人工授精について知っておくべきことすべて

人工授精には、子宮内授精 (IUI) と子宮頸管内授精 (ICI) という 2 つの主なアプローチが存在します。卵胞の成長を刺激し、妊娠の可能性を高めるために薬を服用する女性もいます。

プロセスは何ですか?

妊娠するには、精子が膣を通って子宮頸部を通って子宮に入り、卵子が受精する卵管に到達する必要があります。

ただし、精子がこの移動に十分なほど移動できない場合や、原因不明の不妊症など、人工授精が役立つ他の生殖能力の問題がある場合や、同じ精子を持つパートナーがいない場合もあります。セックスカップル。

また、子宮頸部が精子の子宮内への移動を妨げる場合もあります。このような場合やその他の状況では、人工授精が妊娠に役立つ可能性があります。

医師はカップルに人工授精を勧める場合があります。

• 生みの親が35歳以上の場合、6か月間の避妊なしの性交渉後
• 生みの親が35歳未満の場合、1年間無防備な性行為をした後
• 男性因子による不妊症が判明している場合
• 同性カップルの場合

ICI

ICI は、子宮頸部に精子を挿入する人工授精の一種です。これは子宮のすぐ外側にある通路です。このアプローチは、診療所でも自宅でも使用できます。このプロセスの手順は次のとおりです。

• カレンダー法、超音波検査、定期的に体温を測る方法、またはこれらの組み合わせを使用して、排卵周期を監視します。場合によっては、医師が排卵を誘発し、複数の卵子が放出される可能性を高めるための薬を処方することがあります。クロミッドはよく処方される薬の一つです。
• あなたのパートナーが使用のために精子を提供するか、あなたがドナーから精子サンプルを入手します。
• 医師は特別な注射器を使用して膣に精子を挿入します。別のオプションは、子宮頸部に挿入され、指定された時間留まる子宮頸管キャップの中に精子を入れることです。
• 通常、15分から30分間横になるように指示されます。これにより、理想的には精子が子宮頸部から子宮内に移動できるようになります。
• この時間が経過したら、通常の活動に戻ることができます。約 2 週間かそれより少し長く、授精プロセスが成功したかどうかを判断するために妊娠検査を受けます。

IUI

IUIは、子宮頸部を通過して子宮に直接精子を挿入する手順です。このプロセスの手順は ICI の手順と似ていますが、通常は診療所で特別に準備された精子を使用して実行されます。追加の手順は次のとおりです。

• 精液は、受精に影響を与える可能性のあるタンパク質を除去するために準備または「洗浄」されます。これにより、精子もより濃縮されます。理想的には、これにより妊娠する可能性が高まります。
• 医師は子宮にアクセスしやすくするために検鏡と呼ばれる特別な器具を使用します。特別な細い器具を膣から挿入し、精子を子宮に注入します。

副作用は何ですか?

人によっては、処置後にけいれんや軽い出血を経験する場合があります。まったく残留影響を経験しない人もいます。

無菌器具を使用して処置を行う場合、感染のリスクは最小限に抑えられます。ただし、手術後に骨盤感染症や炎症が起こる可能性があります。

考慮すべき重要な副作用がもう 1 つあります。人工授精と併せて不妊治療薬を服用すると、双子や三つ子などの複数の子供が生まれる可能性が高くなります。

人工授精や不妊治療薬の服用についてよくある誤解は、それらが先天性欠損症のリスクを高めるというものです。アメリカ生殖医学会によると、これは真実ではありません。

どれくらい成功していますか?

人工授精の成功は、採用されるアプローチ以上のものに依存します。要因には次のようなものがあります。

• 年
• 不妊治療薬の使用
• 根底にある妊孕性への懸念
• 精子の数
• 精子の運動性

ICIの成功率

『Human Reproduction』誌に掲載された研究結果によると、ICIの妊娠率は6回の治療サイクル後の37.9パーセントです。

IUIの成功率

同じ研究では、6回の治療後のIUIの成功率は40.5パーセントであることがわかりました。

の記事によると、アンドロロジージャーナル, IUI の妊娠成功率は、同じ回数の ICI サイクルと比較して、6 サイクルの IUI 後の方が高くなります。これはおそらく、高濃度の精子のより直接的な配置と調製によるものと考えられます。

メリットは何ですか?

人工授精は、妊娠が難しい一部のカップルにとって有益で成功する治療法となる可能性があります。医師が人工授精を推奨する症状には次のようなものがあります。

• あなたのパートナーは遺伝的欠陥を持っている可能性があり、ドナー精子を使用することが推奨されます
• あなたのパートナーの精子数が少ない可能性があります
• あなたのパートナーは精子の運動性が低い可能性があります
• あなたの頸管粘液は妊娠に不利である可能性があります
• 子宮内膜症の病歴がある可能性があります

人工授精には、独身の女性やトランスジェンダーの男性、あるいは同性カップルが提供された精子を使って妊娠できるという利点もあります。

いくらかかりますか？

IUIの費用は500ドルから4000ドルの範囲です。この費用は、使用する薬の種類、モニタリングと血液検査、および授精そのものによって異なります。

人工授精にかかる費用の一部を保険会社が負担してくれる場合もあります。 IUI は次の理由から ICI よりも高価になる傾向があります。

• それはより侵襲的です
• 医院で行われる
• 研究室で精子を処理してもらう

自宅でもできますか？

自宅授精を選択する人もいるかもしれません。最も一般的には、自宅授精は ICI 手順です。

在宅人工授精のメリットとしては、自宅でプライバシーを守りながら行えることが挙げられます。最も一般的には、助産師などの専門家がドナーやパートナーから直接かつ即座に入手した未洗浄の検体を使用するか、カップルが自分たちでこれを行うこともあります。

自宅での授精は診療所ほど規制されていません。このため、授精の手順とそのリスクと利点について、授精を行う人と十分に話し合うことが重要です。

自宅で授精キットを購入することもできます。これらのキットには、精液用の容器と、精液を採取して膣に挿入するための注射器が付属しています。

手順は非常に簡単ですが、自分で実行するのは難しい場合があります。妊娠が成功するまでに数回の試行が必要な場合もあれば、まったくうまくいかない場合もあります。

人工授精の代替手段

人工授精を 3 サイクル行っても妊娠しなかった場合は、追加の妊孕性オプションを医師に相談して検討することをお勧めします。

また、将来の親の中には、妊娠の可能性を低くする潜在的な生殖能力の問題のために人工授精を行うことができない人もいます。たとえば、両方の卵管を切除した人は人工授精では妊娠できません。

このような場合、医師は体外受精 (IVF)と呼ばれる別の不妊治療を推奨することがあります。この治療には、一方の親から卵子を採取し、もう一方の親から精子を採取することが含まれます。その後、その精子は臨床現場で卵子を受精させるために使用されます。

受精卵は胚として成長します。その後、医師は、胚が着床して妊娠が成功することを期待して、1つまたは複数の胚を子宮に移植します。

見通しはどうですか？

人工授精は、全国の同性カップルや独身女性を含む多くのカップルに、妊娠が困難だった後に妊娠する機会を提供している治療法です。

妊娠するのが困難な場合、または妊娠の補助を受けたい場合は、不妊治療の選択肢について医師に相談してください。