誰もがヘルペスを持っていますか? HSV に関するその他の質問

単純ヘルペスウイルスは、米国および世界中で非常に一般的です。

アメリカの成人の 2 人に 1 人が口腔ヘルペスに罹患しています。これは、多くの場合、単純ヘルペス ウイルス 1 型 (HSV-1) によって引き起こされます。ヘルペスの素早い事実. (nd)。
ashasexhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/

14～49歳のアメリカ人の推定8人に1人が単純ヘルペスウイルス2型（HSV-2）による性器ヘルペスを患っており、性器ヘルペスのほとんどの原因は単純ヘルペスウイルス2型です。ヘルペスの素早い事実. (nd)。
ashasexhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/

ただし、どちらのタイプの HSV も生殖器領域または口腔領域に発生する可能性があります。両方の HSV 型に同時に感染する可能性もあります。

ウイルスに感染していても全く症状が出ない人もいますが、頻繁に感染が発生する人もいます。

この記事では、これほど多くの人がウイルスを保有している理由、感染を防ぐ方法などを検討します。

これはどのようにして可能でしょうか?

HSV 感染のほとんどは無症状であるため、ウイルスに感染している人の多くは自分が感染していることに気づいていません。

さらに、ウイルスは簡単に感染します。

多くの場合、必要なのは次のとおりです。

• キス
• オーラルセックス
• 性器と性器の接触

HSV-1

ニューヨーク州保健局によると、ほとんどの人は 5 歳になる前に初めて HSV-1 に感染します。新生児の単純ヘルペスウイルス。 （2011年）。
health.ny.gov/diseases/communicable/ヘルペス/新生児/fact_sheet.htm

このような場合、口腔ヘルペスは親や兄弟との濃厚接触が原因である可能性があります。

たとえば、HSV-1 に感染している親が子供の口にキスしたり、ストロー、食器、その他ウイルスが付着した物体を共有したりすると、子供にウイルスを感染させる可能性があります。

HSV-1 に感染している人は、ヘルペスを患ったことがあるか、ヘルペスが流行しているかに関係なく、ウイルスを感染させる可能性があります。

HSV-2

性器ヘルペスの原因となる HSV-2 感染症は、通常、性的接触によって感染します。

これには、HSV-2 感染者の性器、精液、膣液、または皮膚炎との接触が含まれます。

HSV-1 と同様に、HSV-2 も痛みやその他の顕著な症状を引き起こしているかどうかに関係なく感染する可能性があります。

HSV-2 の感染により、男性よりも女性の方が性器ヘルペスに罹患します。単純ヘルペスウイルス。 （2017年）。
who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus

これは、性器ヘルペス感染症が、膣から陰茎に感染するよりも陰茎から膣に感染しやすいためです。

口唇ヘルペスと性器ヘルペスの違いは何ですか?

これらはそれぞれの最も簡単な定義ですが、HSV-1 が口腔ヘルペスの原因であり、HSV-2 が性器ヘルペスの原因であると言うのは単純化しすぎです。

HSV-1 は、通常、口腔ヘルペスの原因となるヘルペス ウイルスのサブタイプです。これはヘルペスとしても知られています。

HSV-1 は、HSV-2 ウイルスに関連する性器水疱と非常によく似た性器水疱を引き起こすこともあります。

ヘルペスの痛みや水ぶくれは、そのサブタイプに関係なく、灼熱感、かゆみ、チクチク感を伴うことがあります。

ヘルペス ウイルスの HSV-2 サブタイプは、性器のただれ、リンパ節の腫れ、体の痛み、発熱を引き起こします。

HSV-2 も顔に傷を引き起こす可能性がありますが、性器の傷ほど一般的ではありません。

ヘルペスの傷を見て、それが HSV-1 によって引き起こされたのか、HSV-2 によって引き起こされたのかを判断することは困難です。

診断を下すために、医師または他の医療提供者は水疱病変から体液のサンプルを採取するか、皮膚病変の少量のサンプルを採取して検査のために検査機関に送る必要があります。

血液検査も可能です。

では、口唇ヘルペスはHSV-1によってのみ引き起こされるのでしょうか？

HSV-1 と HSV-2 はどちらも口や顔に口唇ヘルペスを引き起こす可能性があります。

HSV-1 が口唇ヘルペスの原因となることの方が一般的ですが、HSV-2 が口唇ヘルペスの原因となることも不可能ではありません。

口唇ヘルペスは口内炎と同じものですか?

ヘルペスは口内炎や口内炎とは異なります。それぞれに異なる原因があり、2 つのまったく異なる症状が現れます。

口唇ヘルペス:

• 単純ヘルペスウイルスによって引き起こされます
• 通常、鼻孔の下や唇など、口の外側近くに発生します。
• 発赤と液体で満たされた水疱を引き起こす
• 通常はグループで現れる
• 通常、焼けるかヒリヒリする
• 最終的には壊れてにじみ出て、かさぶた状のかさぶたを形成します
• 完全に治るまでに2～4週間かかる場合があります

口内炎：

• 食物または化学物質過敏症、食事不足、軽度の怪我、ストレスが原因である可能性があります
• 歯肉縁の根元、唇の内側、舌の下など、口の中のどこにでも発生する可能性があります
• 円または楕円形の形をしている
• 通常は黄色または白に赤い境界線が付いています
• ソロまたはグループで登場する場合があります
• 完全に治るまでに通常1～2週間かかります

HSV-1 と HSV-2 は同じように拡散しますか?

HSV-1 はウイルスとの直接接触によって広がります。このウイルスは口唇ヘルペス内またはその周囲、口腔分泌物 (唾液など)、および性器分泌物 (精液など) に存在する可能性があります。

感染経路には次のようなものがあります。

• （人）の口にキスする
• 食器やカップを共有する
• リップクリームを共有する
• オーラルセックスを行う

ヘルペスウイルスは通常、最初に体に接触した領域に影響を与えます。

そのため、HSV-1 に感染している人がパートナーとオーラルセックスを行うと、HSV-1 がパートナーに感染し、性器潰瘍を発症する可能性があります。

一方、HSV-2 は通常、性的接触によってのみ感染します。これには、性器同士の接触や精液などの性器分泌物との接触が含まれます。

HSV-2 の感染経路には次のようなものがあります。

• オーラルセックス
• ワギナセックス
• アナルセックス

暴露後、システムに登録されるまでどのくらい時間がかかりますか?

人がヘルペスウイルスに曝露されると、ウイルスは体内を通って後根神経節として知られる脊髄近くの神経細胞に到達します。

一部の人にとって、ウイルスは潜伏状態にあり、症状や問題をまったく引き起こしません。

他の人にとっては、ウイルスが発現して定期的に活性化し、ただれを引き起こします。これは暴露直後に必ずしも起こるわけではありません。

医師らは、口や性器にただれができる人とそうでない人がいる理由や、なぜウイルスが活性化するのか正確にはわかっていない。

医師は、次のような状況では口内炎が発生しやすいことを知っています。

• 深刻なストレスの時代に
• 寒い天候や日光にさらされた後
• 抜歯後
• 妊娠や月経などのホルモンの変動に伴うもの
• 熱がある場合
• 他の感染症がある場合

場合によっては、ヘルペスの発生を引き起こす引き金を特定できる場合があります。また、トリガーがランダムに見える場合もあります。

HSV が定期的な性感染症検査やその他の臨床検査に含まれていないのはなぜですか?

疾病管理予防センター（CDC）のような主要な保健機関は、症状がない限りヘルペスのスクリーニングを推奨していません。性器ヘルペスのスクリーニングに関するよくある質問。 （2017年）。
cdc.gov/std/herpes/screening.htm

CDC によると、症状がないときにこの病気を診断したことが性行動の変化につながるという証拠はありません。性器ヘルペスのスクリーニングに関するよくある質問。 （2017年）。
cdc.gov/std/herpes/screening.htm

無症状の診断は身体的な影響はありませんが、精神的健康に悪影響を与える可能性があります。

多くの場合、実際の診断よりも、関連する偏見の方が厄介な場合があります。

また、無症状の人が偽陽性を示し、不必要な感情的混乱を引き起こす可能性もあります。

自分が HSV に感染しているかどうかはどうやってわかりますか?

ほとんどの場合、口や性器に水疱やただれができてみないとわかりません。これらの傷は通常、灼熱感やチクチクする感覚を伴います。

HSV-2 に感染したと思われる場合、またはウイルスを保有しているかどうか知りたい場合は、検査について医師または他の医療提供者に相談してください。

HSVに感染していてもセックスはできますか?

はい、HSV-1 または HSV-2 に感染していてもセックスは可能です。

ただし、流行が進行している場合は、密接な接触を避ける必要があります。これにより、パートナーへの感染リスクが軽減されます。

たとえば、口唇ヘルペスがある場合は、パートナーとのキスやオーラルセックスを避けるべきです。

性器の感染症が活発に発生している場合は、それが治まるまで非日常的な活動を避けるべきです。

症状がない場合にはウイルスが広がる可能性は低くなりますが、コンドームやデンタルダムなどの別のバリア方法を使用してセックスを実践すると、感染の全体的なリスクを軽減できます。

感染を防ぐために他にできることはありますか?

次のような抗ウイルス薬の処方について医療提供者に相談することも検討してください。

• アシクロビル（ゾビラックス）
• ファムシクロビル（ファムビル）
• バラシクロビル（バルトレックス）

これらの薬はウイルスを抑制し、感染のリスクを軽減するのに役立ちます。

まれに、妊娠中や出産中にヘルペスが感染することがあります。妊娠・出産時の性器ヘルペスについても安心。 (nd)。 herpes.org.nz/patient-info/herpes-pregnancy/

妊娠中、または妊娠を計画している場合は、感染のリスクを軽減するために実行できる手順について産科医または他の医療提供者に相談してください。

HSV-1 または HSV-2 の治療法はありますか?

現在、HSV-1 または HSV-2 に対する治療法はありません。 HSV に対する抗ウイルス療法はウイルスの活動を抑制しますが、ウイルスを殺すわけではありません。

CDCは、潜在的なワクチンが臨床試験でテストされていると指摘している。性器ヘルペス — CDC ファクトシート。 （2017年）。
cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htmそうでなければ、HSV に対するワクチンは市販されません。

HSV に感染した場合の目標は、免疫システムの機能を高レベルに維持して、活発な流行の発生を防ぐことです。

抗ウイルス療法も、流行の発生を予防または短縮するのに役立つ可能性があります。

ヘルペスウイルスはこれらだけですか？

実際には、HSV-1 および HSV-2 と同じファミリーに属するヘルペス ウイルスのサブタイプが他にもいくつかあります。この科はヘルペスウイルス科として知られています。

あるいは、HSV-1 および HSV-2 は、それぞれヒト ヘルペスウイルス 1 (HHV-1) およびヒト ヘルペスウイルス 2 (HHV-2) としても知られています。

他のヒトヘルペスウイルスには次のようなものがあります。

• ヒトヘルペスウイルス 3 (HHV-3):水痘帯状疱疹ウイルスとしても知られるこのウイルスは、水痘病変を引き起こします。
• ヒトヘルペスウイルス 4 (HHV-4):エプスタイン・バーウイルスとしても知られるこのウイルスは、伝染性単核球症を引き起こします。
• ヒトヘルペスウイルス 5 (HHV-5):サイトメガロウイルスとしても知られるこのウイルスは、疲労や筋肉痛などの症状を引き起こします。
• ヒトヘルペスウイルス 6 (HHV-6):このウイルスは、乳児に「6 番目の病気」として知られる重篤な病気を引き起こす可能性があり、乳児バラ疹とも呼ばれます。このウイルスは高熱と独特の発疹を引き起こします。
• ヒトヘルペスウイルス 7 (HHV-7):このウイルスは HHV-6 に似ており、一部のケースでバラ疹を引き起こす可能性があります。
• ヒトヘルペスウイルス 8 (HHV-8):このウイルスは、結合組織がんを引き起こす可能性があるカポジ肉腫として知られる重篤な病気の原因となる可能性があります。

これらのサブタイプ (HHV-3 など) の多くは小児期に感染します。

結論

最近診断を受けた方は、自分は一人ではないことを知ってください。ほとんどの成人は、少なくとも 1 つの型のヘルペス ウイルスを保有しています。

また、症状がある場合、通常、最初の発生が最も深刻であることを知っておくと安心するかもしれません。

最初の流行が治まると、たとえ発生したとしても、何か月もの間は再燃が起こらないかもしれません。

治療について質問がある場合は、医療提供者に相談してください。次のステップについてアドバイスをもらえます。