HIV予防
セックスに伴うリスクを理解し、最善の予防オプションを選択することが常に重要です。 HIV やその他の性感染症 (STI) に感染するリスクは、男性とセックスする男性の方が他の人よりも高くなります。
HIV やその他の性感染症に感染するリスクは、情報を入手し、頻繁に検査を受け、コンドームの使用などの性行為の予防策を講じることによって減少します。

情報を得る
HIV 感染を防ぐためには、他の男性と性行為を行うリスクを理解することが重要です。
男性とセックスする男性の間では HIV 感染が蔓延しているため、これらの男性は他の人々と比べて HIV 感染パートナーに遭遇する可能性が高くなります。それでも、HIV の感染はセクシュアリティに関係なく発生する可能性があります。
HIV
によると、
HIV は、性行為や注射針の共有を通じて感染する慢性的な健康状態です。他の男性と性的関係にある男性は、以下のような経路で HIV に感染する可能性があります。
- 血
- 精液
- 精液前液
- 直腸液
HIV への曝露は、粘膜近くの体液との接触によって起こります。これらは直腸、陰茎、口の内部に存在します。
HIV 感染者は、抗レトロウイルス薬を毎日服用することで症状を管理できます。抗レトロウイルス療法を遵守している人は、血液中のウイルスを検出できないレベルまで減少させるため、性行為中にパートナーにHIVを感染させることができないことが研究で示されています。
HIV に感染しているパートナーを持つ人は、ウイルスに感染する可能性を減らすために、曝露前予防法 (PrEP) などの薬剤を使用することを選択する場合があります。この薬は、過去 6 か月以内にコンドームを使用しないセックスをしたことのある人、または性感染症にかかった人にも推奨されます。 PrEPを効果的にするには毎日服用する必要があります。
また、HIV に感染した場合に服用できる緊急薬もあります。たとえば、コンドームの故障を経験したり、HIV 感染者と針を共有したりした場合です。この薬物療法は、暴露後予防法 (PEP) として知られています。 PEP は暴露後 72 時間以内に開始する必要があります。この薬は抗レトロウイルス療法と同じなので、1 日 1 回でも 2 回でも同じ方法で服用する必要があります。
その他の性感染症
HIV に加えて、他の性感染症も性交や性器周囲の皮膚の接触を介して性的パートナー間で伝染する可能性があります。精液と血液も性感染症を媒介する可能性があります。
STI には数多くの種類があり、それぞれに異なる特性があります。症状が常に存在するとは限らないため、人がいつ性感染症に感染したかを知ることが困難になります。
性感染症には次のようなものがあります。
- クラミジア
- 淋病
- ヘルペス
- B型肝炎とC型肝炎
- ヒトパピローマウイルス (HPV)
- 梅毒
医療提供者は、STI を治療するための最善の行動方針について話し合います。 STI の管理は症状によって異なります。 STIを未治療にすると、HIVに感染するリスクが高まる可能性があります。

検査を受ける
他の男性と性行為を行う男性にとって、HIV やその他の性感染症の検査を頻繁に受けることが重要です。これは、健康を維持し、性的パートナーへのこれらの症状の伝染を避けるのに役立ちます。
の
性感染症と診断されたら直ちに治療することで、他の人に感染させるリスクを予防または軽減できます。

予防措置を講じる
HIV に関する知識は性的選択の指針として役立ちますが、性行為中に HIV やその他の性感染症に感染しないように予防措置を講じることも重要です。
予防策には次のようなものがあります。
- コンドームを着用し、潤滑剤を使用する
- さまざまなタイプのセックスのリスクを理解する
- ワクチン接種による特定の性感染症からの防御
- 不適切な性的選択につながる可能性のある状況を避ける
- パートナーのステータスを知る
- PrEPを受講中
PrEP は現在、米国予防サービス特別委員会によって HIV のリスクが高いすべての人々に推奨されています。
コンドームと潤滑剤を使用する
HIV感染を防ぐためには、コンドームと潤滑剤が不可欠です。
コンドームは、体液の交換や皮膚と皮膚の接触を遮断することで、HIV や一部の性感染症の感染を防ぐのに役立ちます。ラテックスなどの合成素材で作られたコンドームが最も信頼できます。ラテックスアレルギーのある人のために、他の合成コンドームも利用できます。
潤滑剤はコンドームの破損や機能不全を防ぎます。水またはシリコンから作られた潤滑剤のみを使用してください。ワセリンやローションなど油から作られた物質を潤滑剤として使用すると、コンドームが破れてしまう可能性があります。ノノキシノール-9 を含む潤滑剤は避けてください。この成分は肛門を刺激し、HIV に感染する可能性を高める可能性があります。
さまざまなタイプのセックスによるリスクを理解する
さまざまなタイプの性行為によるリスクを知ることは、HIV 感染を心配する人にとって特に重要です。他の性感染症は、アナルセックスやオーラルセックス、体液を伴わないセックスなど、さまざまな種類のセックスを通じて感染する可能性があることに留意してください。
HIV 陰性の人にとって、アナルセックス中に上(挿入パートナー)になると、HIV に感染する可能性が減少する可能性があります。オーラルセックスによる HIV 感染のリスクは低くなりますが、これは他の性感染症にも必ずしも当てはまるわけではありません。 HIV は体液を伴わない性行為では感染しませんが、一部の性感染症では感染する可能性があります。
予防接種を受ける
A型肝炎、B型肝炎などの性感染症やHPVに対するワクチン接種も予防策です。これらのワクチン接種については医療提供者にご相談ください。 HPVのワクチン接種は26歳未満の男性が受けられますが、40歳までの接種を推奨する団体もあります。
特定の社会的状況を避ける
特定の社会的状況を避けるか、少なくとも特に注意することが重要です。飲酒や薬物の使用による酩酊は、不適切な性的選択につながる可能性があります。
パートナーのステータスを知る
パートナーの状態を知っている人は、HIV やその他の性感染症に感染する可能性を減らすことができます。性行為を行う前に検査を受けることも、この点で役立ちます。自宅でできる検査キットは、すぐに結果が得られる優れた選択肢です。
持ち帰り
男性とセックスする男性はHIVに感染するリスクが最も高いため、HIV感染を防ぐ方法を含まない性行為のリスクを知ることが特に重要です。性感染症の定期的な検査と性行為中の予防措置も、性的健康の維持に役立ちます。
参考文献
- http://doi.org/10.1001/jama.2019.6390
- https://academic.oup.com/cid/article/53/suppl_3/S79/312189
- https://www.cdc.gov/hiv/group/msm/
- https://www.cdc.gov/std/life-stages-populations/stdfact-msm.htm
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