有機リン酸中毒について知っておくべきこと

概要

有機リン酸塩は一般的な種類の殺虫剤です。しかし、有機リン酸塩を大量に摂取すると、人や他の動物に害を及ぼす可能性もあります。有機リン酸塩中毒は、有機リン酸塩に長時間または高レベルでさらされると発生する可能性があります。

有機リン酸塩は通常、室温で無色から茶色の液体です。無香料のものもあれば、フルーツのような香りがするものもあります。

研究者発展途上国全体で2,500万人もの農業従事者が、少なくとも年に1回は有機リン酸中毒を経験していると報告されています。スーツや呼吸器などの殺虫剤安全装備へのアクセスが制限されている地域で、より頻繁に発生するようになりました。

テロリストによる有機リン酸塩の使用はまれですが、実際に発生しています。有機リン系毒物のサリンは、日本のテロ攻撃で意図的に２度使用された。

有機リン中毒の症状は何ですか?

有機リン酸塩中毒は、短期または長期に及ぶ可能性があります。大量または少量の摂取によって引き起こされる可能性があります。暴露時間が長くなり、線量が多ければ多いほど、その影響はより強くなります。症状は、暴露後数分または数時間以内に発生する可能性があります。

軽度の有機リン酸塩への曝露により、以下が引き起こされる可能性があります。

• 狭くて尖った瞳孔
• 障害のある、かすみ目
• 刺すような目
• 鼻水
• 涙目
• 過剰な唾液
• ガラスのような目
• 頭痛
• 吐き気
• 筋力低下
• 筋肉のけいれん
• 攪拌

有機リン酸塩への曝露の中程度の兆候には次のものがあります。

• 非常に狭い瞳孔
• めまい
• 見当識障害
• 咳と喘鳴
• くしゃみ
• 呼吸困難
• よだれや過剰な痰
• 筋肉のけいれんと震え
• 筋力低下
• 倦怠感
• 重度の嘔吐と下痢
• 不本意な排尿と排便

有機リン酸塩中毒の緊急兆候には次のようなものがあります。

• 非常に狭い瞳孔
• 混乱
• 攪拌
• 痙攣
• 汗、唾液、粘液、涙などの過剰な体分泌物
• 不整脈
• 崩壊
• 呼吸抑制または呼吸停止
• コマ

有機リン酸塩中毒の合併症にはどのようなものがありますか?

有機リン酸塩中毒は、いくつかの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• 高血糖（高血糖）や血糖（尿中の過剰な糖）などの代謝障害
• 糖尿病性ケトアシドーシス、血液が過剰な血液酸を生成する状態
• 膵炎、または膵臓の炎症
• 癌
• 筋力低下やけいれん、集中力の低下、記憶力の低下、心的外傷後ストレス障害などの神経学的問題
• 不妊の問題
• 麻痺

合併症は、有機リン酸塩に長く、より強く曝露されるほど悪化する傾向があります。

有機リン中毒の原因は何ですか?

意図せぬ有機リン酸塩中毒のリスクが最も高いのは、農場またはその近くに住んでいる人、または働いている人です。汚染された食品や水を摂取することによっても、有機リン酸中毒を引き起こす可能性があります。最も一般的な非意図的暴露経路は、呼吸と皮膚との接触です。

意図的に有機リン酸塩にさらされる人は、有機リン酸塩を吸入したり摂取したりする傾向があります。これらの濃縮された高用量は、多くの場合致死的です。

有機リン酸中毒はどのように診断されますか?

何らかの有害な化学物質にさらされた疑いがある場合、医師はどれがあなたに影響を与えているかを判断します。さまざまな種類の毒の効果には微妙な違いがあります。有機リン酸塩中毒は、症状の発現が非常に早いという点で他の種類の中毒とは区別されます。

有機リン中毒の症状がある場合、医師はあなたがどの程度の重篤な曝露を受けたかを判断しようとします。彼らは血液検査と尿検査を通じてこれを行います。

有機リン中毒はどのように治療されますか?

救急症例の治療の最初の目標は、症状の安定です。救急医療従事者は次のことを行います。

• さらなる暴露を防ぐために身体を除染する
• 呼吸を安定させる
• 静脈内輸液を使用して体内の毒素を洗い流す

緊急でない場合でも、医療提供者はある程度の支持療法を施します。彼らはあなたの呼吸に細心の注意を払います。呼吸機能は有機リン酸塩にさらされると弱まります。

医師は呼吸を安定させるためにアトロピンと呼ばれる薬を投与することがあります。神経筋問題の軽減に役立つプラリドキシムを投与することもあります。重症の場合、医師は発作を予防または停止するためにベンゾジアゼピンを処方することがよくあります。

少量の有機リン酸塩に曝露されたことがあり、入院する必要がない場合は、市販の注射剤を使用して低用量のアトロピンを自分で投与できます。

有機リン酸塩中毒の見通しはどうなりますか?

有機リン酸中毒は、たとえ用量がどれほど少量であっても、重篤な病状です。最も懸念されるのは、長時間の高強度の暴露です。有機リン系化学物質にさらされたと思われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。重篤な中毒の兆候が見られる場合は、すぐに緊急治療を受けてください。

あなたまたはあなたの知人が有機リン酸塩またはその他の方法で自殺を図った場合は、すぐに 911 に電話するか、救急医療を受けてください。あなたまたはあなたの知り合いが自殺を考えている場合は、National Suicide Prevention Lifeline（1-800-273-8255）に電話してください。自殺未遂を安全に阻止できる場合は、そうしてすぐに病院に連れて行きましょう。