尿力学検査: その目的と方法

尿力学検査では、尿路、特に膀胱、尿道、括約筋がどの程度機能しているかを確認します。多くの場合、これらの検査では、膀胱がどれだけ尿を貯めて放出できるかを測定します。

これらの検査は、医師が頻尿、痛み、不完全排尿、または突然の排尿などの症状の原因を特定するのに役立ちます。また、失禁や頻尿の尿路感染症などの問題も発生します。

ほとんどの尿力学検査は迅速かつ非侵襲的で、副作用のリスクが非常に低くなります。

尿力学では何を診断できますか?

医師が尿力学検査を指示する理由はいくつかあります。

排尿の何らかの側面に問題がある場合は、尿力学検査がその理由を調べるのに役立ちます。尿力学検査を受ける理由としては次のようなものが考えられます。

• 頻繁な尿路感染症（UTI）
• 排尿痛
• 尿漏れと失禁
• 排尿頻度
• 尿意切迫感
• 排尿し始めるのが難しい
• 膀胱を空にするのが難しい

尿力学検査はどのように行われるのですか?

尿力学検査にはいくつかの種類があります。正確な手順はテストによって異なります。

一般的に使用される尿力学検査には次のものがあります。

• 尿流量測定:尿流量測定は、膀胱がどれだけの量の尿を保持できるか、またどれくらいの速さで尿を放出できるかを測定します。テスト中は、採取容器と体重計に取り付けられた特別な漏斗に排尿します。デバイスが排尿量を測定し、尿流量のグラフを作成します。
• 排尿後残存測定:排尿後残存測定は、排尿後に膀胱内にどれだけの尿が残っているかを測定するものです。この検査では、膀胱超音波検査や、残っている尿を排出するために膀胱に挿入されたカテーテルなどの画像検査を使用できます。
• 膀胱内圧検査: 膀胱内圧検査では、膀胱がどのくらいの量を蓄えることができるか、また、尿意を感じたときに膀胱がどの程度満たされているかを測定します。検査中、小さなカテーテルが空の膀胱に挿入されます。その後、膀胱は温水でゆっくりと満たされます。医師は、尿意を感じた瞬間を記録します。
• リークポイント圧力検査:この検査はサイトメトリー検査と並行して行われることがあります。これは、漏れを引き起こす膀胱内の圧力ポイント、つまり膨満度を特定するのに役立ちます。ナノメーターと呼ばれる特殊な器具を使います。医師は、咳をしたり体位を変えたりするなど、膀胱にさらに負担をかけるよう指示する場合もあります。
• 圧力流量検査:詰まりにより排尿が困難になっていると医師が判断した場合は、圧力流量検査を受けることがあります。この検査では、膀胱が満たされるときと尿が放出されるときの膀胱内の圧力を記録するナノメーターも使用されます。
• 筋電図検査:筋電図検査は、膀胱周囲の筋肉や神経の電気活動を測定します。骨盤領域の皮膚に配置されたセンサーを使用します。センサーは神経活動を記録します。
• ビデオ検査：ビデオを使用した画像検査は、医師が膀胱の動作を観察して問題の原因を確認するのに役立ちます。画像検査には、X線または超音波が含まれる場合があります。

尿力学検査の準備はどのようにすればよいですか?

尿力学検査には特別な準備は必要ありません。場合によっては、検査当日に摂取する水分の量を変更したり、膀胱が満タンの状態で検査に到着するよう求められる場合があります。

医療チームは、検査当日または検査の数日前に特定の薬を服用しないようお願いする場合があります。これがあなたに当てはまるかどうかは、ケアチームがお知らせします。

尿力学検査で起こり得る合併症

尿力学検査は安全です。通常、それらは副作用とは関連しません。

ただし、合併症が発生する可能性があります。たとえば、尿力学検査中に血圧が急上昇するリスクがある人もいます。このリスクは、脊椎疾患または脊髄損傷のある人で最も高くなります。

カテーテルの挿入により、尿路感染症のリスクが高まる可能性もあります。

あなたのケアチームは、これらのリスクや、服用している薬やその他の健康状態などの特定の要因に関連して起こり得るその他の合併症を理解するのに役立ちます。

あなたのケアチームは、これらのリスクを軽減し、尿力学検査を安全に行うための措置を講じることができます。

取り除く

尿力学検査は、膀胱と尿路の機能を評価するのに役立ちます。医師はこれらを使用して、排尿痛、頻繁な尿路感染症、不完全な膀胱排出、尿意切迫感、失禁などの症状の原因を特定します。

尿力学検査にはいくつかの種類があります。診断を確認するために、いくつかの異なる検査が必要になる場合があります。尿力学検査では合併症が発生する可能性がありますが、それらは管理可能であり、検査は全体的に安全です。