非経口栄養、つまり静脈内 (IV) 栄養補給は、静脈を通じて栄養を体内に届ける方法です。この形式の栄養は、主要な栄養素を食事から摂取できない人々を助けることができます。
非経口栄養は、糖、炭水化物、タンパク質、脂質、電解質、微量元素などの栄養素を体に届けます。これらの栄養素は、高いエネルギー、水分補給、体力レベルを維持するのに不可欠です。特定の種類の栄養素を静脈内摂取するだけでよい人もいます。
医師は、次のような患者に対して非経口栄養法を使用することがよくあります。
また、腸への血流低下に起因する症状がある場合にも役立ちます。

非経口栄養の副作用にはどのようなものがありますか?
皮膚や代謝に異常な変化を経験する場合があります。静脈に関連した問題もよくあります。
- 皮膚感染症
- 血流感染症
- 低血糖
- 高血糖
- 記憶喪失
- 虚脱した肺
治らない副作用が発生した場合は、医師に相談してください。

非経口栄養の準備はどのように行いますか?
正確な栄養要件については、医療専門家に相談してください。医師はこれらのニーズを満たすために適切な液体を処方します。保存する可能性が高いのは、冷蔵庫または冷凍庫内の液体自宅で自分で点滴栄養を完了できます。
使用する少なくとも2時間前に、各回分を冷蔵庫から取り出す必要があります。これにより、液体が室温に達するまでに十分な時間が確保されます。冷凍パックの場合は、冷凍庫から冷蔵庫に移してください 24時間使用前に解凍してください。

非経口栄養はどのように管理されますか?
非経口栄養には以下が含まれます
TPN では、医療専門家が、心臓につながる上大静脈と呼ばれる太い静脈にカテーテルを配置します。医療専門家は、IV 栄養補給を容易にするニードルレス アクセス ポートなどのポートを配置することもあります。
一時的な栄養ニーズの場合、医師は PPN を提案する場合があります。このタイプの IV 栄養では、上大静脈に通された中心ラインの代わりに、通常の末梢 IV ラインが使用されます。
医療専門家がこの手順の詳細な指示を提供します。一般に、まず栄養バッグに浮遊粒子や変色がないか確認する必要があります。次に、チューブをバッグに挿入し、医療専門家の指定に従って、IV カテーテルまたはポートにチューブを取り付けます。
一日のほとんどまたは一日中、バッグとチューブを所定の位置に置いたままにしておく必要があります。その後、栄養バッグとチューブを取り外します。
通常は 10 ~ 18 時間かかります。この手順を繰り返すことになります。週に複数回。

非経口栄養のリスクは何ですか?
非経口栄養を使用する場合の一般的なリスクは、カテーテル感染症を発症することです。他の
- 血栓
- 肝臓病
- 骨の病気
これらのリスクを最小限に抑えるには、チューブ、ニードルレス アクセス ポート、カテーテル、その他の機器を清潔に維持することが不可欠です。

中心静脈栄養後の見通しはどうなりますか?
多くの人が非経口栄養後に症状の改善を経験します。症状は解決しないかもしれませんが、体はより早く治癒できる可能性があります。おそらくあなたはより強くて元気になったと感じ、症状の影響にもかかわらず、より多くのことを行うのに役立ちます。
医師または栄養士は、数週間後にあなたの栄養ニーズを再評価し、投与量を調整する必要があるかどうかを確認します。これにはいくつかのテストが含まれる場合があります。

取り除く
非経口栄養法は、静脈内に栄養素を投与することで健康とエネルギーレベルの維持に役立ちます。医師が処方した液体を自宅で投与できます。栄養バッグを冷蔵庫または冷凍庫に保管することが重要です。
非経口栄養は皮膚に変化を引き起こす可能性があり、代謝にも影響を与える可能性があります。持続的な副作用がある場合は、医師に相談してください。
この治療が一時的に必要な場合も、生涯にわたって必要な場合もあり、栄養ニーズも時間の経過とともに変化する可能性があります。
参考文献
- https://journals.lww.com/ajg/fulltext/2023/10001/s1689_evaluating_the_incidence_of_catheter_popular.1926.aspx
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559036/
- https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/home-total-parenteral-nutrition
- https://www.nutritioncare.org/About_Clinical_Nutrition/What_Is_Parenteral_Nutrition_/
- https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2735076
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9659055/
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