消化器内科医のサウラブ・セティ医師が、非アルコール性脂肪肝疾患のより重篤な形態である非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)に食事がどのように役立つかについての質問に答えます。

NASHからMASHへの名前変更
非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)は、現在では代謝機能不全関連脂肪性肝炎(MASH)として知られています。この新しい用語はより正確であり、古い名前に伴う汚名を軽減するのに役立ちます。
米国肝疾患研究協会(AASLD)によると、この名称変更は2023年6月に発効し、多国籍肝臓学会および組織のグループによって合意された。

食事は代謝機能不全関連脂肪性肝炎 (MASH) に役立ちますか?
はい、食事は代謝機能不全関連脂肪性肝炎 (MASH) の管理において重要な役割を果たします。MASH は肝臓が炎症を起こし損傷する、より重篤な脂肪肝疾患です。多くの場合症状を引き起こさない単純な脂肪肝とは異なり、MASH は対処しなければ、肝硬変や肝臓がんなどのより重篤な問題を引き起こす可能性があります。
この状態を管理するには、より健康的な食品を選択することが不可欠です。バランスの取れた食事は、肝臓の脂肪の量を減らし、炎症を抑え、肝臓の瘢痕化を防ぐのに役立ちます。栄養豊富な食品に焦点を当て、栄養価の低い食品や過度に加工された食品の摂取を控えることで、肝臓の健康に大きな変化をもたらすことができます。
食事だけで MASH を治すことはできないかもしれませんが、進行を大幅に遅らせ、場合によっては損傷を回復することさえできます。活動的な生活を続けることや体重管理など、他のライフスタイルの変更と組み合わせると、これらの食事の調整は、MASH をより適切に制御し、重篤な合併症のリスクを軽減するのに役立ちます。

どのような食生活の変更を行う必要がありますか?
食べるもの
野菜、果物、全粒穀物、脂肪の少ないタンパク質、ナッツ、種子、脂肪の多い魚などの健康的な脂肪をたっぷりと摂取しましょう。の
避けるべき食品
砂糖や精製された炭水化物を多く含む食品は、肝臓での脂肪の蓄積につながる可能性があるため、避けるようにしてください。特に甘い飲み物、加工食品、アルコールは肝臓の炎症や損傷を悪化させる可能性があります。
適切な食品を選択するだけでなく、MASH の管理には特定の食事の調整からも恩恵を受けることができます。役立つアプローチの 1 つは、
さらに、余分な脂肪の蓄積を避けるために、夕食は就寝時間に近すぎないようにし、軽い食事に重点を置きます。深夜の軽食や食事を最小限に抑えると、体重増加を軽減し、インスリン感受性を高めることができます。

MASHは食事療法で元に戻すことができますか?
はい、特に継続的な体重減少につながる場合は、適切な食事を変更することで、MASH を改善することが可能です。健康的な食事によって肝臓の脂肪と炎症を減らすと、時間の経過とともに肝機能が改善します。
ただし、改善の度合いには個人差があるため、継続的に変化を続けることが重要です。

他にどのようなライフスタイルの変更を行うことができますか?
定期的な身体活動、適度な体重の維持、アルコールの回避は、MASH の管理に役立つ重要なライフスタイルの変更です。これらの習慣は連携して肝臓脂肪を減らし、炎症を抑え、肝臓全体の健康状態を改善するため、MASH 管理計画にはすべて不可欠なものとなります。
サウラブ・セティ博士は、消化器病学、肝臓病学、および高度な介入内視鏡を専門とするABMS理事会認定の内科医です。彼は現在、サンフランシスコのベイエリアで消化器内科の開業医を務めています。
参考文献
- https://www.abms.org/board-certification/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7766941/
- https://www.aasld.org/new-masld-nomenclature
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