肺感染症は、ウイルス、細菌、または真菌が肺に侵入して炎症を引き起こすときに発生します。肺感染症は軽度から重度まであり、治療が必要な場合があります。
肺感染症とは、その名の通り、片方または両方の肺の感染症です。一般的な肺感染症にはいくつかの種類があります。
肺炎を引き起こす細菌や、肺炎患者からのウイルスを吸い込むことによって、肺炎を引き起こす可能性があります。これは、肺炎を患っている人がくしゃみや咳をした場合に発生する可能性があります。
肺感染症の最も一般的な症状と、肺感染症にかかった場合に期待できる治療法について学びましょう。

肺感染症とは何ですか?
肺感染症は、ウイルス、細菌、場合によっては真菌によっても引き起こされることがあります。
肺に空気を運ぶ太い気管支が感染すると、気管支炎と呼ばれます。気管支炎は細菌よりもウイルスによって引き起こされる可能性が高くなります。
ウイルスは肺や肺につながる空気の通り道を攻撃することもあります。これは細気管支炎と呼ばれます。ウイルス性細気管支炎は、乳児に最もよく発生します。
肺炎などの肺感染症は、軽度から重度までさまざまです。免疫力が低下している人や慢性閉塞性肺疾患 (COPD)などの慢性疾患のある人では、症状がより重篤になる可能性があります。

症状
肺感染症の症状は、軽度から重度までさまざまです。これは、年齢や全体的な健康状態、感染の原因がウイルス、細菌、 真菌のいずれであるかなど、いくつかの要因によって異なります。
症状は風邪やインフルエンザに似ていますが、症状が長引く傾向があります。
肺感染症がある場合に予想される最も一般的な症状は次のとおりです。
粘稠な粘液が出る咳
咳は、気道や肺の炎症によって生成される粘液を体から取り除くのに役立ちます。この粘液には血液が含まれる場合もあります。
気管支炎や肺炎では、次のような独特の色の粘稠な粘液が出る咳が起こることがあります。
- クリア
- 白
- 緑
- 黄みがかった灰色
咳は、他の症状が改善した後でも数週間続くことがあります。
刺すような胸の痛み
肺感染症によって引き起こされる胸痛は、鋭い痛みまたは刺すような痛みと表現されることがよくあります。胸の痛みは、咳をしたり深呼吸をしたりすると悪化する傾向があります。時々、背中の中央から上部に鋭い痛みを感じることがあります。
熱
体が感染症と闘おうとするときに発熱が起こります。通常の体温は約 98.6°F (37°C) です。
細菌性肺感染症がある場合、発熱は危険な 105°F (40.5°C) まで上昇することがあります。
102°F (38.9°C) を超える高熱は、多くの場合、次のような他の多くの症状を引き起こします。
発熱が 102°F (38.9°C) を超えた場合、または 3 日以上続く場合は、医師または医療専門家に相談する必要があります。
体の痛み
肺感染症があると、筋肉や背中が痛むことがあります。これを筋肉痛といいます。場合によっては、筋肉に炎症が起こることもあります。感染症にかかっていると、体や 筋肉の痛みを引き起こす可能性もあります。
鼻水
鼻水やくしゃみなどのインフルエンザのような症状は、気管支炎などの肺感染症を伴うことがよくあります。
息切れ
息切れとは、呼吸が難しい、または完全に息を吸い込むことができないと感じることを意味します。呼吸困難がある場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
倦怠感
体が感染症と闘うにつれて、通常はだるさや疲労を感じます。この時期には休息が大切です。
喘鳴
息を吐き出すと、喘鳴として知られる甲高いヒューヒューという音が聞こえることがあります。これは気道の狭窄や炎症が原因で起こります。
肌や唇が青っぽく見える
酸素不足により、唇や爪の色がわずかに青く見えることがあります。
肺の中でパチパチ、またはガラガラという音がする
肺感染症の明らかな兆候の 1 つは、両脳室パチパチ音とも呼ばれる、肺の底で聞こえるパチパチ音です。医師は聴診器と呼ばれる道具を使用してこれらの音を聞くことができます。

原因
ウイルスや細菌は肺感染症を引き起こす傾向があります。
一般的な肺感染症には次のようなものがあります。
- 肺炎
- 気管支炎
- 細気管支炎
まれに、真菌感染症が肺感染症を引き起こすこともあります。これらの真菌には次のものが含まれる場合があります。
特定の真菌性肺感染症は、特定の種類の癌や HIV、または免疫抑制剤の服用により免疫抑制されている人々によく発生します。これにはニューモシスチス肺炎が含まれる場合があります。
しかし、肺コクシジオイデス症(バレー熱)などの他の風土病の真菌感染症は、誰でも罹患する可能性があります。米国南西部や中南米の砂漠の土壌で一般的に見られる胞子を吸い込むことによって感染します。
肺炎
肺炎は一般的な肺感染症です。肺の気嚢に影響を与えます。この感染症は、年齢に関係なく誰でも影響を受ける可能性があり、ウイルス、細菌、真菌によって引き起こされる可能性があります。
肺炎の一般的な原因
- 肺炎球菌(最も一般的)、インフルエンザ菌、肺炎マイコプラズマなどの細菌
- インフルエンザウイルスや呼吸器合胞体ウイルス(RSV) 、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)などのウイルス、コロナウイルス病19(COVID-19)を引き起こすウイルス
医師はまた、肺炎を分類するために 3 つの異なる用語を使用します。これらは、人々が薬剤耐性病原体のリスクにさらされているかどうかを医師が検討するのに役立ちます。それらには次のものが含まれます。
- 市中肺炎:仕事や社会的出来事によって肺炎を発症した人は、市中肺炎である可能性があります。
- 医療関連肺炎:このタイプは、最近の入院中または入院後に肺炎を発症した場合に発生します。
- 人工呼吸器関連肺炎:人工呼吸器を使用した後に肺炎を発症した場合、これは人工呼吸器関連肺炎として分類されます。
ワクチンは、特定の種類の肺炎から身を守るのに役立つ場合があります。
肺炎がある場合は、医師が治療計画の決定を支援します。原因に応じて、複数の治療法が肺炎の解決に役立ちます。
気管支炎
気管支炎は、気管支が炎症を起こすと発生します。これらのチューブは肺に空気を送ります。
気管支炎は通常、細菌感染ではなくウイルス疾患によって引き起こされます。しかし、細菌感染も気管支炎を引き起こす可能性があります。
気管支炎の原因には次のようなものがあります。
- インフルエンザウイルス
- RSV
- 次のような細菌:
- マイコプラズマ肺炎
- 肺炎クラミジア
- 百日咳菌
細気管支炎
細気管支炎は、細気管支と呼ばれる肺の最小の空気の通り道が炎症を起こすと発生します。咳や呼吸困難を引き起こす可能性があります。
RSウイルスは細気管支炎の最も一般的な原因です。しかし、他のウイルスによって引き起こされる可能性もあります。小児ではより一般的です。

診断
医師または医療専門家があなたの病歴と症状について質問します。あなたの仕事、最近の旅行、動物との接触などについて質問される場合があります。
医師は体温を測定し、聴診器で胸の音を聞いてパチパチ音が鳴っていないかどうかを確認します。
肺感染症を診断する一般的な方法には次のようなものがあります。
- 胸部X線やCTスキャンなどの画像検査
- 肺活量測定、呼吸ごとにどれだけの量とどれくらいの速さで空気を取り込むかを測定するツール
- 血液中の酸素濃度を測定するパルスオキシメトリー
- さらなる検査のために粘液または鼻汁のサンプルを採取する
- 喉の綿棒
- 全血球計算
- 血液培養

治療法
細菌感染症を治すには通常、抗生物質が必要です。
真菌性肺感染症では、ケトコナゾールやボリコナゾールなどの抗真菌薬による治療が必要になる場合があります。
ウイルス感染症には抗生物質は効きません。ほとんどの場合、体が自ら感染症と闘うまで待つ必要があります。
それまでの間、次のホームケア療法で体が感染症と闘い、より快適に過ごすことができます。
- 熱を下げるためにアセトアミノフェンまたはイブプロフェンを服用する
- 水をたくさん飲みます
- 蜂蜜や生姜を入れた熱いお茶を試してみてください
- 塩水でうがいをする
- できるだけ休んでください
- 加湿器を使用して空気中に湿気を作り出す
- 処方された抗生物質がなくなるまで飲みます
より重度の肺感染症の場合は、回復するまで病院に滞在する必要がある場合があります。滞在中に、呼吸困難がある場合は、抗生物質、点滴(IV)液の投与、 呼吸療法が行われる場合があります。
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医師の診察を受ける時期
肺感染症は治療しないと重篤になる可能性があります。一般に、咳が 3 週間以上続く場合、または呼吸困難がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。 健康百科事典(healthypedia.click/)FindCare ツールを使用して、お住まいの地域の医師の診察を予約できます。
発熱は年齢によって意味が異なります。一般に、次のガイドラインに従う必要があります。
幼児
乳児が次のような場合は医師の診察を受けてください。
- 生後 3 か月未満、体温が 38°C (100.4°F) を超える場合
- 3か月から6か月の間、102°F(38.9°C)以上の発熱があり、異常にイライラしたり、だるい、または不快に見える
- 生後6か月から24か月の間で、38.9°C(102°F)以上の発熱が24時間以上続いている
子供たち
お子様が次のような場合には医師の診察を受けてください。
- 102.2°F (38.9°C) 以上の発熱がある
- 落ち着きがないかイライラしている、繰り返し嘔吐する、またはひどい頭痛がある
- 3日以上発熱が続いている
- 重篤な病気を患っているか、免疫システムが低下している
- 最近発展途上国に行った
大人
次の場合は医師の診察を予約する必要があります。
- 体温が103°F(39.4°C)以上である
- 3日以上発熱が続いている
- 重篤な病気または免疫システムの低下を患っている
- 最近発展途上国に行ったことがあります
また、発熱に次のいずれかの症状が伴う場合は、最寄りの緊急治療室で緊急治療を受けるか、911 番または地域の救急サービスに電話してください。
- 精神的混乱
- 呼吸困難
- 肩こり
- 胸痛
- 発作
- 持続的な嘔吐
- 異常な皮膚発疹
- 幻覚
- 子どもたちの慰められない泣き声
免疫力が低下し、発熱、息切れ、または血を伴う咳が発生した場合は、すぐに救急医療を受けてください。

防止
すべての肺感染症を予防できるわけではありませんが、次のヒントを参考にするとリスクを最小限に抑えることができます。
- 定期的に手を洗います
- 顔や口に触れないようにする
- 食器、食べ物、飲み物を他の人と共有することは避けてください
- ウイルスが蔓延しやすい混雑した場所を避ける
- 喫煙を避けるか、喫煙している場合は禁煙を検討してください。
- インフルエンザ感染を防ぐために毎年インフルエンザの予防接種を受けましょう
- 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のワクチン接種を受けましょう(一部のワクチンは特定のグループに対してまだ緊急使用許可を受けている場合があることに注意してください)
リスクがより高い人にとって、最も一般的な細菌株による細菌性肺炎を予防する最良の方法は、PCV13 肺炎球菌複合体ワクチンまたは PPSV23 肺炎球菌多糖体ワクチンのいずれかです。
医療従事者
- 幼児
- 高齢者
- 喫煙する人
- 慢性的な健康状態にある人

結論
肺感染症は風邪やインフルエンザに似た症状を引き起こしますが、症状はより重篤になり、通常はより長く続きます。
通常、免疫システムは時間の経過とともにウイルス性肺感染症を排除することができます。抗生物質は細菌性肺感染症の治療に使用されます。
次のような症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
- 呼吸困難
- 唇や指先の青みがかった色
- 激しい胸の痛み
- 高熱
- 粘液を伴う咳が悪化する
65 歳以上の人、2 歳未満の子供、慢性的な健康状態がある人、または免疫系が低下している人は、肺感染症の症状が現れた場合、直ちに医師の治療を受ける必要があります。
参考文献
- https://www.cdc.gov/pneumonia/prevention.html
- https://www.cdc.gov/pneumonia/causes.html
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