糖尿病性黄斑浮腫の進行を追跡する必要がある理由

糖尿病は、身体の血糖値の調節が困難になる慢性疾患です。 1 型糖尿病と 2 型糖尿病の両方を管理せずに放置すると、目を含む全身に深刻な健康上の合併症を引き起こす可能性があります。

注意すべき視覚合併症の 1 つは、糖尿病性黄斑浮腫 (DME) です。それは最も一般的な糖尿病網膜症患者の失明の原因。

DME は、長期間にわたる制御されていない高血糖値による網膜 (目の奥の組織層) の血管の損傷によって引き起こされます。網膜の中心にある黄斑は、中心視覚を担当する網膜の一部です。

DME による永久的な視力喪失を防ぐ治療法があります。

DME の症状を記録しておくことは、症状の進行を監視し、医師と協力して効果的な治療法を見つけるのに役立ちます。

症状を追跡する必要がある理由

最初は DME の症状に気付かない場合があります。しかし、時間が経つと、DME は黄斑に永久的な損傷を与え、不可逆的な視力喪失を引き起こす可能性があります。

の疾病管理予防センター (CDC)は、糖尿病患者に毎年拡張眼検査を受けることを推奨しています。その診察中に、眼科医は、DME や糖尿病に関連するその他の視覚上の問題について検査することができます。

症状の記録を残すことは、DME のリスクが高い人にとって特に重要です。によると 2017 年の調査レビュー, アフリカ系アメリカ人、ヒスパニック系およびラテンアメリカ系アメリカ人は、非ヒスパニック系白人アメリカ人よりもDMEのリスクが高くなります。これは、これらの地域社会では糖尿病の罹患率が高いことが原因である可能性があります。

糖尿病の成人44万人以上を対象とした2013年の研究では、以下の疾患を持つ人もDMEを発症するリスクが高い可能性があることが示されました。

• 糖尿病性神経障害（神経損傷）
• 糖尿病性腎症（腎臓内の血管の損傷）
• 高血圧（高血圧）

視力に何らかの変化を感じた場合は、何が起こっているかを記録し、DME に感染しているかどうかを医師に相談してください。

追跡すべき症状

DME は視力にさまざまな変化を引き起こす可能性があります。追跡すべき DME の最も一般的な症状のいくつかを以下に示します。

• 朝から夜、または昼から日によって変化する視覚の変動
• 盲点（暗点）
• 片目または両目の中心視野がぼやける
• 色が褪せて見える
• 視覚が歪んだり波打ったりする（変視症）
• 視界内の飛蚊症の増加
• いかなる距離でも読むことが困難になる

DME の症状を追跡する方法

DME の症状や視力の変化を追跡するにはさまざまな方法があります。

紙のログやカレンダーを使用する人もいます。この方法で症状を追跡することを選択した場合は、時間の経過による変化に気づきやすくするために、1 つのノートまたはカレンダーを DME の症状専用にすることを検討してください。

デジタルツールは、DME の症状を追跡するのにも役立ちます。 Flaredown や Tally などのアプリの使用を選択できます。または、スマートフォンのメモアプリやカレンダーに症状を書き留めるだけでもいいでしょう。

DME の症状を追跡する方法に関係なく、視力の変化を継続的に記録することは、必要に応じて医師と有益な情報を共有し、治療を受けるのに役立ちます。

毎日または週の終わりに少し時間をとって症状を記録することを検討してください。

DMEの症状が悪化した場合の対処法

視覚症状が悪化している場合は、すぐに眼科医に連絡して何が起こっているかを確認してください。によると、国立眼科研究所、眼科専門家は、次の診断ツールを使用して、DME と視力障害の検査を行うことができます。

• 視力検査:この検査では、標準化された表から文字を読み取ることを試みます。
• 散大眼検査:この検査では、眼科医が網膜の病気を検査できるように、目に点眼して瞳孔を拡張します。
• 光干渉断層撮影:この手順では、眼科専門家が特殊な光とカメラを使用して、黄斑の腫れの程度を確認します。
• フルオレセイン血管造影:この検査には、黄斑への損傷を特定するための色素の注入が含まれます。
• アムスラー グリッド テスト:このテストでは、グリッド パターンと中央の点のある正方形を観察します。これは、眼科専門家が視力の小さな変化を検出するのに役立ちます。

これらの検査の結果は、眼科医が DME に感染していて治療が必要かどうかを判断するのに役立ちます。

症状が進行した場合の医師の診察時期

視力に突然の変化が生じた場合は、眼科医の診察を受ける必要があります。視界がぼやけたり、斑点が生じたり、かすんだりした場合は、遅れずに医師の診察を受けてください。

片目だけに症状が出る場合もあるので注意してください。

持ち帰り

1 型および 2 型糖尿病は、DME による失明などの重篤な健康合併症を引き起こす可能性があります。

視力の変化をモニタリングすることは、症状の有無を確認し、治療法を決定する際に役立ちます。 DME の症状は、カレンダー、ノート、またはアプリを通じて追跡できます。

視力に問題があることに気付いた場合は、すぐに眼科医に相談してください。 DME の検査を行って、治療が必要かどうかを判断することができます。

場合によっては、DME が自然に消えてしまうことがあります。しかし、ほとんどの場合、それは管理が必要な慢性疾患です。適切な治療を受ければ、長期的なダメージから目を保護し、視力の改善を実感できる可能性があります。