乾癬とメンタルヘルス：どのような関係があるのでしょうか？

長期にわたる自己免疫性皮膚疾患である乾癬患者は、精神的健康上の懸念という別の合併症を経験することがよくあります。

実際、乾癬と精神的健康状態の両方を併発することは予想されるほど一般的である、とクリーブランドクリニックの内科・入院皮膚科部長であるアンソニー・フェルナンデス医学博士は述べています。

乾癬とメンタルヘルスの関係は多層的です。フェルナンデス博士によると、最も単純なレベルでは、乾癬の赤く銀色の斑点は、人々に本質的に欠陥があると感じさせる可能性があるという。

研究によると、乾癬患者は自尊心の低下を経験することがあります（さらに怒りが増大する）。

フェルナンデス博士によると、多くの場合、顔や性器に斑点があるなど、乾癬の発生部位が個人の自尊心に大きな影響を与える可能性があるという。

不安、うつ病、その他の精神的健康状態も乾癬患者に蔓延しています。

男性特に、彼らは精神的健康状態について沈黙する傾向があるため、特に大きな困難を抱えている可能性があります。

共有することに恥ずかしさを感じたり、弱く見えることを心配したりするかもしれません。そのため、男性は不安や憂鬱を内に秘めてしまうことが多く、その結果、これらの症状がさらに悪化する可能性があります。

乾癬とメンタルヘルス

世界中の大規模な研究により、乾癬とメンタルヘルスの間のよく知られた関係が裏付けられています。

たとえば、 2016年の調査彼らは、乾癬の重症度に関係なく、乾癬を患っているアメリカ人のうつ病有病率が16.5パーセントであることを発見しました。

韓国への留学乾癬のある人は、乾癬がない人に比べて、うつ病、不安障害、睡眠障害を患う可能性が2倍であることを発見しました。

デンマーク国外での研究また、5 年間で乾癬患者の 2.6% がうつ病、不安症、双極性障害などの精神的健康障害を発症したことも発見しました。

10 年以内に、ほぼ 5% がこれらの障害を発症しました。

乾癬とメンタルヘルスの関係

乾癬とメンタルヘルスは相互に関連していますが、それを正確に説明する明確で決定的な理由はありません。その代わりに、多くの理由と根底にあるメカニズムが関係しています。

たとえば、これによれば、 2016年の振り返り、不安は次のような原因で生じる可能性があります。

• 慢性的なかゆみなどの乾癬の症状
• 皮膚上のその外観とそれに伴う汚名
• 社会的サポートの欠如

乾癬、特に他人が自分をどのように見ているかを心配すると、ストレスシステム、特に扁桃体を引き起こす可能性があると、メンタルヘルスを専門とする内科医であり、『感情の癒し：自分自身を再び元に戻す方法』の著者であるハリー・バリー医師は言います。

これにより、コルチゾールなどのストレスホルモンの放出が活性化され、悪循環が始まるとバリー博士は言う。ストレスは乾癬の再発を引き起こします。再発するとさらにストレスがかかります。

上記の 2016 年のレビューによると、乾癬の治療に対する不満とともに、偏見や外見もうつ病と関連しているとされています。

場合によっては、乾癬患者が痛みのために楽しんでいるレクリエーション活動に参加できなくなると、精神的健康状態が悪化する可能性があるとフェルナンデス医師は指摘する。

つながりも生物学的なものです。

たとえば、うつ病と乾癬はどちらも、腫瘍壊死因子 (TNF)、インターロイキン (IL)-1B、IL-6 などの炎症促進性サイトカインのレベルの上昇と関連しています。これらのタンパク質は体の免疫反応を刺激します。

したがって、炎症過程は両方の疾患に関与している可能性があり、その関連性を説明するさまざまな理論がある。 2017年の振り返りメモ。

うつ病と乾癬には、別の共通の根本的なメカニズムがある可能性があります。

2016年の別のレビューによると、うつ病はメラトニンレベルの低下を引き起こす可能性があり、 抗炎症効果。

同様に、乾癬などの皮膚疾患のある人は、メラトニンのレベルが異常に低い場合があります。

乾癬の治療とメンタルヘルス

乾癬の治療により、精神的健康障害が改善されることがよくあります。

フェルナンデス博士によると、乾癬の治療は乾癬のかなりの部分を効果的に解消し、健康で自信を持てるようになります。

痛みが軽減されるため、皮膚疾患の治療を受けている人も、自分にとって重要な身体活動に参加できるようになります。

フェルナンデス博士によると、ほとんどのことは解決できるため、困難に直面している具体的な理由を正確に特定することも重要です。

たとえば、睡眠を妨げる持続的なかゆみを解決するために、医師はかゆみ止めの保湿剤を処方したり、より多くの日光を浴びることを提案したり、睡眠専門医を紹介したりすることができると彼は言います。

治療を調整してもメンタルヘルス障害が軽減されない場合、医師は評価のためにメンタルヘルスの専門家を紹介することができます。

不安やうつ病（およびその他の精神的健康状態）は、薬物療法やセラピーで十分に治療可能です。

メンタルヘルスの管理

繰り返しになりますが、乾癬とメンタルヘルスの間には多層的で複雑な関係があることを考えると、不安、うつ病、その他の障害を経験するのが一般的であることを知っておいてください。

あなたの症状や経験について医師に相談してください。

さらに、メンタルヘルスの管理に役立ついくつかの前向きな行動を以下に示します。

乾癬があなたにどのような影響を与えているかを特定する

自分の感情を特定することに抵抗があるかもしれませんが、そうすることは気分を良くするのに非常に役立ちます。時間をかけて自分の具体的な感情を理解してください、とバリー博士は言います。

そのプロセスに役立ついくつかの質問を次に示します。

• 自分の外見に不安を感じますか？
• 自分の外見について他人がどう思うかを心配しますか?
• 痛みのせいで好きな活動に参加できないことに腹を立てていますか?
• 再燃中はどのように感じますか?
• 乾癬のために社会活動を避けますか?
• 乾癬が適切に管理されているにもかかわらず、不安やうつ病の症状を経験していることに気づきましたか?

乾癬のメンタルヘルスへの影響を理解し始めたら、セラピストの予約をとって評価を受けることを検討してください。

動揺している場合でも、うつ病を経験している場合でも、セラピストと協力することで、症状を軽減し、より早く回復することができます。

8時間の睡眠を目指しましょう

必要な睡眠時間は人によって異なりますが、一般的には 8 時間確保するのが良い経験則です。睡眠中に、私たちの脳と体は自動的に修復される、とバリー博士は言います。

「この時期は、私たちの感情が文脈上の記憶から切り離される時期でもあり、ストレス、不安、憂鬱を軽減するのに非常に重要です」と彼は付け加えた。

運動を優先する

運動は、ストレスや不安を軽減し、気分を高めるのに役立つもう 1 つのツールです。炎症を軽減するのにも役立ちます。

バリー博士は、毎日 30 分間の活発な運動を推奨しています。さまざまなアクティビティを試して、自分が楽しめるものを見つけてください。

他の健康的なアクティビティを追加する

ストレスを軽減し、毎日を気分良く過ごせる他の方法を考えてみましょう。たとえば、次のようなことができます。

• 瞑想アプリを使用したガイド付き実践を聞く
• 仕事中に音楽を聴いたり、体をストレッチしたりするために頻繁に休憩を取る
• 一日を通して深呼吸を練習する
• スナックや食事に果物や野菜を加えましょう

役に立たない信念に挑戦する

あなたは、「私は乾癬を患っているので、醜い、変人、または愛されない人間である」など、不安や憂鬱を増幅させる思い込みにしがみついているかもしれません、とバリー博士は言います。

こうした思い込みに挑戦するには、毎日自分の頭の中に浮かんでいる考えに注意を払うことから始めましょう。次に、役に立たないものを調べて、あなたをサポートするより健全な見通しに置き換えます。

たとえば、バリー博士によれば、「乾癬などの一般的な皮膚疾患を患っているというだけの理由で、その人は奇妙、醜い、または愛せないと定義できるでしょうか?」もしそうなら、何らかの病状や皮膚疾患を抱えている人は皆、それらすべてに該当することになります。

代わりに、次のようなはるかに健康的で正確な信念を採用するかもしれません。私はユニークな人間で、たまたまこのような症状を抱えています。」

また、人は他の誰よりも自分自身に集中しており、乾癬も含めて実際にはほとんど気づいていないことを覚えておくことも役立つ、とバリー博士は言います。

「たとえば、最後に会った5人が何を着ていたかを覚えている人はどれだけいるでしょうか。答えは非常に少ないです！乾癬の兆候も同様です。」

それについて話してください

もちろん、それでも他人の認識（またはその他）が気になる場合は、精神保健の専門家に相談してください。

精神的健康上の懸念や症状は乾癬患者によく見られることを覚えておいてください。あなたは決して一人ではありません。

自分の気持ちについて話し合うのは簡単なことではありませんが、適切な治療を受けることで人生を変えることができます。

最初のステップは、何が起こっているかについて正直になることです。