専門家に聞く: 湿性AMDの進行を遅らせたり、逆転させたりすることはできますか?

AMD の段階は何ですか?

加齢黄斑変性症 (AMD) は、脳に画像を送信する目の後層である網膜の病気です。

AMDには乾性AMDと湿性AMDの2種類があります。

加齢黄斑変性症 (AMD) は、脳に画像を送信する目の後層である網膜の病気です。 AMDには乾性AMDと湿性AMDの2種類があります。

乾性AMDは、ドルーゼンと呼ばれる網膜の下に形成される沈着物が原因で発生します。ドルーゼンの進行性の蓄積により、中心視覚が徐々に歪んだり劣化したりするようになります。滲出型AMDは、異常な血管が網膜の下で成長し、漏れたり出血したりして中心視力の急速な低下を引き起こすときに発生します。

湿性AMDは進行性ですか?

AMDは進行性の病気です。場合によっては、治療により滲出性AMDに伴う視力低下を遅らせたり、回復させることができます。しかし治療をしなければ、症状は進行して重大な中心視力喪失に至るでしょう。

湿性AMDはどれくらいの速さで進行しますか?

乾性AMDとは異なり、湿性AMDは治療しないと急速に進行する可能性があります。乾性AMDは通常、何年にもわたってゆっくりと進行し、それに伴う視力低下も徐々に進行します。

それが滲出性AMDに変化すると、数日から数週間以内に急速に視力喪失が起こる可能性があります。滲出型AMDが治療されない場合、ほとんどの場合、中心視力は急速に悪化し続けます。

AMD には 3 つの段階があります。

• 初期AMD:この段階には小型または少数の中型のドルーゼンがあり、通常は関連する視力低下はありません。
• 中型AMD:中型AMDの人は、複数の中型ドルーゼンまたはいくつかの大型ドルーゼンを持っています。
• 進行性AMD：これは、地理的萎縮（網膜の領域が十分に損傷し、機能しなくなる）と呼ばれる乾性AMDの最も重篤な形態、または湿性AMDのいずれかを指します。

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滲出型AMD患者は全員失明するのでしょうか?

滲出型AMD患者全員が、法的に盲目とみなされるほど視力を失うわけではありません。しかし、失明は乾性AMDよりも滲出性AMDの方がはるかに一般的です。

AMD患者のわずか15％から20％が湿性型を持っていますが、AMDによる失明者の80％を湿性型が占めています。

AMD は周辺視野には影響を与えないことに注意することが重要です。したがって、この状態を抱えて生きている人は、中心視力の喪失により法的に失明する可能性がありますが、すべての視力を失うわけではありません。

黄斑変性症の進行を遅らせたり、逆転させたりすることはできるのでしょうか?

現時点では、AMD を治療する方法はありません。しかし、として知られるビタミンの特定の組み合わせは、 AREDS または AREDS2 AMDの進行を遅らせることが証明されています。

湿性AMDにはどのような治療法が役立ちますか?

湿性AMDが発症すると、最も一般的な治療法には、抗VEGFと呼ばれる薬剤を眼に注射することが含まれます。抗VEGF注射は、湿性黄斑変性症の原因となる異常な血管を除去します。

この注射により、網膜の腫れが軽減され、視力低下の一部が回復する可能性があります。さらなる視力低下を防ぐために注射が使用されることがよくあります。ほとんどの人は、滲出性AMDを制御するために、これらの注射を定期的に繰り返す必要があります。

ライフスタイルの変化が役立つ可能性はありますか?

AMD にはいくつかの危険因子があります。これらには次のものが含まれます。

• 喫煙
• 心臓病
• 高血圧
• 高コレステロール
• 過体重または肥満

喫煙をやめると、AMD になる可能性が大幅に減少します。緑黄色野菜などの栄養価の高い食事を摂取すると、AMD の進行を遅らせる可能性があります。

健康的な食事と運動は、心臓病、高コレステロール、肥満の予防にも役立ちますが、これらはすべて AMD を発症する可能性を高める可能性があります。

かかりつけ医および網膜専門医（眼科医）を定期的に訪問することで、可能な限り AMD および修正可能な危険因子を治療または制御することができます。

キャサリン ダンカン博士は、総合的な眼科、白内障手術、眼形成外科を専門とする ABMS 認定眼科医です。ダンカン博士は、ピッツバーグ大学医療センターで眼窩外科、眼形成外科、美容外科のフェローシップを修了しました。