身長縮小（骨短縮）手術のすべて

成長につれて手足の違いが現れることは珍しいことではありません。一方の腕がもう一方の腕よりわずかに長い場合があります。一方の脚がもう一方の脚よりも数ミリメートル短い場合があります。

ただし、場合によっては、骨のペアの長さが大幅に異なる場合があります。武器の場合は問題ないかもしれません。しかし、脚の場合、動きに困難が生じ、最終的には痛みを引き起こす可能性があります。

そのとき、一部の人々は骨短縮手術を検討し始めます。不均一な骨を治療するための最初の選択肢ではありませんが、骨短縮手術は手足の長さの違いを修正し、より快適にするのに役立ちます。

この記事では、手足の長さに違いが生じる理由と、骨短縮手術がその治療にどのように役立つかを考察します。

身長を下げる手術というものはあるのでしょうか？

身長を下げる手術のような手術はありません。骨短縮手術により身長が下がる可能性がありますが、この目的で手術が行われることはほとんどありません。

代わりに、これらの手術は、脚の長さの違いを解消したり、不均一な長さの骨を矯正したりするために行われることがより一般的です。

骨短縮または骨延長手術

骨短縮手術は、四肢長不一致 (LLD) の治療に最も頻繁に使用されます。

LLD は、手足の長さの大きな違いです。その大きさは数センチメートルまたは数インチにもなり、脚で最も顕著であると考えられます。

LLD を持つ人は、数か月、場合によっては数年間、手足の違いを補うことができる場合があります。しかし、時間の経過とともに、LLD は痛みや歩行や走行の困難などの副作用や合併症を引き起こす可能性があります。

骨短縮手術は、手足の長さの差を減らすように設計されています。脚の骨の手術が最も一般的です。まれに、長さが大幅に異なる腕で手術が行われる場合があります。

脚の場合、手術により最終的な身長は数センチメートル低くなる可能性があります。

骨延長手術は、短い骨に長さを加えるために使用できます。これは手足の長さの不均等を解消するのにも役立ちますが、全体の高さは減りません。

どのような手順が必要ですか?

脚の骨の長さを短縮するには、2 種類の手術が使用されます。外科医がどちらを推奨するかは、あなたの年齢と達成したい結果によって異なります。

骨端固定術

骨端固定術は基本的に、骨の端にある成長板を外科的に破壊することです。年齢とともに、これらの成長板は硬化する骨物質を生成します。

この処置中、外科医は成長板を削ったり、ドリルで穴を開けたりして、成長板の拡大を防いだり、成長を遅らせたりします。外科医は、追加の骨の発達を防ぐために成長板の周りに金属プレートを置くこともあります。

四肢短縮手術

2番目の手術は四肢短縮手術と呼ばれます。名前が示すように、この手術は実際に骨の長さを短くし、全体の身長に影響を与える可能性があります。

これを行うために、外科医は大腿骨 (太ももの骨) または脛骨 (すねの骨) の一部を切除します。次に、金属プレート、ネジ、またはロッドを使用して、治癒するまで残りの骨片を固定します。

治癒には数週間かかる場合があり、非常に限られた動きしか必要としません。実際、骨が適切に治癒したと医師が納得するまで、何週間も脚を完全にギプスで固定することになる場合があります。

外科医が大腿骨から切除できる最大の長さは約 3 インチ (7.5 センチメートル) ;脛骨からは約 2 インチ (5 センチメートル) です。外科医がどれだけ切除するかは、彼らが修正しようとしている不一致によって異なります。

これらの手順に適した候補者は誰ですか?

上記の 2 つの手順は、さまざまなグループの人々を対象としています。

骨端固定術の候補者

骨端固定術は、成長途中の子供や十代の若者に対してより頻繁に使用されます。

この手術は、手術によって損傷を受けていない骨が他の骨の長さに追いつく (ただし、追い越さない) ように、正確なタイミングを計らなければなりません。

骨短縮手術の候補者

骨短縮手術は、多くの場合、若者や成長を終えた成人に最適です。ほとんどの人は18歳から20歳までに最終身長に達します。

医師は、手足の長さの違いを均等にするためにどれだけの骨を切除すべきかを最もよく理解できるのは、患者がこの身長に達したときだけです。

この処置の副作用やリスクは何ですか?

骨短縮手術にはリスクがないわけではありません。骨端固定術では、次のような副作用や合併症が発生する可能性があります。

• 感染
• 出血
• 骨成長の変形
• 骨の継続的な成長
• 違いが解消されない過大または過小修正

骨短縮手術の潜在的なリスクまたは副作用には次のようなものがあります。

• 治癒していない骨
• 感染
• 出血
• 過剰または過小修正
• 癒合不全、または治癒中に骨が適切に結合しない
• 痛み
• 機能の喪失

脚の長さの違いはどのように診断されますか?

子どもの足の長さの違いは、子どもが歩き始めたときに初めて親に気づきます。学校で行われる側弯症（背骨の湾曲）の定期検査でも、脚の長さの不一致が見つかる場合があります。

脚の長さの変化を診断するために、医師はまず子供の一般的な健康状態と病歴を調べます。

次に、子供の歩き方を観察する身体検査が行われます。子供は、短い方の脚のつま先で歩いたり、長い方の脚の膝を曲げたりすることで、脚の長さの違いを補うことがあります。

医師は、両方の股関節が水平になるまで短い方の脚の下に木製のブロックを置き、脚間の差を測定する場合があります。画像検査 ( X 線やCT スキャンなど) を使用して、脚の骨の長さと密度を測定することもできます。

子供がまだ成長している場合、医師は脚の長さの差が増加するか、または変わらないかを確認するまで待つことを勧める場合があります。

成長を監視するために、医師は身体検査と画像検査を 6 ～ 12 か月ごとに繰り返すことを選択する場合があります。

これらの手続きにかかる費用はいくらですか?

これらの手順にはいずれも数万ドルの費用がかかる可能性があります。どちらも入院が必要ですが、骨短縮手術の場合はさらに長期間の入院が必要になる場合があります。これにより、手続きの総コストが増加します。

特に骨の長さの違いが重大な障害を引き起こしていると医師が判断した場合、どちらの手術の費用も保険でカバーされる場合があります。

ただし、予期せぬ請求が発生しないように、手続きを行う前に健康保険会社に電話して補償範囲を確認することをお勧めします。

医師に相談する

自分の身長に不満がある場合、または足の長さが異なるために問題がある場合は、医師に相談してください。

場合によっては、特別な靴を履くだけで矯正できる場合もあります。内側にリフトを備えた靴は、手足の長さの違いを修正し、それによって引き起こされている問題を解消するのに役立ちます。

ただし、手足の差がまだ大きすぎる場合は、手術が選択肢になることがあります。医師は、手術の適応があるかどうかを判断するために必要な手順を説明し、回復プロセスの準備を支援します。

取り除く

人間の体は左右対称ではないため、腕や脚の長さにわずかな違いがあることは珍しくありません。しかし、それよりも大きな違い、つまり数センチメートルを超える違いは、健康や生活の質に影響を与える可能性があります。

手足の長さの違いにより痛みが生じたり、日常生活に影響を与えたりする場合は、骨短縮手術によって症状が軽減される場合があります。医師は、あなたが選択肢を理解するためのプロセスを開始するのを手伝ってくれます。