鉄欠乏性貧血と鉄摂取量の低下との関係

食事からの鉄摂取不足に続発する鉄欠乏性貧血とは何ですか?

貧血の人は、血液中の赤血球 (RBC) のレベルが正常より低くなります。頭痛、脱力感、疲労感、その他多くの症状を引き起こす可能性があります。また、治療しなければ長期的な健康上の問題を引き起こす可能性もあります。

鉄分が不足すると、体で生成される赤血球が少なくなるか、通常よりも小さな赤血球が生成されます。これは、食事からの鉄摂取不足に起因する鉄欠乏性貧血を引き起こします。つまり、貧血は食べ物から十分な鉄分を摂取できないことによって引き起こされます。

貧血の原因はさまざまですが、最も一般的なのは鉄欠乏です。世界保健機関 (WHO) によると、鉄欠乏症は世界で最も多い栄養障害です。研究によると、世界の80パーセントもの人々の体内に十分な鉄が不足しています。また、長期にわたる鉄欠乏により、30%もの人々が貧血を患っていることも示唆されています。

鉄欠乏性貧血の症状

鉄欠乏性貧血は最初は非常に軽いため、症状が気づかれないことがあります。米国血液学会によると、ほとんどの人は定期的な血液検査で貧血が見つかるまで自分が貧血であることに気づきません。

鉄欠乏症が悪化すると、次のような症状が現れることがあります。

• 倦怠感
• 弱さ
• 白い肌
• 息切れ
• めまい
• 頭痛
• 脆い爪
• 速い心拍
• 異食症と呼ばれる、氷や土に対する奇妙な渇望
• 手と足が冷たい
• 足のうずきや這うような感覚

鉄欠乏性貧血の原因

鉄欠乏症は、米国で最も一般的な栄養欠乏症です。貧血の最も一般的な原因でもあります。不十分な食事からの鉄摂取に続発する鉄欠乏性貧血は、鉄が豊富な食品の少ない食事を摂取することによって引き起こされます。食品中の鉄分の最良の供給源は、肉、魚、豆、および追加の鉄分が強化された食品です。

食事で十分な鉄分を摂取できない理由はたくさんあります。以下のグループの人々は、鉄分の少ない食事を摂るリスクが高くなります。

• 肉を他の鉄分が豊富な食品に置き換えないベジタリアンまたはビーガン
• 摂食障害のある人
• 貧しい人やホームレスで食べ物に簡単にアクセスできない人たち
• 健康的で手頃な価格の食べ物が入手できない都市部の「食の砂漠」に住む人々
• 完全な食事や多様な食事を摂らない高齢者
• 牛乳には鉄分が少ないため、牛乳をたくさん飲む幼児
• 減量ダイエット中の人々
• 果物、野菜、肉の少ない食事をしている人
• 毎日過剰な量のカフェインを摂取する人
• 定期的に制酸薬を服用している人

鉄欠乏性貧血の診断

医師はいくつかの異なる血液検査で貧血を診断できます。

全血球計算 (CBC) 検査

通常、これは医師が行う最初の検査です。 CBC 検査では、血液中のすべての成分の量を測定します。これらのコンポーネントには次のものが含まれます。

• 赤血球、RBC
• 白血球、白血球
• ヘモグロビン
• ヘマトクリット、総血液量に占める赤血球の割合
• 血小板、血液の凝固を助ける血液の成分

CBC 検査では、鉄欠乏性貧血の診断に役立つ血液に関する次のような情報が得られます。

• ヘマトクリット値
• ヘモグロビンレベル
• 赤血球のサイズ

鉄欠乏性貧血では、ヘマトクリットとヘモグロビンのレベルが低く、通常、赤血球のサイズが正常より小さくなります。

CBC 検査は、全体的な健康状態を示す良い指標であるため、定期的な健康診断の一部として実行されることがよくあります。手術前に定期的に行うこともあります。

その他のテスト

通常、医師は CBC 検査で貧血を確認できます。ただし、貧血の重症度や治療方法を特定するために、他の血液検査を指示する場合もあります。また、血液を顕微鏡で検査して、次のような詳細情報を提供することもあります。

• 血中の鉄濃度
• 赤血球のサイズと色: 鉄分が不足すると、赤血球は青白くなります。
• フェリチンレベル: フェリチンは体内の鉄の貯蔵を助けます。フェリチンのレベルが低い場合は、鉄の貯蔵量が少ないことを示します。
• 総鉄結合能力: 鉄欠乏症の人は、鉄を適切に輸送できないトランスフェリンタンパク質を大量に持っています。

偏った食生活をしている場合は、他のビタミンやミネラルも欠乏している可能性があります。医師は、他に不足しているものがないかどうかを判断するために、他のいくつかの血液検査を指示する場合があります。これには、葉酸やビタミンB-12欠乏症の血液検査が含まれる場合があります。

鉄欠乏性貧血の潜在的な合併症

鉄欠乏によって引き起こされる貧血のほとんどは軽度であり、合併症を引き起こしません。しかし、鉄分を食事に戻さないと、他の健康上の問題を引き起こす可能性があります。

貧血があると、心臓は酸素量の不足を補うためにより多くの血液を送り出す必要があります。鉄欠乏が回復しない場合、心不全や心筋肥大が発生する可能性があります。

妊婦の場合、重度の鉄欠乏症では、早産や低出生体重児が生まれる可能性があります。ほとんどの妊婦は、これを防ぐために出生前ケアの一環として鉄サプリメントを摂取しています。

鉄分が重度に欠乏している乳児や子供は、成長や発達に遅れが生じる可能性があります。また、感染症にもかかりやすくなる可能性があります。

鉄欠乏性貧血の治療

サプリメント

鉄錠剤は体内の鉄レベルを回復するのに役立ちます。鉄分のサプリメントを数か月間摂取する必要がある場合があります。鉄分のサプリメントは、便秘や便の色が黒色になることがあります。植物ベースの鉄サプリメントは忍容性が高く、消化器症状の発生が少ない可能性があります。

医師が他のビタミンやミネラルが不足していると判断した場合は、他のビタミンやマルチビタミンも処方される場合があります。

ダイエット

血中鉄濃度の低下を防ぐために、鉄分が豊富な食品とビタミンCを多く含む食事を摂る必要があります。母親は必ず母乳または鉄分を強化した乳児用ミルクのいずれかを赤ちゃんに与える必要があります。赤ちゃんが固形食品を食べ始める準備ができたときに、鉄分を強化した乳児用シリアルも入手できます。

赤身の肉、色の濃い葉物野菜、ドライフルーツやナッツ、鉄分を強化したシリアル、パンを多く含む食事は、鉄欠乏症の治療や予防に役立ちます。鉄分を多く含む食品には次のようなものがあります。

• 羊肉、豚肉、鶏肉、牛肉などの肉
• 大豆を含む豆類
• カボチャとカボチャの種
• ほうれん草などの葉物野菜
• レーズンやその他のドライフルーツ
• 豆腐
• 卵
• アサリ、イワシ、エビ、カキなどの魚介類
• 鉄強化シリアル

ビタミンCは、摂取した鉄分の吸収を助けます。鉄剤を服用している場合、医師はその錠剤をビタミン C 源と一緒に摂取することを勧めるかもしれません。ビタミン C を多く含む食品には次のようなものがあります。

• オレンジ、グレープフルーツ、イチゴ、キウイ、グアバ、パパイヤ、パイナップル、メロン、マンゴーなどの柑橘類
• ブロッコリー
• 赤と緑のピーマン
• 芽キャベツ
• カリフラワー
• トマト
• 葉物野菜

ベジタリアンやビーガンの人は、豆、豆腐、ドライフルーツ、ほうれん草、その他の色の濃い野菜を十分に摂取するようにする必要があります。定期的に鉄分を強化した食品を食事に組み込む必要があります。によると、 国立衛生研究所の栄養補助食品局, 動物性食品を食べないベジタリアンは、動物性食品を食べる人に比べて1日にほぼ2倍の鉄分を必要とする可能性があります。これは、植物性食品からの鉄は、肉などの動物性食品に含まれる鉄ほど簡単または完全に吸収されない可能性があるためです。

栄養カウンセリング

医師が栄養士や栄養士を紹介してくれる場合もあります。これらの専門家は健康的な食事について訓練を受けています。栄養士は、あなたが食べる食品から必要なビタミンやミネラルをすべて確実に摂取できるようにお手伝いします。

摂食障害のある人は、長期的な治療の選択肢について栄養士と相談する必要があるかもしれません。

輸血

重症の場合は、輸血により鉄をすぐに補充できます。この手順には、血管に挿入された静脈 (IV) ラインを通じて血液を受け取ることが含まれます。

不十分な食事からの鉄摂取に続発する鉄欠乏性貧血は、一般的な症状です。食事の変更やサプリメントによって簡単に発見し、治療することができます。