仕立て屋の外反母趾はバニオネットとも呼ばれ、小指の側面に沿って形成される骨の塊です。第5中足骨が肥大したり、外側にずれたりすることで起こります。
第5中足骨は、小指の一番下の骨です。外反母趾は、特に靴と擦れると痛みを感じることがあります。
仕立て屋の外反母趾は通常の外反母趾と似ていますが、場所が異なります。典型的な外反母趾は足の内側の親指の下に発生します。テーラー外反母趾は、足の外側の小指の付け根に発生します。
テーラー外反母趾は通常の外反母趾ほど一般的ではありません。米国リウマチ学会の年次総会で発表されたある研究では、研究者らは足に疾患のある参加者を調べた。研究対象者のわずか 4 パーセントが仕立て屋の外反母趾であったのに対し、39 パーセントは通常の外反母趾でした。

症状
仕立て屋の外反母趾は、小指の外側にできる腫れた隆起です。隆起は最初は小さいかもしれませんが、時間の経過とともに大きくなります。赤くなって痛むこともあります。外反母趾が靴と擦れると腫れが増し、痛みが増すことがあります。
このタイプの外反母趾は片足または両足に発生する可能性があります。一方の足の外反母趾は、もう一方の足の外反母趾よりも悪化する可能性があります。

原因
このタイプの外反母趾は、幅の狭いハイヒールの靴など、サイズが合わない靴を履くと発生することがあります。両親から足の構造的な問題を受け継いでいる場合、テーラー外反母趾になる可能性が高くなります。この問題は、小指の骨の位置が異常であるか、骨の頭が拡大し、骨が所定の位置からずれていることが考えられます。
その他の原因には次のようなものがあります。
- 足が外側に傾いている(内反足)
- 足の靭帯が緩んでいる
- 正常より低い第5中足骨
- 引き締まったふくらはぎの筋肉
仕立て屋の外反母趾は通常、若いときに始まり、時間の経過とともに徐々に悪化します。 40代になると外反母趾が痛くなってくることがあります。
知っていましたか?
仕立て屋の外反母趾は、数百年前に仕立て屋があぐらをかいて足の外側を地面に押しつけて座っていたことからその名前が付けられました。仕立て屋の小指が地面をこすると、足の指の付け根に突起ができます。

診断方法
足病医はあなたの足を見るだけでテーラー外反母趾を診断できるはずです。 X線検査により、小指の骨に問題があることがわかります。

自宅での扱い方
いくつかの簡単な修正は、仕立て屋の外反母趾の痛みを軽減するのに役立ちますが、隆起を取り除くことはできません。次の対処法を試してください。
- シリコン製の外反母趾パッドをテーラーの外反母趾の上に置き、痛みを和らげ、外反母趾が靴に擦れるのを防ぎます。
- 柔軟性があり、つま先が広い靴を履いてください。幅の狭い先のとがった靴やハイヒールの着用は避けてください。
- 1 日 3 回まで、5 ~ 10 分間氷を足に当ててください。
- 腫れを抑え、痛みを和らげるために、イブプロフェン(アドヴィル、モトリン)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)を服用してください。
- ふくらはぎのストレッチを1日2回行います。壁に向かって立ち、つま先を壁に向けます。患部の脚を後ろに下げてふくらはぎを伸ばします。 30〜60秒間その位置を保持します。

他の治療選択肢
自宅での治療で外反母趾が改善しない場合、医師は小指の関節の周囲にコルチコステロイドを注射することがあります。コルチコステロイドは腫れを抑えるのに役立ちます。医師は、外反母趾の衝撃を和らげ、痛みを防ぐためにカスタムメイドの靴インサートを推奨する場合もあります。
痛みや腫れが引かない場合、またはテーラー外反母趾が大きくなりすぎて通常の靴が履けない場合には、手術が選択肢になることがあります。バニオネット手術は外来手術ですので、手術当日に帰宅していただけます。
外科医は痛みを防ぐために麻酔を行い、はみ出している組織を切除します。外科医は、足の指をまっすぐにするために小指の骨の一部を切除することもあります。この処置は骨切り術と呼ばれます。骨はネジ、プレート、または鋼線で所定の位置に保持されます。

回復への期待
外反母趾の手術後は、患部の足に体重がかからないようにする必要があります。松葉杖や歩行器を使って移動することができます。治癒するまで足を保護するために、3 ~ 12 週間副木やブーツを着用しなければならない場合があります。特に歩くことが多い仕事の場合は、数週間仕事を休んで家にいなければなりません。
非外科的治療では、多くの場合、外反母趾の症状を 3 ~ 6 か月以内に解決できます。手術の場合、完全に回復するには最大 3 か月かかる場合があります。影響を受けた足の指の腫れが完全に引くまでに 1 年もかかる場合があります。
手術後に足と足首のエクササイズを行うと、治癒中に関節の柔軟性を保つのに役立ちます。理学療法も必要になる場合があります。足を強化するために、これらの足のエクササイズを試してください。

見通し
手術は約 85% の確率で外反母趾を正常に修復します。テーラー外反母趾が手術後に再発することがあります。手術後に幅の狭い靴を履くと外反母趾が再発しやすくなります。

テーラー外反母趾を予防する方法
テーラー外反母趾を防ぐために、常に幅広で柔軟性に優れ、つま先が広い靴を履いてください。つま先を締め付けるような細くて先のとがった靴は避けてください。新しい靴を購入するたびに、足に十分なスペースがあるかどうかを測定してください。
参考文献
- https://thrive.kaiserpermanente.org/care-near-you/northern-california/santarosa/Departments/foot-ankle-surgery/foot-and-ankle-surgery/tailors-bunion/
- https://acr.confex.com/acr/2006/webprogram/Paper4835.html
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