精巣炎

睾丸炎とは何ですか?

精巣炎は睾丸の炎症です。細菌またはウイルスによって引き起こされる可能性があります。

両方の睾丸が同時に睾丸炎の影響を受ける場合があります。ただし、症状は通常、片方の睾丸にのみ現れます。

この種の精巣炎症は、おたふく風邪ウイルスに関連していることがよくあります。

精巣炎の症状と兆候

睾丸と鼠径部の痛みは睾丸炎の主な症状です。次のようなものもあるかもしれません。

• 陰嚢の圧痛
• 排尿痛
• 痛みを伴う射精
• 陰嚢の腫れ
• 精液中の血
• 異常放電
• 前立腺肥大
• 鼠径部のリンパ節の腫れ
• 発熱

睾丸炎の原因

ウイルスや細菌が睾丸炎を引き起こす可能性があります。

ウイルス性精巣炎の最も一般的な原因は、おたふく風邪です。おたふく風邪は、効果的な予防接種プログラムがあるため、米国ではまれなウイルス性小児疾患です。メイヨークリニックは、10代の頃におたふく風邪を患った男性の33パーセントが睾丸炎も発症すると推定している。おたふく風邪に関連するウイルス性精巣炎は、唾液腺が腫れてから 4 ～ 10 日後に発症します。唾液腺の腫れはおたふく風邪の症状です。

男性では細菌感染も精巣炎を引き起こす可能性があります。尿路感染症や淋病、クラミジアなどの性感染症（STI）、精巣上体炎と呼ばれる関連疾患も睾丸炎を引き起こす可能性があります。精巣上体炎は、精巣上体の炎症です。これは精子を貯蔵し、精巣と精管を接続する管です。

睾丸炎の危険因子

リスクの高い性行為を行う人は、睾丸炎を発症する可能性が高くなります。高リスクの性行動には次のようなものがあります。

• コンドームを使わずに性交する
• 性感染症の既往歴がある
• 性感染症を患っているパートナーがいる

先天性尿路異常も睾丸炎のリスクを高める可能性があります。これは、膀胱または尿道に関わる構造的な問題を生まれつき抱えていることを意味します。

睾丸炎の診断

医師はあなたの病歴や症状について質問します。炎症の程度を判断するために身体検査が行われます。

前立腺が炎症を起こしているかどうかを確認するために、前立腺検査が必要になる場合があります。これには、医師が直腸に指を挿入して前立腺を物理的に検査することが含まれます。

医師は、臨床検査のために尿サンプルを求め、分泌物を綿棒で拭き取ることがあります。これにより、性感染症やその他の感染症に罹患しているかどうかを判断できます。

超音波画像診断により精巣捻転を除外できる可能性があります。精巣捻転も精巣と鼠径部に極度の痛みを引き起こす病気で、この症状は精巣炎の症状と混同されることがよくあります。精巣捻転は、精索（各精巣につながる神経と血管のネットワーク）のねじれです。睾丸への血流が妨げられると、生殖能力が脅かされる可能性があります。したがって、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

治療の選択肢

ウイルス性睾丸炎の治療法はありませんが、症状は自然に治ります。それまでの間、自宅で治療法を使用して症状を管理できます。鎮痛剤を服用し、アイスパックを当て、可能であれば睾丸を高くすると、より快適になります。

細菌性精巣炎は、抗生物質、抗炎症薬、保冷剤で治療されます。炎症の原因が何であれ、完全に回復するには数週間かかる場合があります。

睾丸炎の治療中は性交や力仕事は控えてください。あなたが性感染症に感染している場合、パートナーも治療が必要になります。

長期的な見通し

睾丸炎に苦しむ男性のほとんどは完全に回復しますが、永続的な影響はありません。精巣炎が不妊症の原因となることはほとんどありません。その他の合併症もまれですが、次のようなものがあります。

• 精巣上体の慢性炎症
• 陰嚢内の膿瘍または水疱
• 影響を受けた精巣の縮小
• 精巣組織の死

睾丸炎の予防

睾丸炎の一部のケースは予防できません。これは、先天性尿路疾患を患っている場合に特に当てはまります。ただし、特定の種類のウイルス性精巣炎から身を守ることはできます。睾丸炎にかかるリスクを減らすために、あなた自身とあなたのお子様におたふく風邪の予防接種を受けてください。

安全なセックスを実践すると、細菌性精巣炎の予防に役立ちます。コンドームを使用し、パートナーに性歴について尋ねてください。