表在性黒色腫: 兆候を知る

表在性黒色腫とは何ですか?

表在性黒色腫は、より深い層に移動する前に、皮膚の最上層を横切ってゆっくりと水平に増殖する皮膚がんの一種です。これは黒色腫の最も一般的な形態であり、全症例の 70% を占めます。小児ではまれですが、表在性黒色腫は、太陽がほとんど当たらない体の部位であっても、あらゆる年齢層の人に影響を与える可能性があります。

表在性黒色腫はどのようなものですか?

表在性黒色腫には、次のような多くの特定可能な症状があります。

• 形状:隆起したり平らになったりすることがあり、通常は不規則な形状と境界線を持ちます。横に生えているそばかすのように見えることもあります。
• 色:茶色、黄褐色、黒、赤、青、さらには白もあります。これらの色を組み合わせて使用​​することもできます。
• 場所:通常、男性の胴体、女性の脚、男女の背中上部に発生します。既存のほくろや新しいほくろにも発生する可能性があります。
• 変化:通常は数年かけてゆっくりと変化します。
• かゆみ：時々かゆみを感じることがあります。

表面に広がる黒色腫はそばかすのように見えることがあるため、認識しにくい場合があります。皮膚がんの「ABCDE」として知られるシステムを使用すると、皮膚がんの可能性のあるスポットを特定できます。

• 対称性: 皮膚パッチの中心に線を引くと、両側は一致しません。一方の側はもう一方の側よりも大きくなります。
• Bオーダー: スポットが癌性である場合、皮膚パッチの輪郭は不規則でギザギザになります。
• 色: 癌性ではないほくろや斑点は通常茶色です。皮膚がんの色は、赤、黒、青などさまざまです。
• 直径: ほとんどの皮膚がんの直径は鉛筆の消しゴムよりも大きくなります。
• 進化：癌性斑点は時間の経過とともに形状、サイズ、色が変化します。

表在性黒色腫の原因は何ですか?

表在性黒色腫の正確な原因は不明ですが、環境要因と遺伝子変異に関連しているようです。

誰でも表在性黒色腫を発症する可能性がありますが、他の人よりも発症する可能性が高い人もいます。発症する可能性が高くなるのは次のようなことです。

• 中年期：40～50歳代に多く発症する傾向があります。
• 明るい色の肌:他の皮膚がんと同様、肌が白い人は表在性黒色腫を発症するリスクが最も高くなります。これはおそらく、白い肌には有害な紫外線から肌を守る皮膚色素であるメラニンが少ないためと考えられます。
• 紫外線曝露：背中、胸、脚で発生する傾向があり、これらはすべて太陽からの定期的な強い紫外線曝露を受ける可能性があります。幼い頃に日焼けしたり、日焼けベッドで紫外線にさらされることもリスクを高めます。
• ほくろが多い: ほくろの内部で発症するケースが多いため、ほくろの数が多いほど、表在性黒色腫が発生する可能性が高くなります。米国皮膚協会によると、ほくろが 50 個以上ある人は黒色腫のリスクが高くなります。
• 家族歴:遺伝するものではありませんが、表在性黒色腫の原因となる遺伝子変異の一部は遺伝します。がん細胞が自由に増殖できるようにするBRAF遺伝子は、黒色腫において役割を果たしている可能性があります。

表在性黒色腫かどうかはどうすればわかりますか?

診断するために、医師は生検を行います。これには、組織サンプルを採取し、がん細胞が存在するかどうかを確認することが含まれます。医師は、がんが転移しているかどうかを確認するために、患部に近いリンパ節の一部を切除することもあります。このプロセスはセンチネルリンパ節生検として知られています。医師ががんが転移している可能性があると考える場合は、コンピューター断層撮影 (CT)または磁気共鳴画像法 (MRI) スキャンを行うこともあります。

表在性黒色腫は、その重症度を反映する病期によって診断されます。ステージ 1 と 2 は初期ステージとみなされます。彼らは治療によく反応し、最も高い回復率を示します。ステージ 3 および 4 はさらに進行したステージであり、通常はがんが体の他の部分に転移していることを意味します。これらの進行した段階は治療が難しく、回復率も低くなります。

表在性黒色腫はどのように治療されますか?

ステージ 1 または 2 の表在性黒色腫は、通常、癌細胞を除去する手術によって治療されます。ステージ 3 または 4 では、化学療法や放射線などの追加治療が必要になる場合があります。

より進行した症例に対するもう 1 つの選択肢は、免疫系を高めるためにインターフェロンなどの物質を使用する生物学的療法です。

どうすれば表在性黒色腫を防ぐことができますか?

紫外線への曝露は、表面に広がる黒色腫と強く関連しています。リスクを軽減する最も簡単な方法は、太陽、日焼けライト、ベッドの両方からの紫外線への曝露を制限することです。

太陽の下にいるときは、SPF 15 以上の日焼け止めを必ず塗ってください。つばの広い帽子をかぶって肌を覆うことも、紫外線への曝露を抑えるのに役立ちます。

表在性黒色腫の生存率はどのくらいですか?

最近発表された表在性黒色腫患者約 10 万人を対象とした研究によると、全体の 5 年生存率は 95% であり、上昇しています。つまり、表在性黒色腫患者の 95% が診断後 5 年生存していたということになります。表在性黒色腫の大きさ、厚さ、位置、段階はすべて生存率に影響します。

表在性黒色腫の治療を成功させるには早期診断が重要です。そのため、皮膚に異常な斑点がある場合は必ず医師に伝えてください。