラマドールと一緒に使用してはいけない薬

これらの薬をトラマドールと一緒に服用しないでください。身体に危険な影響を与える可能性があります。これらの薬物の例は次のとおりです。

• カルバマゼピン。この薬をトラマドールと一緒に服用すると、トラマドールの痛みを軽減する効果が低下する可能性があります。また、体内のトラマドールの量が減少し、発作のリスクが高まります。

他の薬による副作用のリスクを高める相互作用

トラマドールを特定の薬と一緒に服用すると、それらの薬による副作用のリスクが高まります。これは、体内のそれらの薬物の量が増加する可能性があるためです。これらの薬物の例は次のとおりです。

• うつ病薬（セルトラリン、フルオキセチン、パロキセチン、シタロプラム、エスシタロプラム、デュロキセチン、ベンラファクシンなど）
  • セロトニン（体内のホルモン）のレベルが増加している可能性があります。これは、セロトニン症候群と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。症状には、興奮または落ち着きのなさ、心拍数の上昇、体温の上昇、吐き気、嘔吐などが含まれます。
  • これらの薬のいずれかをトラマドールと一緒に服用している場合、医師はより頻繁にあなたを監視し、必要に応じて薬の投与量を調整することがあります。
• モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）（イソカルボキサジド、フェネルジン、セレギリンなど）
  • セロトニン（体内のホルモン）のレベルが増加している可能性があります。これはセロトニン症候群と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。症状には、興奮または落ち着きのなさ、心拍数の上昇、体温の上昇、吐き気、嘔吐などが含まれます。
  • これらの薬のいずれかをトラマドールと一緒に服用している場合、医師はより頻繁にあなたを監視し、必要に応じて薬の投与量を調整することがあります。
• リネゾリド
  • セロトニン（体内のホルモン）のレベルが増加している可能性があります。これはセロトニン症候群と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。症状には、興奮または落ち着きのなさ、心拍数の上昇、体温の上昇、吐き気、嘔吐などが含まれます。
  • この薬をトラマドールと一緒に服用すると、医師がより頻繁にあなたを監視する可能性があります。必要に応じてトラマドールの投与量を調整することもあります。
• リチウム
  • セロトニン（体内のホルモン）のレベルが増加している可能性があります。これはセロトニン症候群と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。症状には、興奮または落ち着きのなさ、心拍数の上昇、体温の上昇、吐き気、嘔吐などが含まれます。
  • この薬をトラマドールと一緒に服用すると、医師がより頻繁にあなたを監視する可能性があります。セロトニン症候群の症状がある場合、医師はトラマドールと相互作用しない別の薬に切り替えることがあります。
• セントジョーンズワート
  • セロトニン（体内のホルモン）のレベルが増加している可能性があります。これはセロトニン症候群と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。症状には、興奮または落ち着きのなさ、心拍数の上昇、体温の上昇、吐き気、嘔吐などが含まれます。
  • この薬をトラマドールと一緒に服用する場合、医師はより頻繁にあなたを観察し、必要に応じてセントジョーンズワートの投与量を調整することがあります。
• スマトリプタン、リザトリプタン、ゾルミトリプタンなどの頭痛薬
  • セロトニン（体内のホルモン）のレベルが増加している可能性があります。これはセロトニン症候群と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。症状には、興奮または落ち着きのなさ、心拍数の上昇、体温の上昇、吐き気、嘔吐などが含まれます。
  • これらの薬のいずれかをトラマドールと一緒に服用している場合、医師はより頻繁にあなたを監視し、必要に応じて薬の投与量を調整することがあります。
• ゾルピデムなどの催眠薬
  • 呼吸が遅くなったり、血圧が低下したり、心拍数が低下したり、混乱が生じたりすることがあります。
  • これらの薬のいずれかを服用している場合は、トラマドールが安全かどうかについて医師に相談してください。医師はより低用量の催眠薬を処方する場合があります。
• ベンゾジアゼピン系薬剤（アルプラゾラム、クロナゼパム、ジアゼパム、ロラゼパムなど）
  • 混乱、呼吸の減速または停止、血圧の低下、心拍数の低下、昏睡、または死亡のリスクが高まります。
  • これらの薬のいずれかを服用している場合は、トラマドールが安全かどうかについて医師に相談してください。医師は、より低用量のベンゾジアゼピン薬を処方する場合があります。
• クロルプロマジンやチオリダジンなどの抗精神病薬
  • 呼吸が遅くなったり、血圧が低下したり、心拍数が低下したり、混乱が生じたりすることがあります。
  • これらの薬のいずれかを服用している場合は、トラマドールが安全かどうかについて医師に相談してください。医師は、より低用量の抗精神病薬を処方する場合があります。
• スクシニルコリン、ペントタール、プロポフォールなどの麻酔薬
  • 呼吸が遅くなったり、血圧が低下したり、心拍数が低下したり、混乱が生じたりすることがあります。
  • これらの薬のいずれかを服用している場合は、トラマドールが安全かどうかについて医師に相談してください。医師は、より低用量の麻酔薬を処方する場合があります。
• ヒドロコドン、オキシコドン、モルヒネなどの鎮痛用オピオイド薬
  • 混乱、呼吸の減速または停止、血圧の低下、心拍数の低下、昏睡、または死亡のリスクが高まります。
  • これらの薬のいずれかを服用している場合は、トラマドールが安全かどうかについて医師に相談してください。医師は、トラマドールまたは他のオピオイド薬のいずれかをより低用量で処方する場合があります。
• ジゴキシン
  • この薬をトラマドールと一緒に服用する場合、医師は体内のジゴキシンの量を監視することがあります。
• ワルファリン
  • この薬をトラマドールと一緒に服用する場合、医師は体内のワルファリンの量と INR (国際正規化比) をより頻繁に監視することがあります。必要に応じてワルファリンの投与量を調整することもあります。

トラマドールによる副作用のリスクを高める相互作用

トラマドールを特定の薬と一緒に使用すると、より多くの副作用が発生する可能性があります。これは、体内のトラマドールの量が増加する可能性があるためです。

これらの薬のいずれかをトラマドールと一緒に服用すると、医師はより頻繁にあなたを監視する可能性があります。必要に応じてトラマドールの投与量を調整することもあります。これらの薬物の例は次のとおりです。

• エリスロマイシンなどの抗生物質
• アミトリプチリンなどの抗うつ薬
• ボリコナゾールやケトコナゾールなどの抗真菌薬
• キニジンなどの心拍リズム薬
• プロテアーゼ阻害剤（リトナビル、アタザナビル、ダルナビルなど）

免責事項:私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬物の相互作用は人によって異なるため、この情報に考えられるすべての相互作用が含まれていることを保証することはできません。この情報は医学的アドバイスに代わるものではありません。あなたが服用しているすべての処方薬、ビタミン、ハーブ、サプリメント、および市販薬との相互作用の可能性については、常に医療専門家に相談してください。

トラマドールの服用方法

この用量情報はトラマドール経口錠剤に関するものです。ここには、考えられるすべての用量および薬剤形態が含まれていない可能性があります。投与量、薬の形態、および薬を服用する頻度は、以下によって異なります。

• あなたの年齢
• 治療中の状態
• あなたの状態がどれくらい深刻か
• あなたが抱えているその他の病状
• 最初の投与に対する反応はどうですか

形と強み

ジェネリック:トラマドール

• 剤型：即放性経口錠剤
• 強度: 50mg、100mg

• 形状:徐放性経口錠剤
• 強度: 100 mg、200 mg、300 mg

ブランド:ウルトラム

• 剤型：即放性経口錠剤
• 強度: 50mg

中等度から重度の痛みに対する投与量

成人用量（18～64歳）

即時放出タブレット:

• 典型的な1日用量: 1日総用量は、許容範囲に応じて3日ごとに50 mgずつ増量し、200 mg/日(50 mgを1日4回)に達します。
• 維持用量:必要に応じて 4 ～ 6 時間ごとに 50 ～ 100 mg。
• 最大投与量: 1 日あたり 400 mg。

徐放性タブレット:

• 現在トラマドール即放性錠剤を服用していない場合:
  • 典型的な開始用量: 100 mg を 1 日 1 回。
  • 用量の増加:医師は、5 日ごとに 100 mg ずつゆっくりと用量を増やす場合があります。
  • 最大投与量: 1 日あたり 300 mg。
  • 現在トラマドール即放性錠剤を服用している場合:
    • 一般的な開始用量:医師は、以前の即時放出用量に基づいて新しい用量を決定します。
    • 最大投与量: 1 日あたり 300 mg。

小児用量（0～17歳）

即時放出タブレット:

• 小児用量（17歳）：
  • 典型的な1日用量: 1日総用量は、許容範囲に応じて3日ごとに50 mgずつ増量し、200 mg/日(50 mgを1日4回)に達します。
  • 維持用量:必要に応じて 4 ～ 6 時間ごとに 50 ～ 100 mg。
  • 最大投与量: 1 日あたり 400 mg。
  • 小児用量（0～16歳）：
    • この形式のトラマドールが 17 歳未満の子供にとって安全で効果的かどうかは不明です。この年齢層の子供には使用しないでください。

徐放性タブレット:

• 小児用量（0～17歳）：
  • これらの形態のトラマドールが子供にとって安全で効果的かどうかは不明です。 18 歳未満の人には使用しないでください。

シニア用量（65歳以上）

• 高齢者の肝臓と腎臓は、以前ほどうまく機能していない可能性があります。これにより、身体が薬物を処理する速度が遅くなる可能性があります。その結果、より多くの薬がより長く体内に留まります。これにより、副作用のリスクが高まります。
• 医師は、投与量を減らしたり、異なる投与スケジュールを開始したりする場合があります。これは、この薬のレベルが体内に過剰に蓄積するのを防ぐのに役立ちます。
• 75 歳以上の場合、即時放出錠剤の最大用量は 1 日あたり 300 mg です。

特別な考慮事項

腎臓病：

• トラマドール速放性錠剤:重度の腎臓の問題がある場合、医師はおそらく 12 時間ごとに 50 mg ～ 100 mg を処方します。最大投与量は1日あたり200mgです。
• トラマドール徐放性錠剤:重度の腎臓障害がある場合は、これらの形態のトラマドールを使用しないでください。

肝臓病:

• トラマドール速放性錠剤:重度の肝臓障害がある場合、医師はおそらく 12 時間ごとに 50 mg を処方します。
• トラマドール徐放性錠剤:重度の肝臓障害がある場合は、徐放性錠剤を使用しないでください。

免責事項:私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬の影響は人によって異なるため、このリストに考えられるすべての用量が含まれていることを保証することはできません。この情報は医学的アドバイスに代わるものではありません。自分に合った投与量については、必ず医師または薬剤師に相談してください。

トラマドールの警告

その他の警告

この薬には他にもいくつかの警告があります。

発作警告

トラマドールは発作を引き起こしたり、発作を悪化させたりする可能性があります。他の特定の薬を服用している場合、発作のリスクが高くなります。これらの薬には、他のオピオイド鎮痛薬や、うつ病、その他の気分障害、精神病に対する特定の薬が含まれます。

トラマドールを過剰に摂取した場合は、ナロキソンと呼ばれる薬で治療される場合があります。この薬は発作のリスクも高めます。

アレルギー警告

トラマドールは重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。症状には次のようなものがあります。

• 呼吸困難
• 顔、唇、喉、舌の腫れ
• 激しいかゆみ
• じんましん（腫れ物のかゆみ）
• 皮膚の水ぶくれや皮むけ

アレルギー反応がある場合は、すぐに医師または地域の毒物管理センターに連絡してください。症状がひどい場合は、911 に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。

以前にこの薬または他のオピオイドに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合は、この薬を再度服用しないでください。再度服用すると致命的になる可能性があります（死に至る）。

アルコール相互作用

アルコールを含む飲み物を使用すると、トラマドールによる特定の副作用のリスクが高まる可能性があります。これには、呼吸の低下、心拍数の低下、血圧の低下、混乱などが含まれます。アルコールを飲む場合は、トラマドールの服用中に飲酒しないでください。

特定の健康状態にある人に対する警告

発作のある人へ:発作があるか、発作の既往がある場合、トラマドールは発作を引き起こしたり、発作を悪化させたりする可能性があります。トラマドールがあなたにとって安全かどうかについては、医師に相談してください。

精神的健康上の問題を抱えている人へ:意図的に自分を傷つけることを考えている場合、または自分を傷つけたことがある場合は、トラマドールを服用しないでください。

依存症の問題を抱えている人へ:アルコールや薬物中毒などの依存症の問題を抱えている場合は、トラマドールを服用しないでください。中毒歴がある場合もこの薬を避けてください。

頭部外傷のある方へ:トラマドールは頭の中の圧力を高める可能性があります。これにより、状態が悪化したり、医師による脳の問題の診断や原因の特定が困難になったりする可能性があります。トラマドールがあなたにとって安全かどうかについては、医師に相談してください。

胃の問題のある人へ:トラマドールは特定の胃の問題を悪化させる可能性があります。また、医師が問題を診断したり原因を特定したりすることが困難になる可能性もあります。トラマドールがあなたにとって安全かどうかについては、医師に相談してください。

腎臓に問題がある人向け:

• トラマドール速放性錠剤:腎臓に問題がある、または腎臓病の病歴がある場合、この薬を体からうまく除去できない可能性があります。これにより、体内のトラマドールのレベルが上昇し、より多くの副作用が発生する可能性があります。
• トラマドール徐放性錠剤:重度の腎臓障害がある場合は、徐放性形態のトラマドールを使用しないでください。

肝臓に問題のある人向け:

• トラマドール速放性錠剤:肝臓に問題がある、または肝臓病の病歴がある場合、体がこの薬をうまく処理できない可能性があります。これにより、体内のトラマドールのレベルが上昇し、より多くの副作用が発生する可能性があります。
• トラマドール徐放性錠剤:重度の肝臓障害がある場合は、徐放性形態のトラマドールを使用しないでください。

呼吸に問題のある人:トラマドールは呼吸を遅くし、呼吸を浅くする可能性があります。浅い呼吸とは、小さく短い呼吸をすることを意味します。すでに喘息などの呼吸器疾患がある場合は、この薬が安全かどうか医師に相談してください。

他のグループへの警告

妊娠中の人向け:トラマドールはカテゴリー C の妊娠薬です。これは次の 2 つのことを意味します。

1. 動物を使った研究では、妊娠中の動物に薬を投与すると胎児に悪影響を及ぼすことが示されています。
2. この薬が胎児にどのような影響を与えるかを確認するために、人間を対象とした十分な研究はまだ行われていません。

妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に相談してください。この薬は、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ使用する必要があります。この薬の服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。

授乳中の人へ:トラマドールは母乳中に移行し、母乳で育てられている子供に重篤な影響を引き起こす可能性があります。これらの影響には、呼吸の遅れや死亡が含まれる可能性があります。

トラマドールは授乳中には推奨されません。お子様に母乳を与えている場合は、医師に相談してください。母乳育児をやめるのか、それともこの薬の服用をやめるのかを決める必要があります。

高齢者の場合:高齢者の腎臓や肝臓は以前ほど機能しなくなっている可能性があります。これにより、身体が薬物を処理する速度が遅くなる可能性があります。その結果、より多くの薬がより長く体内に留まります。これにより、副作用のリスクが高まります。 65 歳以上の高齢者は、この薬の徐放型による副作用のリスクが高くなります。

お子様向け:

• トラマドール即放性錠剤:この薬が子供にとって安全で効果的かどうかは不明です。 17歳未満の子供には使用しないでください。
• トラマドール徐放性錠剤:この薬が子供にとって安全で効果的かどうかは不明です。 18歳未満の人には使用しないでください。

指示に従って服用してください

トラマドール経口錠剤は、短期または長期の治療に使用されます。治療期間は痛みの程度によって異なります。処方通りに服用しないと重大なリスクが伴います。

薬の服用を突然やめた場合、またはまったく服用しなかった場合:痛みが続く可能性があります。薬の使用を突然中止すると、次のような離脱症状が現れることがあります。

• イライラ、不安、または落ち着きのなさを感じる
• 睡眠障害
• 血圧の上昇
• 呼吸速度が速い
• 速い心拍数
• 拡張した（大きな）瞳孔
• 涙目
• 鼻水
• あくびをしている
• 吐き気、嘔吐、食欲不振
• 下痢と腹痛
• 発汗
• 寒気
• 筋肉痛、腰痛、または関節痛

飲み忘れた場合、または予定通りに薬を服用しなかった場合:薬の効果が十分に発揮されなかったり、完全に効かなくなったりする可能性があります。この薬が効果を発揮するには、常に一定量が体内にある必要があります。

過剰に摂取した場合:体内に危険なレベルの薬物が存在する可能性があります。この薬を過剰摂取すると、次のような症状が現れることがあります。

• 呼吸が遅い、または浅い
• 話すのが難しい
• 混乱
• 極度の疲労感
• 冷たくてベタベタした肌
• 筋力低下
• 狭くなった（非常に小さい）瞳孔
• 発作
• 危険なほど遅い心拍数
• 低血圧
• 不規則な心拍リズムや心停止（心臓が突然鼓動を停止する場合）などの危険な心臓の問題
• コマ
• 死

この薬を過剰に摂取したと思われる場合は、医師に電話するか、米国中毒管理センター協会（800-222-1222）またはそのオンライン ツールを通じて指導を求めてください。ただし、症状がひどい場合は、すぐに 911 に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。

飲み忘れた場合の対処法:思い出したらすぐに服用してください。次の予定服用量の数時間前に覚えている場合は、1 回だけ服用してください。一度に2回分を服用して追いつくことは決してしないでください。これにより、危険な副作用が生じる可能性があります。

薬が効いているかどうかを確認する方法:痛みが軽減されるはずです。

トラマドールを服用する際の重要な考慮事項

医師がトラマドール経口錠剤を処方する場合は、次の考慮事項に留意してください。

一般的な

• トラマドールは食事の有無にかかわらず摂取できます
• この薬を切ったり、砕いたりすること
• 徐放性錠剤を切ったり、砕いたりしないでください。丸ごと飲み込んだほうがいいよ。
• 速放性錠剤は切っても砕いても大丈夫です。
• すべての薬局がこの薬のすべての形式やブランドを在庫しているわけではありません。処方箋を記入するときは、必ず事前に電話して、医師が処方した用紙が薬局にあるかどうかを確認してください。

ストレージ

• この薬は 59°F ～ 86°F (15°C ～ 30°C) の室温で保管してください。
• この薬は密閉した容器に保管してください。
• 本剤は光の当たらない場所に保管してください。
• この薬を浴室などの湿った場所や湿気の多い場所に保管しないでください。

リフィル

この薬の処方箋は補充可能です。医師は処方箋に許可された詰め替え回数を記入します。

この処方箋で入手できる補充の数には制限があります。この薬を補充する必要がある場合は、あなたまたはあなたの薬局が医師に連絡して新しい処方箋をもらう必要がある場合があります。

旅行

薬を持って旅行する場合:

• 薬は常に持ち歩きましょう。飛行機に乗るときは、絶対に受託手荷物には入れないでください。機内持ち込み手荷物の中に入れておいてください。
• 空港のX線検査機については心配する必要はありません。薬に害を及ぼすことはありません。
• 空港スタッフに薬の薬局ラベルを提示する必要がある場合があります。処方箋のラベルが貼られた元の箱を常に持ち歩いてください。
• この薬を車のグローブボックスに入れたり、車内に放置したりしないでください。天候が非常に暑いとき、または非常に寒いときは、この作業を必ず避けてください。

臨床モニタリング

医師は特定の健康上の問題を監視する必要があります。これは、この薬を服用している間、安全を確保するのに役立ちます。これらの問題には次のようなものがあります。

• 呼吸数。医師はあなたの呼吸パターンの変化を監視することがあります。最初にトラマドールの服用を開始したとき、および用量を増やした後は、これをより注意深くチェックする場合があります。
• 腎臓の機能。血液検査は、医師が腎臓がどの程度機能しているかを確認するのに役立ちます。腎臓の機能が低下している場合、医師はこの薬の用量を減らすか、別の鎮痛剤を処方することがあります。
• 肝機能。血液検査は、医師が肝臓がどの程度機能しているかを確認するのに役立ちます。肝臓の機能が低下している場合、医師はこの薬の用量を減らすか、別の鎮痛剤を処方することがあります。
• 誤用または中毒のリスク。医師はトラマドールを処方する前に、オピオイド薬の誤用や中毒になるリスクを評価します。医師がこれがあなたにとってリスクであると判断した場合、別の鎮痛剤を処方する場合があります。

隠れたコスト

トラマドールによる治療中に血液検査が必要になる場合があります。これらの検査の費用は保険適用範囲によって異なります。

保険

多くの保険会社は、この薬の特定の形態またはブランドについて事前の許可を必要としています。これは、保険会社が処方箋の費用を支払う前に、医師が保険会社の承認を得る必要がある可能性があることを意味します。

代替手段はありますか?

あなたの症状を治療するために利用できる他の薬もあります。いくつかは他のものよりもあなたに適しているかもしれません。あなたに効果があるかもしれない他の薬の選択肢については医師に相談してください。

免責事項: 健康百科事典(healthypedia.click/)は、すべての情報が事実上正しく、包括的で最新であることを確認するためにあらゆる努力を払っています。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識や専門知識の代わりとして使用されるべきではありません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる医薬品情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅するものではありません。特定の薬物に関する警告やその他の情報がないことは、その薬物または薬物の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に対して安全、有効、または適切であることを示すものではありません。