肺炎予防接種は、肺炎球菌疾患、または肺炎球菌として知られる細菌によって引き起こされる疾患から身を守るのに役立つワクチンです。ワクチンは、長年にわたり肺炎球菌感染症から身を守るのに役立ちます。
肺炎の最も一般的な原因の 1 つは、肺炎球菌による肺の感染です。
以下の年齢層に該当する場合は、 肺炎予防接種が特に推奨されます。
- 2歳未満: 4回接種(生後2か月、4か月、6か月、その後12~15か月の間に追加接種)
- 65歳以上:種類に応じて1~2回の接種で生涯効果が持続します。
- 2歳から64歳まで:特定の免疫系疾患がある場合、または喫煙者の場合は1回から3回の接種
肺炎球菌疾患は乳児や幼児によく見られる病気なので、小さなお子様には必ずワクチン接種を受けてください。しかし、高齢者は、

肺炎予防注射にはどのような種類がありますか?
肺炎ワクチンには 2 つの異なる種類があります。これらは:
- 肺炎球菌複合体ワクチン (PCV)。 PCV には、タンパク質に結合または結合した肺炎球菌の外部からの糖が含まれています。このタンパク質は、ワクチンに対する免疫反応の改善に役立ちます。 PCV には 3 つのタイプがあります。
- PCV15 (ヴァクスヌーヴァンス)
- PCV20(プレブナー20)
- PCV21 (キャバクシブ)
- 肺炎球菌多糖体ワクチン (PPSV)。 PPSV には、肺炎球菌の外部から得られた精製糖が含まれています。 PPSV には、PPSV23 (Pneumovax 23) と呼ばれる 1 つのタイプがあります。
以下の表は、4 つの肺炎予防接種の主な違いのいくつかを説明するのに役立ちます。
| PCV15 | PCV20 | PCV21 | PPSV23 | |
| あなたを何から守ってくれるのか | 15 種類の異なる肺炎球菌株から体を守ります。 | 20種類の異なる肺炎球菌株から体を守ります。 | 21種類の肺炎球菌からの保護に役立ちます | 23 種類の異なる肺炎球菌株から体を守ります。 |
| 健康な子供と青少年 | 通常、2歳未満の小児には4回に分けて投与されます | 通常、2歳未満の小児には4回に分けて投与されます | 与えられていない | 与えられていない |
| 健康な成人 | 通常、PCVワクチンを受けたことがない65歳以上の成人に投与される | 通常、PCVワクチンを受けたことがない65歳以上の成人に投与される | 通常、PCVワクチンを受けたことがない65歳以上の成人に投与される | 通常、PCV15ワクチン接種の1年後に65歳以上の成人に1回接種される |
| 特定の病状のある人 | 肺炎球菌疾患のリスクを高める特定の健康状態がある場合、2歳から64歳までの人にも投与できます。 | 肺炎球菌疾患のリスクを高める特定の健康状態がある場合、19~64歳の成人にも投与できます。 | 肺炎球菌疾患のリスクを高める特定の健康状態がある場合、19~64歳の成人にも投与できます。 | PCVワクチンを受けた2歳から64歳までの人に接種できます。 |
他に留意すべき点:
- すべてのワクチンは、菌血症や髄膜炎などの肺炎球菌性合併症の予防に役立ちます。
- PCV15 または PCV20 は、小児または青少年に投与できます。
- PCV15、PCV20、または PCV21 は成人に投与できます。
- PCV20 または PCV21 が使用される場合、PPSV23 の用量は示されません。これら 2 つのワクチンを使用するかどうかに関係なく、肺炎球菌ワクチンの接種は完了です。
- ショットを近づきすぎないでください。次回の投与がいつ必要になるかについては、担当の医療従事者に相談してください。
- 65 歳以上の成人には、PCV20 または PCV21 を接種するか、追加の肺炎球菌ワクチンを受けないかの選択肢があります。
- 肺炎の予防接種を受ける前に、これらのワクチンの製造に使用される成分に対してアレルギーがないことを医師に確認してください。
これらのワクチンを受けるべきではない人もいますか?
誰もがこれらのワクチンを受けるべきではありません。過去に次のような重度のアレルギーを患ったことがある場合は、PCV 注射を避けてください。
- ショット内の成分のいずれか
- PCV7 (Prevnar) と呼ばれる以前のバージョンを含む、PCV ショットの任意のバージョン
- ジフテリアトキソイド( DTaPなど)を使用して作られたワクチン
ショットに含まれる成分にアレルギーがある場合、または過去に PPSV23 ショットに対して重度のアレルギーを起こしたことがある場合は、PPSV23 の使用を避けてください。
現在重篤な症状がある場合は、回復するまでワクチン接種を遅らせるのも良い経験則です。風邪などの軽度の病気であれば、通常は肺炎の予防接種を受けても問題ありません。

副作用はありますか?
ワクチン接種後の免疫系の反応により、副作用が生じる可能性があります。ただし、ワクチンを構成する物質は通常、細菌の表面にある無害な糖(多糖類)であることに留意してください。ワクチンが感染症を引き起こす心配はありません。
考えられる一般的な副作用には次のようなものがあります。
乳児の副作用は成人の場合とは異なる場合があり、次のようなものもあります。
まれではありますが、乳児に重篤な副作用が発生する可能性があります。
肺炎予防注射に含まれる特定の成分にアレルギーのあるあらゆる年齢の人は、注射に対してアナフィラキシーと呼ばれる重篤なアレルギー反応を起こす可能性があります。アナフィラキシーが起こると、喉が腫れて呼吸が困難になることがあります。このような場合は、緊急に医師の診察を受けてください。

ワクチンの効果はどのくらいですか?
肺炎の予防接種を受けていても、肺炎になる可能性はあります。しかし、ワクチン接種を受けることは、肺炎球菌感染症による重篤な病気や合併症の発症を防ぐのに大いに役立ちます。
CDC は、PPSV23 は
PCV15、PCV20、および PCV21 は新しいワクチンです。このため、その有効性に関するデータは少し少なくなっています。
50歳以上の成人を対象としたPCV15の第3相臨床試験では、PCV15がさらに2種類の肺炎球菌から防御しながら、PCV13と同様の免疫応答を生成することが判明した。 18歳以上の成人を対象としたPCV20の第3相臨床試験でも同様の結果が得られた。

取り除く
肺炎予防接種は、細菌感染によって引き起こされる合併症を予防する効果的な方法です。
特に 64 歳以上の場合は、一生に少なくとも 1 回はワクチン接種を受けてください。医師の推奨に従って、赤ちゃんのとき、または免疫系に影響を与える疾患がある場合にワクチン接種を受けるのが最善です。
参考文献
- https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/pneumo/public/index.html
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X21010975
- https://academic.oup.com/cid/article/75/3/390/6481672
- https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/pneumo/hcp/about-vaccine.html
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