関節リウマチ: CRP レベルがあなたについて語ること

CRP は、免疫系細胞によって分泌されるサイトカイン、主に IL-6 に応答して肝臓によって生成されるタンパク質です。それはあなたの血液中に見つかります。

感染症や大きな組織損傷があると、血中のCRPレベルが上昇します。炎症に反応して血中のCRPレベルも上昇します。根底にあるトリガーが制御されると、高い CRP レベルは下がります。

自己免疫疾患である関節リウマチ（RA）は、関節の腫れや痛みなどの症状に加えて、多くの炎症を引き起こします。

CRP レベルが関節リウマチの診断と治療にどのように役立つかを学ぶために読み続けてください。

正常な C 反応性タンパク質 (CRP) レベル

感染症や関節リウマチなどの慢性炎症状態がない場合、CRP レベルは正常範囲内にあるはずです。

CRP は通常、血液 1 リットルあたりの CRP のミリグラム (mg/L) で測定されます。正常な CRP レベルは通常、 3.0mg/L未満。通常の基準範囲は研究室によって異なることが多いことに注意してください。

高感度 CRP (hsCRP) 検査では、10.0 mg/L 未満のレベルを検出できます。この種の検査は主に、人の心臓病のリスクを判断するために実行されます。

危険な C 反応性タンパク質 (CRP) レベル

100 mg/L を超える CRP レベルは上昇しているとみなされ、病歴や上昇の根本的な原因などのさまざまな要因によっては危険である可能性があります。

研究2017年から、高いCRPレベルがリウマチ性疾患を含む多くの診断と関連していることが判明しました。

しかし、最も一般的な診断は感染症でした。 CRPレベル 500mg/L以上はに関連する細菌感染率が高い。

CRP レベルが高い場合は、診断と次のステップのために医療専門家の診察が必要になる可能性があります。炎症の原因を特定し、根の状態を治療するには、高い CRP レベルに迅速に対処することが重要です。

CRP レベルと関節リウマチの診断

単一の検査で関節リウマチであることを確認できるものはありません。ただし、血液中の CRP レベルの測定は、総合的な診断の一部となる場合があります。医師は CRP レベルを使用して、炎症の程度を経時的に追跡できます。

関節リウマチの検査を受ける場合、医師はおそらく hsCRP 検査ではなく標準 CRP 検査を指示するでしょう。

RA の診断を確定するために、医師は次のことを行います。

• リウマチ因子抗体検査や環状シトルリン化ペプチド（CCP）抗体検査など、他の臨床検査の結果を分析する
• 朝のこわばりのレベル、関節の腫れと痛みの程度を評価する
• 症状の持続期間を記録する
• 手と足のX線写真を検査して、びらんや骨の損傷がないか確認します。

CRP検査

CRP検査は血液サンプルを採取するだけです。血液が採取されたら、検査のために検査機関に送られます。結果は医師から伝えられるか、オンラインで確認できる場合もあります。

CRP検査のための採血に伴うリスクはほとんどありません。ただし、採血では軽度のあざや痛みなどの反応が起こる可能性があります。

CRPレベルとRA治療に対する反応

医師が関節リウマチの診断を確認すると、時折 CRP 検査を指示する場合があります。 CRP レベルは、治療がどの程度効果があるかを示すのに役立ちます。

たとえば、新しい薬を試した場合、開始から数週間後に医師が CRP レベルを検査する場合があります。

レベルが下がっている場合は、薬が効果を発揮している可能性があります。 CRP レベルが上昇すると、医師は症状が悪化していることに気づきます。薬を調整したり、新しい治療法を試したりする必要があるかもしれません。

CRP検査の欠点

CRP レベルの測定は、関節リウマチの診断や治療の有効性を判断するための完璧な方法ではありません。これは、CRP が RA に特有のものではないためです。 CRP レベルの上昇は、何らかの感染症または別の炎症状態を示している可能性があります。

一方で、関節リウマチ患者の中には正常な CRP レベルを持つ人もいます。 2009年に発表された古い研究では、フィンランド（ユヴァスキュラ）と米国（テネシー州ナッシュビル）で25年間にわたってRAとともに生きる患者のデータベースを調査した。

その結果、フィンランドでは患者の 44%、米国では患者の 58% が受診時に CRP 検査結果が正常であったことが示されました。

持ち帰り

関節リウマチは、どの年齢でも誰でも罹患する可能性がありますが、女性に多く見られ、最初は中年に発症することがよくあります。

関節痛、関節の腫れ、結節などの症状がある場合は、医師に相談してください。診断を確定するために、CRP 検査などのさまざまな検査を使用できます。

関節リウマチであることが判明した場合、医師は症状を管理し、関節損傷を防ぐための治療計画を立てるのを手伝ってくれます。治療には薬物療法と自然療法を組み合わせて行う場合があります。