
あなたの奥歯について
成長するにつれて、さまざまな臼歯が生えてきます。 6歳から12歳頃に生えてくる大臼歯は、第一大臼歯と第二大臼歯として知られています。第三大臼歯は親知らずで、17 歳から 30 歳の間に生えてきます。
奥歯の痛みは鈍いものから鋭いものまでさまざまです。臼歯の痛みが 1 か所または口全体に発生することがあります。
場合によっては、この痛みの原因を治療するために医師または歯科医の診察を受ける必要があります。臼歯の痛みは、歯を衛生的に保ち、定期的に歯科医の診察を受けることで予防できます。

奥歯の痛みの症状
臼歯の痛みには、単一の臼歯に限定された痛み、または 1 つ以上の臼歯の周囲の痛みが含まれます。臼歯部の痛みの症状は原因によって異なりますが、次のような症状が考えられます。
- 熱
- 頭痛
- 耳の近くの痛み
- 噛むときの痛み
- 冷たい食べ物や飲み物に対する過敏症
- 鋭い痛み
- 副鼻腔圧
- 歯ぐきの腫れや出血
- 顎の近くの圧痛
- 顎がズキズキする
- 硬い顎の筋肉
- 夜間に痛みが悪化する

奥歯の痛みの原因
臼歯の痛みは歯に関連している場合もあれば、無関係な病気によって引き起こされる場合もあります。これらの原因には、相互に関連しているものもありますが、より孤立したものもあります。
奥歯の痛みの考えられる原因について詳しく知りたい方は、以下をお読みください。
寒さまたは暑さに敏感
寒さや熱に対する過敏症は、歯のエナメル質がすり減り、神経を含む歯のより深い層が食べ物や飲み物にさらされると発生します。このタイプの知覚過敏は、虫歯、折れた歯、古い詰め物、さらには歯周病によって引き起こされる可能性があります。
温度に敏感な歯のケア
奥歯がこれらの温度変化に短時間だけ敏感に感じられる場合は、敏感な歯用に配合された歯磨き粉を試し、上下の動きのみで磨いてください。
歯の膿瘍
膿瘍は、未治療の虫歯により臼歯に感染が生じると発生します。臼歯の根元や歯肉縁の近くに膿瘍がある可能性があります。膿瘍は膿のポケットとして現れます。虫歯、歯の損傷、歯科治療後などから歯膿瘍が発生することがあります。
膿瘍を患った歯のケア
治療には根管治療や、感染領域を除去する手術が含まれる場合があります。その領域を保護するために、最終的に臼歯にクラウンをかぶせることになる場合があります。
虫歯、虫歯、歯髄炎
虫歯としても知られる空洞は、歯の衛生状態が悪いために奥歯に発生することがあります。単純に虫歯になりやすい人もいます。虫歯のある奥歯に鋭い痛みやズキズキする感覚を感じることがあります。
歯髄炎は、虫歯によって引き起こされる歯の内部の炎症の結果です。この炎症は細菌感染を引き起こす可能性があるため、歯や口に永久的な損傷を与える前に治療する必要があります。
虫歯、虫歯、歯髄炎のケア
虫歯による損傷を修復するには、詰め物、クラウン、または根管が必要になる場合があります。歯髄炎の場合は、歯科医による歯の洗浄、感染症の治療、再封が必要になる場合があります。
虫歯を防ぐために、歯科医は奥歯にシーラントを施すことを勧める場合があります。シーラントは通常、子供の永久臼歯に初めて来院するときに塗布されます。これは、特に虫歯になりやすい6歳から14歳までの歯を保護するのに役立ちます。
虫歯を予防する方法をいくつか紹介します。
歯周病
この歯肉感染症は臼歯に影響を及ぼし、噛むときに痛みを引き起こす可能性があります。炎症を引き起こし、歯肉の組織を損傷し、歯の近くの骨をすり減らします。治療せずに放置すると歯を失う可能性があり、冠状動脈疾患や糖尿病の独立した危険因子であるとさえ考えられています。
歯周炎のケア
歯周炎の初期段階は歯科医によって次のような治療を受けることができます。
- 歯石や細菌を除去する
- ルートプレーニング
- 局所または経口抗生物質薬を服用している
より重度の歯周炎の場合は手術が必要になる場合があります。
ひび割れた詰め物またはひび割れた歯
加齢や怪我により、詰め物や歯にひび割れが生じることがあります。詰め物や歯のひび割れによる奥歯の痛みは、鋭く突然起こることもあれば、冷たい食べ物や飲み物を食べたり飲んだりしたときにのみ痛みが増す場合もあります。
ひび割れた詰め物やひび割れた歯のケア
歯科医はひび割れた詰め物や歯を治療し、臼歯の機能を回復させることができます。損傷した臼歯は自然に修復することができません。
埋伏された親知らず
親知らずが埋伏すると、歯茎の下の第二大臼歯の後ろにズキズキする痛みが生じることがあります。これは、親知らずが歯肉の表面を突き破ることができない場合に発生します。埋伏した親知らずを治療しないと、口や周囲の歯に損傷を与える可能性があります。
埋伏した親知らずのケア
歯科医は、痛みを軽減し、他の歯の問題が起こる可能性を減らすために、埋伏した親知らずを手術で除去することを勧める場合があります。
副鼻腔感染症または副鼻腔炎
副鼻腔炎が原因で上の奥歯に痛みを感じることがあります。これらの臼歯は副鼻腔の近くにあり、副鼻腔感染症により頭部の圧力が臼歯に伝わる可能性があります。
副鼻腔感染症または副鼻腔炎のケア
歯科医師は、副鼻腔感染症または副鼻腔炎を診断するために医師の診察を勧める場合があります。市販薬で副鼻腔圧を治療できる場合があります。
歯ぎしりと顎の食いしばり
歯を前後に削って奥歯の痛みを引き起こすことがあります。夜寝ているときに歯ぎしりをしているため、自分がこの症状に気づいていない可能性があります。この状態では歯のエナメル質がすり減り、臼歯の痛みを引き起こす可能性があります。
歯ぎしりや顎の食いしばりのケア
医師は、歯ぎしりを防ぐために夜間にマウスガードを着用することを勧める場合があります。また、行動やライフスタイルの調整を提案することもあります。
歯ぎしりの原因とその対処法について詳しく学びましょう。
顎の状態
顎が正常に機能しないために奥歯の痛みが生じることがあります。 1 つの状態は、顎関節 (TMJ) 障害と呼ばれます。これにより、顎やその周囲の筋肉に痛みが生じることがあります。この状態になると、噛んだときに痛みが生じることがあります。
顎の状態をケアする
軽度の顎関節症の場合は、市販 (OTC) の非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)を使用して自宅で治療できます。歯科医は、医師の診察を受けて筋弛緩剤を処方したり、理学療法士の診察を受けることを勧める場合もあります。重症の場合は手術が必要になる場合もあります。

臼歯部の痛みの症状を管理するためのヒント
臼歯の痛みにはさまざまな原因があるため、さまざまな治療法が必要になります。臼歯の痛みをすぐに管理する一般的な方法はいくつかありますが、臼歯の痛みをより永続的に対処し、長期的な損傷を避けるには、医師または歯科医の診察を受ける必要があります。
次の方法で臼歯の痛みを一時的に和らげることができる場合があります。
ベンゾカインを含む製品は重篤な副作用を引き起こす可能性があるため、2 歳未満の子供の治療には使用しないでください。そのため、治療として使用する前に必ず歯科医に相談してください。

予防のヒント
ライフスタイルを調整し、口腔衛生を良好にすることで、一部の種類の臼歯の痛みを予防および管理できます。
- 甘い食べ物や飲み物は避けてください。
- 健康的でバランスの取れた食事をとりましょう。
- 冷たい食べ物や熱い食べ物や飲み物の飲食は避けてください。
- 氷、ポップコーンの粒、その他の硬いものを噛まないようにしてください。
- 1日2回歯を磨きましょう。
- 毎日フロスをする。
- 歯ブラシは4か月ごとに交換しましょう。
- 定期的に歯科医院でクリーニングを受けてください。

持ち帰り
奥歯の痛みの発症を避けるために、口腔衛生を良くし、定期的に歯科医の診察を受けるようにしてください。
歯、歯肉、顎の痛みがある場合は、何が起こっているのかを診断できる医師または歯科医を探してください。臼歯部の痛みの診断と治療が遅れると、後になってさらに深刻な歯科問題が発生する可能性があります。
参考文献
- http://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/0022034516660509
- http://www.aapd.org/media/policies_guidelines/rs_dentgrowthanddev.pdf
臼歯の痛みについて知っておくべきこととすべきこと・関連動画
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