足の関節包炎: 症状を和らげる方法

人間の足は驚くべき構造です。で構成されています骨26本、33 の個別の関節、および一連の筋肉、腱、靭帯。この複雑な接続ネットワークは、安定性と可動性の両方で、私たちの体の全重量を支え、移動を可能にします。

足には比較的一般的な関節関連のさまざまな病気があり、足のどの部分が痛みの原因となっているのかを正確に理解することは、痛みの治療方法を知る上で最も重要です。

たとえば、4 つの小さな足の指 (親指または「母趾」を除く) にはそれぞれ 3 つの関節があります。どの関節が障害を受けているかに応じて、 小さいつま先爪指、ハンマートゥ、またはマレットトゥの影響を受ける可能性があります。影響を受けた関節が足の指の付け根にある場合、痛みの原因は足の関節包炎である可能性があります。

足の関節包炎とは何ですか?

中足指節関節 (MPJ) 関節包炎または中足指節 (MTP) 滑膜炎としても知られる足の関節包炎は、ほぼ独占的に母趾の隣の第 2 趾で発生します。関節包として知られる関節の密な靭帯構造が炎症を起こし、この状態は関節包炎と呼ばれます。

ほとんどの場合、関節包炎は第 2 趾に影響を及ぼしますが、場合によっては第 3 趾に影響を及ぼし、影響を受けた趾の下にある足の指の付け根に痛みを引き起こすことがあります。

これは、同じ全身領域に影響を与える可能性があるモートン神経腫とよく混同されますが、神経の圧迫によって引き起こされます。一方、関節包炎は靭帯の炎症によって引き起こされます。

嚢炎の症状は何ですか?

関節包炎は、足の指の付け根の痛みを特徴とし、足の指の付け根の部分で靴の中に小石があるような感覚とよく比較されます。その他の症状には、足の指の付け根の腫れや赤み、歩くときの痛み、裸足での痛み、靴の不快感などがあります。

介入なしに関節包炎が進行すると、影響を受けた関節やハンマーつま先の下に仮骨が形成されるなど、他の問題が発生する可能性があります。

関節包炎が長引くと、第 2 趾がゆっくりと母趾に向かって進み、最終的には母趾を越えてしまうこともあります。これはと呼ばれますクロスオーバートゥ痛みを伴う進行性の症状であり、最終的には脱臼を引き起こす可能性があります。関節包炎と診断された場合は、つま先の交差などの症状を防ぐために、できるだけ早く介入することが重要です。

嚢炎の原因は何ですか?

嚢炎には次のようなさまざまな原因が考えられます。

• 足の外傷、特に問題の関節付近
• 足の仕組みが悪い
• 関節への慢性的なストレスまたは過負荷
• ハイヒールやビーチサンダルなどの履物を長時間使用する
• 関節リウマチや変形性関節症などの状態
• 足底板複合体の劣化 — MTP 関節を支えるハンモックのような靱帯

人はまた、 より高い可能性モートン足指や外反母趾（迷走母趾）などの足の解剖学的構造に起因する関節包炎の発症。

嚢炎はどのように診断されますか?

医師は、足を検査し、さまざまな運動面でつま先を操作して、痛みが神経痛ではなく靱帯性の痛みであると判断することで、関節包炎を診断できます。医師は診断を確定するために垂直負荷テストまたは X 線検査を指示する場合があります。

嚢炎に対する非外科的治療の選択肢

手術は嚢炎に対する最初で最良の選択肢ではありません。症状を軽減できる非侵襲的な方法は数多くあります。

手術を行わずに関節包炎を治療するには、以下のことが必要になります。

• 休む。過度のスポーツ活動により症状が引き起こされた場合は、単に足から離れて炎症を鎮めるだけで十分な場合があります。
• 足の仕組みを改善します。これには、理学療法のほか、硬くなった筋肉を伸ばしたり、足の弱い筋肉を強化したりすることが含まれる場合があります。
• 矯正器具。インサートを入手すると、足の生体力学を修正して圧力を軽減することができます。
• 添え木。つま先を固定すると、アライメントを調整し、交差を防ぐことができます。
• ハイヒールやビーチサンダルは避けてください。幅の狭い靴、母指球に過度の圧力がかかる靴、底が薄い靴は患部を悪化させる可能性があります。
• 氷と標高。炎症を管理すると、多くの場合症状が軽減されます。
• 抗炎症薬。これらには、イブプロフェンやナプロキセンなどの市販の非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDS) やステロイド注射が含まれます。

嚢炎に関するよくある質問

嚢炎に対して手術が推奨されるのはどのような場合ですか?

非外科的介入では意図した症状の緩和が得られない場合、または継続的な可動性が確保できない場合は、外科手術が推奨される場合があります。関節包炎によりつま先の交差が生じた場合、 手術脱臼した関節を予防または固定するために必要になる場合があります。手術では一般に、関節を適切に位置合わせするために、細長い中足骨を短縮することが必要になります。

嚢炎ってどんな感じですか？

関節包炎は足の指の付け根に痛みを感じ、足の裏に突起や打撲傷があるような、靴の中に小石が入っているような感覚と表現されることがよくあります。通常、この症状は 1 日を通して進行しますが、足を離れると軽減されます。

嚢炎は神経腫とどう違うのですか?

モートン神経腫と比較すると、関節包炎は足指の間の空間ではなく、足指の付け根に感じられます。神経腫は神経によって引き起こされますが、関節包炎は関節の靱帯の炎症です。

関節包炎は治るまでどれくらいかかりますか？

休息、矯正、矯正措置を含めて真剣に治療すれば、関節包炎は 6 週間から 3 か月以内に治癒する可能性があります。

嚢炎は治りますか？

何も変化がなければ、嚢炎が再発したり悪化したりする可能性があります。構造的に関節包炎を起こしやすい人、または足の仕組みが変わらない場合、関節包炎が慢性的な問題になる可能性があります。早期に症状を治療することで、後々の外科的介入を防ぐことができます。

結論

足の関節包炎は、解剖学的素因、使いすぎ、特定の靴の習慣の結果として発生することがあります。早期に発見できれば、介入は簡単で低コストで行えます。

しかし、チェックを行わずに放置すると、関節包炎は交差趾を引き起こす可能性があり、この状態は良くても不快で、最悪の場合は関節脱臼につながり、手術が必要になる可能性があります。

足をしっかりケアして、足を丈夫で動きやすい状態に保つことが良いスタートとなります。ハイヒールやビーチサンダルの使用を最小限に抑えるなど、適切な履物を実践することが役立ちます。最後に、足の付け根の痛みの最初の兆候に簡単な介入を行うことで、今後何年にもわたって快適に動き続けることができます。