潰瘍性大腸炎は通常、水様の下痢を引き起こし、ふわふわしたり、ドロドロしたり、血が混じったりすることがあります。また、便秘が起こり、小さくて硬い便の塊として現れることもあります。
潰瘍性大腸炎 (UC) は、結腸と直腸の内壁に沿って炎症と潰瘍を引き起こす慢性炎症性腸疾患です。 UC は結腸の全体または一部に影響を与える可能性があります。
炎症の位置と重症度によって、便の種類、頻度、硬さが決まる場合があります。
UC が便にどのような影響を与えるかについて詳しく知るには、読み続けてください。

潰瘍性大腸炎の便はどのようなものですか?
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ブリストル便チャートは、便の外観と質感を調べることで、便の種類を特定するのに役立ちます。
Crohn’s and Colitis UK によると、UC に関連する下痢は、主に液体からなる、ゆるい、ふわふわした、または水っぽい粘稠度を示すことがあります。ブリストル大便チャートでは、これらをタイプ 6 および 7 として示しています。
UC 患者の中には、近位便秘または潰瘍性大腸炎関連便秘 (UCAC) として知られる便秘を経験する人もいます。
便秘では、小さくて硬くて塊状の便が排出されにくくなります。これは図のタイプ 1 と 2 です。
ブリストル便チャートは、排出している便の種類に関する洞察を提供する可能性がありますが、英国の国民保健サービス (NHS) は、血便、黒色便、またはタール便が発生した場合は、直ちに医師の診察を受けることが重要であると指摘しています。

潰瘍性大腸炎は排便回数に影響しますか?
UC患者のほとんどは下痢を経験します。これは、軟便や水様の便が通常よりも頻繁に排出されることです。
ただし、UC 患者の中には便秘を経験する人もいます。 NHS によると、これは 1 週間に排便が 3 回未満の場合です。
Crohn’s and Colitis UK はまた、UC 患者の 10 人中 7 人が腸失禁または便意切迫感を経験していると指摘しています。
腸失禁とは、意図せずに便を排出してしまうことです。切迫感とは、突然便を出したいという衝動を感じることです。たとえば、トイレに走らなければならないと感じるかもしれません。
排便習慣に変化を感じた場合は、医師に相談することを検討してください。これらは根本的な原因を特定し、治療計画を変更するのに役立つ可能性があります。

潰瘍性大腸炎は結腸と直腸にどのような影響を及ぼしますか?
便の変化は以下の可能性があります。
潰瘍性大腸炎では、免疫系が消化管内の健康な細胞を攻撃し、結腸や直腸内の白血球が増加します。発作が繰り返されると慢性炎症が起こります。
カナダのクローン病と大腸炎によると、慢性炎症により腸が水分を完全に吸収できなくなる可能性があります。これにより、腸内に余分な水分が発生し、下痢や排便頻度の増加を引き起こす可能性があります。
炎症により結腸の内側を覆う細胞が破壊されると、びらんや潰瘍が発生することがあります。これらの潰瘍は出血して膿を生成し、血の混じった下痢を引き起こす可能性があります。
炎症は、結腸が収縮して空になる頻度にも影響を及ぼし、頻繁な下痢や急な排便を引き起こす可能性があります。
UC 患者の中には便秘を患う人もいますが、下痢ほど一般的ではありません。
宿便が原因で便秘が起こることがあります。宿便とは、便が蓄積して結腸に詰まる現象です。また、炎症が直腸に限定されている場合(潰瘍性直腸炎)、または胃腸の筋肉や消化に関与する細胞(腸神経系)に影響を与えている場合にも発生することがあります。
潰瘍性大腸炎のその他の症状
便関連の症状に加えて、潰瘍性大腸炎のその他の症状には次のようなものがあります。
- 腹痛
- 貧血
- 倦怠感
- 熱
- 意図しない体重減少
- 関節痛
- 口内炎
- 乾いた、赤い目
- 骨粗鬆症

便関連の症状の治療方法
炎症を止めることは、血便やその他の潰瘍性大腸炎の症状を管理する鍵となります。炎症が少ないと潰瘍のリスクが大幅に軽減され、出血の防止に役立つ可能性があります。
医療専門家は、炎症を軽減し、症状を寛解状態に保つための治療計画の策定を支援します。これには以下が含まれる場合があります。
- アミノサリチル酸塩、免疫抑制剤、コルチコステロイド、生物学的製剤などの薬剤
- 食生活の変更(誘発食品を避ける、プロバイオティクスを摂取するなど)
- ストレス解消(運動、ヨガ、食事日記の使用、音楽鑑賞など)
下痢がある場合は、下痢止め薬の服用について医師に相談してください。
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潰瘍性大腸炎の自然療法について詳しく学びましょう。

結論
UC は、頻繁な下痢、血便、さらには便秘を引き起こす慢性的な健康状態です。
未治療のまま放置すると、潰瘍性大腸炎は腸管に損傷を与え、結腸癌を発症するリスクを高める可能性があります。潰瘍性大腸炎が管理されていない場合、特に便に血が混じっていたり、予測不可能で緊急性がある場合には、生活の質が損なわれる可能性があります。
UC をより快適に過ごすために、多くの治療オプションが利用可能です。あなたにとって何が最も効果的かについて医師に相談してください。
この記事をスペイン語で読んでください。
参考文献
- https://crohnsandcolitis.ca/About-Crohn-s-Colitis/IBD-Journey/Symptom-Management/Diarrhea-and-Urgency
- https://crohnsandcolitis.org.uk/media/dpablrtc/diarrhoea-constipation-ed-5b-amended-january-2023.pdf
- https://www.nhs.uk/conditions/constipation/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459282/
- https://www.nhs.uk/conditions/ulcerative-colitis/
- https://crohnsandcolitis.org.uk/info-support/information-about-crohns-and-colitis/all-information-about-crohns-and-colitis/symptoms/bowel-incontinence-and-urgency
- https://fg.bmj.com/content/12/6/493
- https://www.nhs.uk/conditions/bleeding-from-the-bottom-rectal-bleeding/
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