現在のPSA治療は効果がありますか?考慮すべき 4 つの要素

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関節炎財団によると、乾癬性関節炎 (PsA) は乾癬を抱えて暮らす人の約 30% に発生します。この状態を治すことはできませんが、関節の損傷を軽減し、生活の質を向上させるために積極的に管理する必要があります。医師は、PsA の症状を軽減するために、さまざまな薬、代替療法、またはライフスタイルの変更を推奨する場合があります。

しかし、PSA は罹患しているすべての人に同じ症状を示すわけではないため、治療計画も異なります。また、適切な治療計画を見つけるまでに時間がかかる場合もあります。現在の PsA 治療が期待を下回っている兆候に注意することが重要です。症状が改善しない場合は、医師に相談してください。 PsA を治療するための行動計画では、現在および将来の健康と幸福の両方を考慮する必要があります。

PsA 治療計画が効果的であるかどうかを判断するときは、次の 4 つの要素を考慮してください。

 1. 関節痛

1. 関節痛

PSA 治療は炎症を軽減するように設計されています。効果的に行うと、ほとんどの人が関節の痛みを感じなくなり、より可動性が高まります。治療を受けているにもかかわらず、PSA に関連した関節痛がまだある場合は、医師に相談してください。

薬の投与量を調整したり、ライフスタイルを修正したりする必要があるかもしれません。しかし、継続的な関節痛は、PsA が適切にコントロールされていないことを示す潜在的な兆候です。これは関節に不可逆的な影響を与える可能性があります。より高度な投薬に進むか、気分を良くするために他の適切なライフスタイルの変更を行うかについて医師に相談してください。

 2. 疲労が続く

2. 疲労が続く

全体的な疲労は PsA の兆候です。これがあなたの元々の症状の 1 つである場合は、新しい薬でエネルギー レベルが上昇することを期待する必要があります。治療が始まると、朝の疲労感、体の硬さ、全身のだるさなどが改善されるはずです。

治療計画を開始した後でも疲労が残る場合は、代替の治療計画について医師と話し合うことをお勧めします。一部の薬には副作用があるため、薬ではなく、PsA のコントロール不良が疲労の原因であるかどうかを医師に相談してください。医師は、新しい薬があなたを疲れさせているかどうかを教えてくれます。

 3. 可動域の減少

3. 可動域の減少

炎症は関節に影響を与えます。これにより、四肢や体の他の部分が無制限に動くことができなくなります。 PsA を抱えて暮らす一部の人々にとって、炎症性腰痛は継続的な問題となっています。炎症性腰痛は朝に悪化することが多いのが特徴です。

ほとんどの人は、新しい治療計画に十分な時間がかかると、移動が楽になると感じるはずです。自分の体の自由な動きの能力に満足できない場合は、動きの問題について医師に相談してください。

 4. 「ターゲットに向けた治療」の目標

4. 「ターゲットに向けた治療」の目標

2016 年、国立乾癬財団は「Journal of the American Academy of Dermatology」誌に「ターゲットを絞った治療」戦略を発表しました。そのアイデアは、確立された行動計画を通じて乾癬患者とその医師が治療目標を達成できるよう支援することでした。

目標は、患者の体全体の尋常性乾癬を軽減することです。目標は、治療開始後 3 か月以内に活動性乾癬を患う人を体表面積の 1% 未満にすることです。乾癬と PsA を患っているにもかかわらず、「目標を達成する治療」目標を達成していない場合は、PsA の管理が不十分であることを示している可能性もあります。乾癬の治療薬の中には、PsA の重症度を軽減するものもあります。

なぜ治療が重要なのでしょうか?

なぜ治療が重要なのでしょうか?

未治療のまま放置すると、PsA は関節に損傷を与える可能性があります。このダメージは元に戻すことはできません。多くの人は、PSA の初期兆候があることに気づかずに数年を過ごします。この期間中、関節の健康状態が悪化する可能性があります。その結果、慢性的な炎症とともに持続的な痛みが生じ、最終的には関節損傷につながる可能性があります。また、運動能力の低下による障害を引き起こす可能性もあります。

治療が成功すると、多くの場合 PsA が寛解します。ほとんどの医師は、この段階でも薬の服用を続けるようアドバイスします。たとえ寛解中で気分が良くても、ほとんどの人は薬の服用を中止してから数週間または数か月後に新たな再発を経験します。ただし、寛解状態にある場合は、通常、薬の用量を減らすことができます。これにより、薬の利点が維持され、リスクや副作用が軽減される可能性があります。 PsA 治療のどの段階でも同様に、医師との会話を続けることが重要です。

持ち帰り

持ち帰り

投薬とライフスタイルの変更を組み合わせることで、PsA を抱えて暮らす人々には、症状を治療および管理するための選択肢がこれまで以上に増えています。治療に積極的に参加することで、医師と協力して自分に何が効果的かを見つけ、健康状態を改善することができます。

参考文献

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriatic-arthritis/diagnosis-treatment/drc-20354081
  2. https://www.psoriasis.org/psoriatic-arthritis/treatments
  3. http://www.jaad.org/article/S0190-9622(16)30909-4/fulltext
  4. https://www.arthritis.org/Documents/Toolkits/Better-Living-Toolkit/Psoriatic-Arthritis-Brochure.pdf

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