関節リウマチの合併症

関節リウマチの影響

関節リウマチ（RA）は、変形性関節症とは異なり、関節だけに影響を与えません。関節リウマチは自己免疫疾患であり、臓器にも影響を及ぼし、軽度から重度までの症状を引き起こす可能性があります。治療により、関節リウマチの合併症の多くを予防または遅らせることができます。

骨と関節の健康

関節リウマチは関節の痛みや硬さを引き起こすだけではありません。また、骨や関節の健康に長期的な問題を引き起こす可能性もあります。

関節破壊

関節リウマチによる炎症が進行すると、影響を受けた関節の周囲の軟骨や骨が破壊されることがあります。軟骨の重度の損失は、骨の変形や癒合を引き起こす可能性があります。これにより、関節が動かなくなる可能性があります。

関節の損傷は多くの場合不可逆的です。膝などの一部の関節では、全関節置換手術が選択肢となる場合があります。

疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）による早期かつ積極的な治療は、関節損傷を予防または遅らせる可能性があります。

骨粗鬆症

骨粗鬆症は骨密度の減少です。骨折が起こりやすくなります。メイヨークリニックによると、関節リウマチ患者は骨粗鬆症のリスクが高いそうです。この理由には次のようなものがあります。

• 関節リウマチと骨粗鬆症は高齢の女性と喫煙者でより一般的です
• 関節リウマチの治療におけるコルチコステロイドの使用
• 関節リウマチが影響を受けた関節の骨量減少を直接引き起こす可能性

骨量の減少を防ぐために講じることができる手順については、医師に相談してください。医師は、カルシウムやビタミン D のサプリメント、あるいはビスホスホネートという名前の薬を勧める場合があります。

ライフスタイルの混乱

関節リウマチとその治療は両方とも、さまざまな形で生活の質に影響を与える可能性があります。

寝る

関節リウマチによる痛みにより、患者は夜間に数回目が覚め、回復的な睡眠が妨げられることがあります。関節リウマチ患者は、睡眠を妨げる線維筋痛症を患っている場合もあります。

障害

関節の損傷や痛みにより、通常の日常生活ができなくなることがあります。服を着たり、コンピュータのマウスを使用したりするなどの単純な作業を実行することが困難になる場合があります。

関節リウマチの症状は、労働能力にも影響を与える可能性があります。 アメリカ疾病予防管理センター信頼できる情報源(CDC) は、RA 患者は以下の可能性が大幅に高いと報告しています。

• 転職する
• 労働時間を減らす
• 早期退職
• 職を失う

関節リウマチは、サービス業従事者や肉体的に厳しい仕事に就いている人々の仕事生活に特に影響を与えます。

心理的問題

関節リウマチのストレスとそれが引き起こすライフスタイルの変化は、次のような事態を引き起こす可能性があります。

• 自尊心の喪失
• 無力感
• 臨床的うつ病
• 不安障害

その他の条件

関節リウマチは他の症状のリスクも高めます。 RA患者は心血管疾患や感染症のリスクが高くなります。

貧血

貧血は、体内の赤血球のレベルが低いことです。それは以下の原因を引き起こします:

• 倦怠感
• 弱さ
• めまい

関節リウマチによって引き起こされる広範な炎症により、赤血球の産生が低下する可能性があります。に掲載された記事によると、これにより関節リウマチ患者の間で貧血がより一般的になるという。 Journal of American Dietetic Association信頼できる情報源。

肺リウマチ

肺リウマチは、RA 患者に見られる一連の肺疾患です。これらには次のものが含まれます。

• 肺または胸腔内の液体（胸水）
• 肺の瘢痕化（肺線維症）
• 組織の塊（結節）
• 肺の高血圧（肺高血圧症）

肺リウマチの症状には次のようなものがあります。

• 息切れ
• 胸痛
• 持続的な咳

心臓病

関節リウマチは、心臓内または心臓周囲に炎症を引き起こすことがあります。心筋炎と心膜炎の両方を引き起こす可能性があります。心膜炎は、心臓を覆う膜の炎症です。心筋炎は心筋自体の炎症です。

どちらの状態も、うっ血性心不全（CHF）を引き起こす可能性があります。 CHFは、心臓が血液を体の他の部分に適切に送り出すことができず、肺に体液が溜まる重篤な状態です。

RA 患者では、以下のリスクも増加します。

• 心臓発作
• 動脈硬化
• 血管の炎症

シェーグレン症候群

シェーグレン症候群は、一般的に RA に関連する自己免疫疾患です。この病気は、唾液腺や涙腺などの水分を生成する細胞を攻撃します。

シェーグレン症候群は女性に最も多く見られます。特徴は次のとおりです。

• ドライアイ
• 口渇と虫歯の増加
• 膣の乾燥
• 嚥下と会話の問題

シェーグレン病は、肺、腎臓、消化器、神経系の問題を引き起こす可能性もあります。

関節リウマチ治療の重要性

関節リウマチの適切な治療をできるだけ早く受けることが重要です。適切な関節リウマチのケアにより、寛解の可能性が高まり、経験する関節の損傷や炎症の量が軽減されます。理学療法や作業療法から薬物療法や手術に至るまで、さまざまな治療法があります。医師と緊密に協力して、あなたに合った治療計画を立ててください。