
音響外傷とは何ですか?
音響外傷は、多くの場合、高デシベルの騒音にさらされることによって引き起こされる内耳の損傷です。この傷害は、単一の非常に大きな騒音にさらされた後、または長期間にわたってかなりのデシベルの騒音にさらされた後に発生する可能性があります。
頭部の損傷によっては、鼓膜が破れたり、内耳に他の損傷が発生したりすると、音響外傷を引き起こす可能性があります。
鼓膜は中耳と内耳を保護します。また、小さな振動によって脳に信号を伝えます。
音響外傷により、これらの振動の処理方法が損傷し、難聴が発生する可能性があります。内耳に伝わる音は、医師が閾値シフトと呼ぶことがある現象を引き起こし、難聴を引き起こす可能性があります。

音響外傷の種類
医師は、あなたの症状が音響外傷を示していると考える場合、外傷によって突然生じた外傷と、継続的に大きな騒音にさらされて生じた外傷とを区別しようとするかもしれません。
音響外傷の程度が異なれば、異なる治療が必要になる場合があります。
音響外傷のリスクが高いのは誰ですか?
音響外傷のリスクが高い人には、次のような人が含まれます。
- 騒音の大きい産業機器が長時間稼働する職場で働く
- 他の高デシベル音が長時間継続する生活または職場
- 高デシベルの音楽が流れる音楽コンサートやその他のイベントに頻繁に参加する
- 銃の射程を使用する
- 耳栓などの適切な器具を使用せずに非常に大きな音に遭遇する
85 デシベルを超える騒音レベルに継続的にさらされている人は、音響外傷のリスクが高くなります。
医師は、小型エンジンの推定値約 90 デシベルなど、通常の日常音のデシベル範囲の推定値を提示する場合があります。これは、あなたが遭遇する音によって音響外傷や難聴のリスクが高まるかどうかを評価するために行われます。
70 デシベル以下であれば、継続的に聞いても安全であると考えられます。これは、平均的なグループ会話の推定騒音レベルです。
音響外傷には 3 つの重要な要素が関与しています。これらには次のものが含まれます。
- デシベル単位で測定される音の強さ
- 音のピッチまたは周波数 (周波数が高いほどダメージが大きくなります)
- その人がその音にさらされた合計時間

音響外傷の症状
音響外傷の主な症状は難聴です。
損傷は内耳のレベルで発生します。敏感な有毛細胞は、聴覚を担当する神経細胞との接続を失う可能性があります。
耳の構造は、大きな騒音によって直接損傷を受ける可能性もあります。
音響損傷は、鼓膜に加えて、耳の中の小さな筋肉、特に鼓膜張筋を損傷する可能性があります。
長期にわたる音の被害の多くの場合、まず高周波音が聞こえにくくなります。より低い周波数の音の聞き取り困難が後から発生する可能性があります。
医師は、音響外傷の程度を評価するために、さまざまな周波数の音に対する反応を検査する場合があります。
音響外傷の発症を知らせる最も重要な症状の 1 つは耳鳴りと呼ばれます。耳鳴りは、ブンブン音やリンギング音を引き起こす耳の損傷の一種です。
軽度から中程度の耳鳴りのある人は、静かな環境にいるときにこの症状に気づくことがほとんどです。
耳鳴りは、薬物の使用、血管の変化、その他の状態や要因によって引き起こされる可能性がありますが、大きな騒音への曝露によって引き起こされる場合、多くの場合、音響外傷の前兆となります。
耳鳴りは持続性または慢性的な場合があります。長期にわたる耳鳴りは、音響外傷を疑う十分な理由になります。

音響外傷の診断
医師は、診断を下すために、人生のさまざまな時期にどのような種類の騒音にさらされてきたかを尋ねます。
また、音響外傷の兆候を検出するために聴力測定と呼ばれるものを使用することもあります。このテストでは、さまざまな音量とさまざまなトーンの音を聞いて、何が聞こえるか、何が聞こえないかをより注意深く評価します。

音響外傷の治療
技術的聴覚補助
難聴は治療できますが、治すことはできません。
医師は、難聴の症状に対して補聴器などの技術的支援を推奨する場合があります。音響外傷による難聴に対処するために、人工内耳と呼ばれる新しいタイプの補聴器も利用できる可能性があります。
耳の保護
医師はおそらく、聴覚を保護するために耳栓やその他の種類の機器の使用を推奨するでしょう。
これらの品目は、大きな騒音にさらされる職場にいる場合に雇用主が人々に提供すべき個人用保護具 (PPE) の一部です。
薬
急性音響外傷の場合には、医師が経口ステロイド薬を処方する場合があります。
ただし、難聴が生じている場合、医師は問題の悪化を防ぐために、耳の騒音保護を重視し、騒々しい環境への曝露を制限します。
音響外傷を持つ人々の展望
音響外傷とそれに関連する難聴は元に戻すことはできません。
大きな騒音から耳を保護し、過度に大音量の体験を制限することは、聴力を維持するのに役立ちます。耳の専門医は、あなたにとって最適な治療オプションを決定するお手伝いをいたします。
参考文献
- http://www.noiseandhealth.org/article.asp?issn=1463-1741;year=2013;volume=15;issue=63;spage=117;epage=128;aulast=Westcott;aid=NoiseHealth_2013_15_63_117_110295
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5442866/
- https://www.american-hearing.org/disorders/騒音誘発性聴覚損失/
- https://www.asha.org/public/hearing/loud-noise-dangers/
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