断裂した前十字靭帯の上を歩くべきですか?

ACLの損傷後すぐに歩きすぎると、痛みが増し、さらなる損傷が生じる可能性があります。

怪我が軽度であれば、数週間のリハビリ療法の後、断裂した前十字靭帯の上で歩くことができる場合があります。

ただし、怪我を診断し、治療法と回復の選択肢を決定するには、医療提供者に相談する必要があります。

ACL断裂について、またACL断裂後どれくらいで歩き始められるかについて詳しく学びましょう。

前十字靱帯（ACL）とは何ですか?

膝の 2 つの主要な靱帯は、前十字靱帯 (ACL) と後十字靱帯 (PCL)です。

これらの強力な組織帯は次のとおりです。

• 膝の真ん中で交差させる
• 大腿骨（太ももの骨）と脛骨（すねの骨）を接続します
• 膝関節を安定させ、前後の過度な動きを防ぎます。

ACLはPCLよりも損傷しやすいです。

ACLが断裂していることをどのようにして知ることができますか?

ACL損傷の直接の兆候は次のとおりです。

• 痛みは重度であることが多く、通常は受傷前に行っていた活動を中止するほど重度です。
• 膝蓋骨や骨が擦れるような感覚
• 急速な腫れ
• 膝の変形
• 膝の周りのあざ
• 可動域の損失
• 不安定性。体重をかけると膝が曲がってしまうような、緩い感じがします。

ACL損傷が発生すると、「パキパキ」という感覚を感じたり、「パチッ」という音が聞こえる人もいます。

ACL断裂の治療

膝を負傷した場合、最初のステップは痛みと腫れを軽減することです。受傷後できるだけ早く：

• 膝に氷を置く
• 横になって膝を心臓の高さより高く上げます
• イブプロフェンなどの鎮痛剤を服用します（必要に応じて）

痛みや腫れを軽減するために直ちに処置を行った後、医療提供者の診察を受けてください。以下の点を考慮した治療計画を立てます。

• 現在の体調
• 年
• 病歴
• 怪我の重症度

米国整形外科学会 (AAOS) によると、ACL 損傷は 3 段階のシステムで軽度から重度まで等級分けされています。

• グレード I。これは軽度の損傷であり、微細な裂傷です。医療提供者は、通常、理学療法 (PT) と運動のプログラムを含むリハビリテーション療法を推奨する場合があります。また、松葉杖の使用、膝装具の着用、または移動補助具の組み合わせの使用など、移動補助具が必要になる場合もあります。腫れと痛みを軽減した後、PT は筋肉を強化し、可動域を回復することに重点を置きます。
• グレード II。これは中程度の損傷、つまり部分的な断裂です。ジョンズ・ホプキンス医科大学によると、グレード II の前十字靭帯損傷はまれです。これらは通常、特定のケースに基づいて、グレード I または II のいずれかの傷害と同様に扱われます。
• グレードⅢ。これは重傷で、完全に断裂しています。あなたがスポーツに積極的である場合、または木登り、ジャンプ、回転などの激しい仕事をしている場合、医療提供者は外科的再建を提案する可能性が高くなります。手術後の理学療法は、筋力、可動域、バランスを回復するのに役立ちます。

AAOS によると、ACL 損傷の大部分はグレード III です。

治療後どれくらいで歩けるようになりますか？

軽度の ACL 損傷の場合、医療提供者は歩行を助ける装具や、松葉杖や杖などの別の移動器具を処方する場合があります。

補助なしで安定して歩けるようになるまでにかかる時間は、怪我の性質とリハビリテーション療法に対する反応によって異なります。

手術後、完全に回復するまでの時間は決まっていません。クリーブランドクリニックによると、正式な理学療法は手術後最初の週から開始できるという。

あなたがアスリートの場合、ジャンプなどのスポーツ特有のアクティビティが 12 ～ 16 週間後にプログラムに追加される場合があります。治療によく反応したアスリートは、多くの場合、手術後 6 ～ 9 か月以内に通常の活動に戻ることができます。

メイヨークリニックは、アスリートの最大 3 分の 1 が手術後 2 年以内に再度 ACL 断裂を起こすだろうと示唆しています。彼らは、回復時間が長ければ、再受傷のリスクが軽減される可能性があることを示唆しています。

ACL断裂の原因は何ですか?

ACL損傷は、スポーツなどの膝に負担がかかる身体活動中によく発生します。

軽度の損傷では、ACL が伸びるだけの場合があります。より重度の損傷では、部分的または完全な断裂が生じる可能性があります。

ACL損傷を引き起こす可能性のある行為には、次のようなものがあります。

• 足をしっかりと踏みつけて旋回する
• 急に方向転換したり止まったり
• 切断（急減速後の方向転換）
• ぎこちなくジャンプして着地する
• 過伸展（膝が必要以上に伸びるとき）
• 膝と脚の残りの部分が互いに離れる原因となる衝突または直接打撃

通常、ACL損傷は直接接触の結果ではありません。

ACL損傷の危険因子は何ですか?

ACLを損傷するリスクを高める要因には次のようなものがあります。

• バスケットボール、サッカー、体操、サッカー、ダウンヒルスキーなどの特定のスポーツへの参加
• 人工芝で遊ぶ
• 体調不良
• 合わない靴や適切に調整されていないスキービンディングなど、不適切な用具

メイヨークリニックによると、女性は男性よりもACL損傷を経験する可能性が高いそうです。これはホルモンの影響や、筋力や解剖学的構造の違いによるものである可能性があると考えられています。

取り除く

怪我をした後すぐに、断裂した前十字靭帯の上を歩くべきではありません。怪我の痛みがさらに増し、さらなる損傷を引き起こす可能性があります。

ACL断裂の疑いがある場合は、怪我の適切な診断のために医療提供者に相談してください。

軽度の怪我の場合、リハビリテーション療法の後、医療従事者は松葉杖、装具、杖などの補助器具なしで歩行することを許可する場合があります。

重傷を負った場合は、外科的修復とその後の PT が必要になる可能性が高くなります。

あなたの進行状況に基づいて、医療提供者は、装具や松葉杖や杖などの他の移動器具なしで歩いても大丈夫な時期を教えてくれます。