乳がん治療を通じて骨を丈夫に保つ 7 つの方法

乳がん治療中のある程度の骨損失は避けられないかもしれませんが、プロセスを遅らせるための措置を講じることはできます。

乳がん治療中に骨を強く健康に保つための7つの方法をご紹介します。

骨粗鬆症と乳がんの関係

一部の乳がん治療では、骨量減少、骨粗鬆症、骨折のリスクが高まる可能性があります。骨にまで広がった転移性乳がんも骨折のリスクを高める可能性があります。

例えば：

• 一部の化学療法薬は早期閉経を引き起こし、骨の健康に影響を与える可能性があります。
• エストロゲンの生成を妨げるホルモン療法の一種であるアロマターゼ阻害剤は、骨損失を引き起こす可能性があります。
• 薬や手術で卵巣を機能停止させると、骨密度が突然低下する可能性があります。

1. 医師の勧める処方薬を服用する

医師は、乳がんの治療中に骨の強度を高めるのに役立つ標的療法について相談することがあります。

ビスホスホネートは、以下のことができる薬物の一種です。 減らすのを助けるアロマターゼ阻害剤を投与されているエストロゲン受容体陽性疾患を持つ閉経後の女性における骨量減少と骨折のリスク。

ビスホスホネートには次のようなものがあります。

• リセドロネート
• ゾレドロン酸
• アレンドロネート
• イバンドロネート

ラロキシフェンは、閉経後の人の骨粗鬆症の治療と予防に使用される選択的エストロゲン受容体モジュレーターです。

標的療法薬デノスマブは、進行期の乳がんによって引き起こされる骨合併症のリスクを軽減できます。

2. 体重負荷と抵抗運動に参加する

体重負荷運動とは、骨で体重を支えながら、立ち上がる必要があるあらゆるアクティビティです。このタイプの運動では重力に逆らって運動することになり、骨の強化に役立ちます。

体重を伴う有酸素運動の例は次のとおりです。

• 歩く
• ジョギング
• ダンシング
• ハイキング
• 階段を登る
• ラケットスポーツ

国立関節炎・筋骨格・皮膚障害研究所（NIAMS）によると、骨の健康に重要なもう1つの種類の活動は、ウェイトリフティングなどのレジスタンス運動です。

あ 2017年の系統的レビュー乳がんと診断された閉経前の女性にとって、運動が「臨床的に重要な骨の健康の維持」に寄与する可能性があることを示唆する証拠を発見した。

追加の 2021年に発表された研究は、早期乳がんを患っている閉経前の女性に対する12か月の運動プログラムが、3年間の骨量減少の予防に役立つことを発見しました。

骨の健康を最大限に高めるには、少なくとも週に 3 ～ 4 日、30 ～ 60 分間、体重負荷を伴う有酸素トレーニングとレジスタンス トレーニングを組み合わせたプログラムに参加してください。

これは、毎週 150 ～ 300 分間の中程度の強度の有酸素運動、または 75 分間の激しい強度の身体活動という、協会が設定した最小推奨運動ガイドラインを満たすのにも役立ちます。 保健福祉省。

3. ビタミンDとカルシウムを十分に摂取する

乳がん治療中はビタミンDとカルシウムの摂取が重要です。ビタミンDは、サプリメントや食事から摂取できるだけでなく、日光から皮膚からも摂取できます。

一般に専門家は、70歳までは1日あたり600 IU、70歳以降は1日あたり800 IUの摂取量を推奨しています。

さらに、19歳から30歳までは1日あたり1,000ミリグラム(mg)のカルシウムを摂取する必要があり、51歳から70歳までの女性は1日あたり最低1,200ミリグラムのカルシウムを摂取する必要があるとされています。 ニアムス。

ビタミン D の食事源には次のものが含まれます。

• イワシ
• タラ肝油
• 鮭
• メカジキ
• ビタミンDを強化したオレンジジュース
• 卵黄
• ビタミンD強化シリアル
• 牛レバー
• ビタミン強化乳製品

カルシウムの食事源には次のものが含まれます。

• 牛乳および乳製品
• カルシウム強化朝食用シリアル
• 緑黄色野菜
• 魚（サケやマグロなどの大型魚やイワシなどの小型魚を含む）
• カルシウム強化オレンジジュース
• 枝豆
• アーモンド

4. 栄養豊富な食事を摂る

栄養価の高い食品を豊富に含む、多様でバランスの取れた食事を食べることは、乳がん治療中の骨の健康をサポートするのに役立ちます。

によると、 アメリカ人の食事ガイドライン、栄養豊富な食事には次のものが含まれます。

• あらゆる種類の野菜
• 果物
• 穀物（全粒穀物に焦点を当てる）
• 乳製品（無脂肪または低脂肪牛乳、ヨーグルト、チーズ）
• 赤身のたんぱく質（鶏肉、魚介類、赤身の肉、卵、豆、エンドウ豆、レンズ豆）
• オメガ3脂肪酸
• ビタミンDが豊富な食べ物
• カルシウムが豊富な食べ物

5. 喫煙している場合は、禁煙について医師に相談してください。

骨密度の減少と喫煙の間には直接的な関係があり、そのため喫煙は骨粗鬆症や骨折の危険因子となっているという。 ニアムス。

米国整形外科医学会によると、喫煙は骨形成細胞に対するニコチンの悪影響により、骨折の治りを遅くすることもあるという。

喫煙している場合は、禁煙プログラムについて医師に相談できます。特に乳がんの治療中は禁煙が重要です。

6. アルコールを飲む場合は、アルコール摂取量を減らすことを検討してください。

アルコールの過剰摂取あったかもしれない骨や全体的な健康に悪影響を及ぼします。

2019年のレビューでは、アルコールが骨の厚さと強度に影響を与える可能性があることがわかりました。研究者らは、1日に1～2杯の飲み物を摂取する人は、飲酒しない人に比べて骨粗鬆症を発症するリスクが1.34倍であることを発見しました。

したがって、1 日に複数のアルコール飲料を摂取する場合は、飲酒日数を減らすか、1 日の飲酒量を減らすことを検討してください。

特に治療計画に関連して、減量方法について医師に相談することもお勧めします。

7. 骨密度検査の最新情報を入手する

乳がんの治療を開始する前に骨の健康状態を正確に評価することで、医師が経験する可能性のある骨の損失を評価できるようになります。

American Bone Health は、治療前に骨密度検査を受け、治療中は 1 ～ 2 年ごとに骨密度検査を受けることを推奨しています。

骨密度検査の一例は、一般に DEXA スキャンとして知られる二重エネルギー X 線吸収測定法です。 DEXA スキャンでは、骨格全体の骨密度を測定するだけでなく、次のような壊れやすい特定のポイントも測定します。

• ヒップ
• 脊椎
• 手首

よくある質問

骨粗鬆症と乳がんの間に関連性はありますか?

一部の乳がん治療では、早期閉経を引き起こし、骨密度に影響を与える可能性があるため、骨粗鬆症のリスクが高まる可能性があります。

骨粗鬆症に関連するがんは何ですか?

がんは骨内で発生したり、他の臓器から骨に転移して骨量減少を引き起こす可能性があります。特定の乳がん治療法も骨粗鬆症を引き起こす可能性があります。

骨粗鬆症は癌に変化する可能性がありますか?

いいえ、骨粗鬆症ががんになることはありませんが、がんは骨量の減少や衰弱を引き起こす可能性があります。これには、骨で発生するがんや骨に転移したがんが含まれます。

骨粗鬆症は乳がん治療の長期にわたる晩期障害ですか?

一部の化学療法薬、アロマターゼ阻害剤、卵巣を機能停止させる薬や手術など、特定の乳がん治療を受けている人は、骨粗鬆症のリスクが高まる可能性があります。

乳がんが骨に転移した場合、骨量の減少や衰弱が起こる可能性もあります。

持ち帰り

特定の乳がん治療は骨量減少を引き起こす可能性があります。しかし、骨の健康を高め、欠損や骨折のリスクを軽減するためにできることはあります。

ビタミンDとカルシウムを豊富に含む食事を食べること、体重がかかる運動に参加すること、喫煙を避けること、医師が処方した薬を服用することは、乳がん治療中に骨の健康を高めるためのほんの数例にすぎません。

骨量の減少や、治療中に骨を強く保つ方法について質問がある場合は、医師に相談してください。

また、骨量減少を防ぐための特別な食事と運動の計画を立てるために、管理栄養士や理学療法士に相談することも役立つでしょう。