椎間関節症の症状を認識する

椎間関節症とは何ですか?

体の椎間関節は、脊椎の内側にある椎間板のバランスをとる背骨の背面にある関節です。これらは、脊椎の動きを制限して椎骨を適切な位置に保つために重要です。

時間の経過とともに、加齢により椎間関節が磨耗します。他の関節と同様に、これらの関節の関節炎も時間の経過とともに発生する可能性があります。これは椎間関節症と呼ばれます。

椎間関節症の症状は何ですか?

椎間関節症の人は、ひねったり、立ったり、後ろに反ったりすると腰痛が悪化することがよくあります。この痛みは通常、脊椎の特定の部分に集中します。また、腰の片側または両側に鈍い痛みを感じることもあります。

椎間板ずれや坐骨神経痛の痛みとは異なり、椎間関節症の痛みは通常、お尻や脚に広がることはありません。ただし、関節炎を患っている他の関節と同様に、関節が拡大して神経根を圧迫し、下肢に広がる痛みを引き起こす可能性があります。

椎間関節症の痛みは通常、前かがみになると軽減されます。体を前に曲げて脊椎屈曲位にすると、椎間関節にかかる圧力または負荷が軽減されます。

椎間関節症の原因は何ですか?

加齢は椎間関節症の間接的な原因となることがよくあります。椎間関節に影響を及ぼし、椎間関節症を引き起こすその他の症状には次のようなものがあります。

• 変形性関節症— 関節軟骨とその下にある骨の変性。中年に多く発生します。
• 椎間板変性 – 加齢による椎間関節の磨耗
• 椎間関節損傷 – 自動車事故や転倒などの衝撃によって引き起こされる椎間関節の外傷
• 滑膜嚢胞— 通常は加齢の結果として脊椎内で発生する液体で満たされた嚢

椎間関節症はありますか?

継続的な腰痛がある場合は、医師に相談してください。まだプロバイダーをお持ちでない場合は、 健康百科事典(healthypedia.click/)FindCare ツールを使用すると、お住まいの地域の医師につながることができます。医師はまず身体検査を行って、痛みの原因を特定します。また、痛みや病歴についても質問されます。

医師は、椎間関節症があるかどうかを調べるために、次の検査を 1 つ以上指示することもあります。

• CT スキャンまたはMRI スキャン: これらの画像検査では、軽度から中程度の症例であっても、椎間関節変性の証拠を示すことができます。
• 骨スキャン: 骨密度を明らかにするこの検査では、脊椎のどこに炎症が起きているのかを知ることができます。
• 抗炎症ステロイド注射：椎間関節にステロイドと麻酔薬を注射すると腰痛が軽減される場合は、椎間関節症である可能性があります。
• 定期的なX 線検査: これらは、医師が脊椎の状態を評価するのに役立ちます。

椎間関節症が他の症状を引き起こす可能性はありますか?

椎間関節症は、小さな骨の突起または成長である骨棘を引き起こす可能性があります。骨棘により神経根が利用できるスペースが減少し、脊柱管狭窄症と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。

脊柱管狭窄症は、お尻や脚に痛み、しびれ、脱力感を引き起こす可能性があります。多くの場合、関節炎などの椎間関節症の症状を引き起こす可能性のある他の疾患と関連しています。

脊椎の他の部分の関節炎や加齢とともに自然に起こる椎間板変性疾患により、椎骨間の椎間板の柔軟性、弾力性、歩行やその他の活動による衝撃を吸収する能力が失われます。これらはすべて、背中や体の他の部分に大きな痛みを引き起こす可能性があります。

椎間関節症はどのように治療されますか?

椎間関節症の痛みを治療するにはいくつかの方法があります。治療法には次のようなものがあります。

• 抗炎症薬
• 痛みを引き起こす動作を避ける（腰を繰り返しひねったり、持ち上げたり、伸ばしたりするなど）
• 神経根の圧迫がある場合の背中の手術、多くの場合脊椎固定術（融合している脊椎の部分間の椎間関節の除去）
• 硬膜外ステロイド注射
• 椎間関節アブレーション（電気ショックによる椎間神経の破壊）
• 理学療法

椎間関節症の見通しはどうなりますか?

時間が経つにつれて、脊椎の変性は悪化するだけです。つまり、症状が消えることはおそらくないでしょう。ただし、医師の治療計画に従えば、椎間関節症の症状を大幅に軽減できるため、健康で活動的な生活を送ることができます。どのような治療法があなたにとって最適であるかについては、医師に相談してください。

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