髄摘出術について知っておくべきこと

歯髄切除術は、歯冠と歯根からすべての歯髄を除去する処置です。歯髄は、結合組織、血管、神経を含む柔らかい内部物質です。

歯髄切除術は通常、重度に感染した乳歯（乳歯）を救うために小児に行われ、「乳歯根管」と呼ばれることもあります。永久歯の場合、抜髄は根管治療の最初の部分です。

歯髄切除術と根管術の比較

歯髄切除術は、歯冠と歯根から歯髄を完全に除去することです。その後、歯には体に再吸収される物質が充填されます。通常は乳歯に行われます。

根管は抜髄から始まりますが、歯には永久的な詰め物またはクラウンが取り付けられます。通常は永久歯に対して行われます。

歯髄切除術は、次の基本的な手順に従って 1 回の来院で実行できます。

1. X線検査は、周囲の領域に感染の兆候がないか、根管の形状を調べるために撮影されます。
2. 局所麻酔薬を使用してその領域を麻痺させます。
3. 歯に穴が開けられます。
4. 歯髄をすべて除去するには、小型の歯科用器具が使用されます。
5. 歯は洗浄、消毒され、詰め物の準備が整います。
6. 歯には吸収性の材料が詰められています。

根管治療には通常、歯科医院への複数回の来院が必要です。歯髄切除術のように歯髄が除去されると、根管系全体が洗浄され、形が整えられ、充填されて密閉されます。おそらく、一時的なクラウンを付けて帰宅し、その後、永久的な詰め物と永久的なクラウンを取り付けるために戻ってくるように求められるでしょう。

歯髄切除術が必要になるのはどんなときですか?

歯髄切除術は、虫歯や外傷によってひどく損傷した乳歯を保存するために使用されます。乳歯はこのような歯科処置にはそれほど重要ではないと思われるかもしれませんが、歯髄切除には正当な理由があります。

乳歯は永久歯が生えるスペースを確保しています。乳歯を早期に失うと、次のような問題が発生する可能性があります。

• 咀嚼困難
• 言語発達の問題
• 隣接する歯が隙間に移動し、永久歯の配列に影響を与える（これにより、歯が曲がって密集し、清掃が困難になる可能性があります）

抜髄後に歯を埋めるために使用される材料は、永久歯が生え始めるときに体内に再吸収されるように設計されています。

部分髄摘出術とは何ですか?

歯髄切除術は、歯の上腔と歯根からすべての歯髄を除去することです。部分的な歯髄切除術とは、歯科医が歯の根には触れずに、歯髄の損傷部分のみ、または歯の上腔にある歯髄をすべて除去することです。

損傷した歯髄を除去したら、歯を洗浄、消毒し、詰め物をします。

部分的な歯髄切除術は、歯髄切除術、または歯髄療法とも呼ばれます。歯の損傷がそれほど深刻ではない場合、この処置がオプションになる場合があります。

抜髄手術は避けられるのでしょうか？

歯髄切除術は、歯のエナメル質が虫歯によって損傷した場合に行われます。適切な口腔ケアを実践することで虫歯を予防できる可能性があります。

• 少なくとも 1 日に 2 回は自分の歯 (または子供の歯) を磨きましょう。
• 糖分や酸を洗い流すために、食事と一緒に水を飲みましょう。
• 甘い飲み物を水や牛乳に置き換えてください。
• 定期的に試験を受けてください。虫歯を早期に発見できるかどうかが、標準的な詰め物と抜髄の違いを意味する場合があります。

歯への外傷も虫歯の原因となることがあります。マウスガードを着用すると、スポーツ活動中の怪我のリスクを軽減できます。口内に外傷を負った後は必ず歯科医院を受診してください。

髄摘出術と摘出術

歯の損傷が深刻な場合、または歯根自体が損傷している場合、歯髄切除術は選択肢にならない場合があります。これは、特に歯肉縁の下で歯に亀裂が入った場合に発生する可能性があります。子供の歯がすでにグラグラしている場合は、抜髄よりも抜歯の方が良い選択となる場合があります。

子供の乳歯を抜かなければならない場合、歯科医は永久歯が生えてくるまでスペース維持装置を挿入することを望むかもしれません。

肺摘出術による回復

あなたまたはあなたのお子様は、すぐに通常の活動に戻ることができるはずです。麻酔によるしびれが消えるまでは食事を控えてください。

歯が重度に感染している場合、歯科医は抗生物質を処方することがあります。たとえ歯の見た目や感触が良くなったとしても、必ずすべて摂取するようにしてください。数日間は歯の周囲がわずかに腫れて敏感になる場合があるため、市販の鎮痛剤を服用しても問題ありません。

通常通りブラッシングとデンタルフロスを続けてください。次のような症状がある場合は、歯科医に連絡してください。

• 痛みが増す
• 数日以上続く痛み
• 歯の周囲の新たな炎症または感染の兆候
• 暑さや寒さに対する過敏症の増加
• 歯を噛むことができない

乳歯の抜髄は、永久歯が生えてくるまで十分耐えられるはずです。永久歯の場合は、定期的に歯科検診を受けることで問題を早期に発見することができます。最終的には永久歯冠が必要になる場合があります。

歯髄切除術の費用

歯髄切除術には 80 ドルから 300 ドル以上かかる場合があります。この手順の費用は、次のような要因により大きく異なります。

• どの歯が関係しているか
• 画像検査は何回受けられますか
• 歯科保険に加入しているかどうか
• 保険の自己負担額と免責金額
• 処置が歯科医、小児歯科医、または歯内療法医によって行われたかどうか、およびそれらの医師がネットワーク内かネットワーク外かどうか

永久歯冠を備えた根管治療を行う場合、費用は大幅に高くなります。

歯科医は処置前に見積もりを提示してくれるはずです。手続きの前に保険会社に問い合わせて、どの部分が補償されるのかを確認することもできます。

手続きにかかる時間を除けば、学校や仕事を余分に休む必要はほとんどありません。

取り除く

歯髄切除術は、重度に損傷した歯、通常は乳歯を保存するための処置です。

乳歯を保存することが必ずしも必要なわけではありませんし、保存できるわけでもありません。しかし、状況に応じて抜髄を行うことで、乳歯を早くに失った場合に起こり得る咀嚼、言語、過密症などの問題を防ぐことができます。

歯科医は歯の生存能力と、抜髄が最良の選択肢であるかどうかを判断できます。