多発筋痛症と線維筋痛症の違いは何ですか?

2つの条件を理解する

筋肉痛、こわばり、疲労感を感じています。 2 つの特定の状態のうちのいずれかに該当する可能性があると考えられます。診断を下せるのは医師だけです。しかし、同様の症状を持つこれら 2 つの健康状態の違いを理解するのに役立ちます。

リウマチ性多発筋痛症（PMR）と線維筋痛症について知識を深めておくと、自分が経験していることについて医師に相談する準備が整います。

症状の類似点

リウマチ性多発筋痛症と線維筋痛症は、区別するのが難しい症状を伴う筋骨格系の病気です。リウマチ性多発筋痛症になると、肩や上腕（肩帯）、腰（骨盤帯）の筋肉に痛みやこわばりを感じます。この感覚は休息をとった後に起こることが多く、睡眠から目覚めたときに最も強くなります。

線維筋痛症も体の同じ部分に筋肉痛を引き起こす可能性があります。しかし、それはより広範囲に広がっており、痛みはより深刻です。線維筋痛症の人は、次のような他の症状も経験する傾向があります。

• 疲れ
• 睡眠障害
• 記憶の問題
• 腸と膀胱の問題

誰が何を得るのですか？

誰がどちらかの状態を発症する可能性がより高いかを判断するのは必ずしも簡単ではありません。ただし、特定の危険因子がいくつかの手がかりを提供します。メイヨークリニックによると、通常65歳以上の高齢者はリウマチ性多発筋痛症と診断される可能性が高くなります。 50歳未満の人ではまれです。

一方で、誰でも線維筋痛症になる可能性があります。しかし、男性よりも女性に多く見られる傾向があり、どの年齢でも発生する可能性があります。

原因

リウマチ性多発筋痛症は、特定の季節に診断される頻度が高くなります。これは、ウイルスなどの環境内の何かが何らかの役割を果たしている可能性があることを示唆しています。

関節リウマチ（RA）やその他の自己免疫疾患などの一部の病気は、線維筋痛症の発生率が高いことに関連しています。心的外傷後ストレス障害やその他の感情的または身体的トラウマも線維筋痛症と関連していると考えられています。

それぞれの状態はどのように診断されるのでしょうか?

これら 2 つの痛みを伴う疾患の違いをどのように見分けることができますか?医師は、リウマチ性多発筋痛症の診断を下すために、次のようなさまざまな検査を実施することを希望する場合があります。

• 炎症マーカーを探す血液検査
• X線や超音波などの画像検査
• 巨細胞性動脈炎と呼ばれる状態を調べるための生検

ただし、線維筋痛症の診断はより困難な場合があります。診断を正確に確認できる臨床検査や診断検査は存在しません。医師は、まず血液検査を通じて、同様の症状を伴う疾患を除外しようとする場合があります。

薬を比較する

リウマチ性多発筋痛は主に、肩と腰の両方の痛みや硬直などの症状と、炎症性血液検査 (ESR) の上昇によって診断されます。第一選択の治療には通常、症状を迅速に軽減するためにプレドニゾンなどのコルチコステロイドが使用されます。

線維筋痛症の治療では、痛みだけでなく疲労と戦うための複合アプローチが取られます。医師は、タイレノールやイブプロフェンなどの市販薬を推奨する場合があります。また、痛みを管理したり、睡眠の問題を解決したりするために抗うつ薬を提案することもあります。線維筋痛症に特に利用できる他の薬には次のものがあります。

• サインバルタ
• リリカ
• サベラ

しかし、研究によると、運動が最も効果的であることがわかっています。

それについて何かをする

リウマチ性多発筋痛症や線維筋痛症の不快感を軽減するために医師が提案する選択肢の 1 つは薬かもしれませんが、薬だけが役に立つわけではありません。抗炎症食、定期的な運動、質の高い睡眠は、症状の管理に大きな違いをもたらします。

リウマチ性多発筋痛症の場合は、日常生活をよりスムーズに進めるための措置を講じることもできます。たとえば、旅行するときは転がすスーツケースを使用し、転倒を防ぐためにハイヒールの着用を避けます。線維筋痛症の人は、良い睡眠習慣を実践し、やりすぎを避けるために活動のペースを調整することで気分が良くなります。

知識を活用する

リウマチ性多発筋痛症または線維筋痛症の症状を経験することは、困難でイライラする可能性があります。リウマチ性多発筋痛症の人は、通常、痛みやこわばりを軽減するために毎日薬を服用する必要があります。

線維筋痛症患者は、痛みや疲労に対処するだけでなく、線維筋痛症を患っていない他の人たち、さらには医療関係者からも誤解されていると感じることがあります。

自分の状態について知っていることを活用して、家族、友人、同僚、医師のサポートを求めてください。症状を管理するための措置を講じると、症状が緩和されるだけでなく、コントロールできているという感覚も得られます。