手と手首の骨を理解する

詳しく見てみましょう。

手首の手根骨

手首は、手根骨または手根骨と呼ばれる 8 つの小さな骨で構成されています。これらの不規則な形の骨は、手を橈骨と尺骨という 2 つの長い前腕の骨に接続します。

手根骨は、小さな四角形、楕円形、三角形の骨です。手首の手根骨の集まりにより、手首は強さと柔軟性を兼ね備えています。手首の関節が 1 つまたは 2 つの大きな骨だけで構成されている場合、手首と手は同じように機能しません。

8つの手根骨は次のとおりです。

• 舟状骨、親指の下にある長い舟形の骨
• 月状骨、舟状骨の横にある三日月形の骨
• 台形、舟状骨の上と親指の下にある丸い四角形の骨
• 台形、台形の横にあるくさび形の骨
• 頭状骨、手首の中央にある楕円形または頭の形の骨
• 有鉤骨、手の小指側の下にあるくさび形の骨
• トリケトルム、有鉤骨の下にあるピラミッド型の骨
• 豆状骨、三角筋の上に位置する小さなエンドウ豆の形をした種子骨 (腱または筋肉に埋め込まれた骨)

手首関節の解剖学

手首には 3 つの主要な関節があります。これにより、関節が 1 つしかない場合よりも手首が安定します。また、手首と手に広い範囲の動きが与えられ、さまざまな動作や位置が可能になります。

手首のジョイントを使用すると、手を上げて手を振るときのように、手首で手を上下に動かすことができます。これらのジョイントを使用すると、手を回転させたり、手首を前後左右に曲げたりすることができます。

• 橈骨手根関節。橈骨手根関節は、橈骨 (太い前腕の骨) が手首の骨の下列 (舟状骨、月状骨、三角骨) と接続する場所です。この関節は主に手首の親指側にあります。
• 尺手根関節。これは、尺骨（より薄い前腕の骨）と月状骨および三角状手首の骨の間の関節です。手首の小指側です。
• 遠位橈尺関節。このジョイントは手首にありますが、手首の骨は含まれません。橈骨と尺骨の下端を接続します。

手の中手骨

中手骨は、手首と指の間にある 5 つの長い手の骨です。それらは手のひらを構成し、手の甲の皮膚を通して見ることができます。各中手骨は指 (指) に対応し、基部、軸または本体、および頭で構成されます。

第 1 中手骨はわずかに厚くて短いため、最も可動性が高く、単独で動くことができます。 2 番目から 5 番目の中手骨は互いに並んで動き、サイズと形状が似ています。これら 4 つの骨のうち、4 番目と 5 番目の骨が最も可動性があります。

5 つの中手骨は次のとおりです。

• 第一（親指）中手骨：最も厚く、最も短い中手骨で、台形に沿って動きます。
• 第 2 (インデックス) 中手骨:台形、台形、有頭骨に接続する最大の基部を持つ最長の中手骨
• 第 3 (中) 中手骨:頭状骨と関節します。
• 第 4 (リング) 中手骨:有頭骨および有鉤骨と関節します。
• 第 5 (小指) 中手骨:最小の中手骨、有鉤骨と関節します。

指の指節骨

指の骨は指節骨と呼ばれる14個の細い骨で構成されています。 4 本の指はそれぞれ、基節骨、中節骨、末節骨で構成されています。親指には基節骨と末節骨のみがあります。

指の 3 つの指骨は次のとおりです。

• 基節骨。基節骨は指骨の中で最も大きく、中手骨および中節骨と関節を形成します。
• 中（中間）指節。中節骨は、基節骨および末節骨と関節を形成します。
• 末節骨。末節骨は爪と指先の敏感な皮膚を支え、中節骨との関節を形成します。

指の関節の解剖学

米国手の外科学会 (ASSH) によると、指の関節は動きを提供し、つまんだり掴んだりするなどの動作を可能にします。

ASSH ごとに、4 つの指のジョイントは次のとおりです。

• 手根中手骨 (CMC):遠位手根骨と中手骨の基部の関節
• 中手指節骨 (MCP):中手骨と基節骨を結合する関節で、つまんだり、掴んだり、指を多方向に動かすことができます。
• 近位指節間 (PIP):近位指節骨と中指骨の間の関節で、指の曲げ伸ばしを可能にします。
• 遠位指節間 (DIP):爪床近くの指先の関節

親指の関節は次の 3 つです。

• 僧帽中手骨 (TMC) 関節:親指の CMC 関節は、より特殊化されており、最も動きやすく、柔軟性があります。
• 中手指節骨 (MCP):中手骨と基節骨を接続する関節で、つまんだり掴んだりするために使用されます。
• 指節間 (IP):爪床近くの指先関節

一般的な手首と手の骨の怪我と症状

手首、手、指の靱帯、腱、筋肉、神経を傷つけたり損傷したりする可能性があります。この領域では、いくつかの健康状態も発生する可能性があります。

一般的な手首、手、指の怪我と状態は次のとおりです。

• 捻挫。捻挫は靭帯が切れたり伸びたりすることで起こります。これは、過度のストレッチ、物理的衝撃、または転倒が原因である可能性があります。
• 宿便症候群。尺手手骨当接とも呼ばれるこの手首の状態は、尺骨腕の骨が橈骨よりわずかに長い場合に発生します。これは通常、手首の骨折が不整形（非定型）に治癒した後に発生し、この骨と手首の骨の間の尺手根関節の安定性が低下します。
• 関節炎の痛み。関節炎は、MCP 関節を含む手首、手、指の関節のいずれかで発生する可能性があります。関節炎により手首の関節に痛みが生じることがあります。これは、通常の磨耗や手首の怪我によって発生する可能性があります。免疫システムのアンバランスによって関節リウマチを発症することもあります。
• 骨折。転倒やその他の怪我により、手首、手、指の骨が骨折する可能性があります。
• 反復的なストレス損傷。手首、手、指の一般的な怪我は、繰り返しの動作によって発生します。これには、タイピング、テキストメッセージ送信、執筆、テニスが含まれます。症状には腫れ、しびれ、痛みなどがあります。
• 手根管症候群。この症候群は、正中神経が圧迫されると発生します。手根管症候群は、手首の繰り返しの過度の伸展、高血圧、または糖尿病によって引き起こされる可能性があります。
• ボクサーの骨折。この衝撃損傷は通常、第 4 および第 5 中手骨に影響を与えます。多くの場合、ボクサー骨折は、拳を閉じて硬い物体を打つときに発生します。
• ジャージの指。この一般的なスポーツ傷害は、指先近くの腱が骨から引き離されることで薬指に発生することがよくあります。手術が必要な場合もあります。
• マレットフィンガー。野球指とも呼ばれるマレット指は、指や親指を伸ばす腱に影響を与える衝撃損傷です。腱が指の骨から裂けたり剥離したりして、痛み、打撲傷、腫れが生じることがあります。
• 人差し指。狭窄性腱鞘炎とも呼ばれるこの状態は、親指と薬指に発生することがよくあります。これは手を無理に使った後に起こる可能性があり、糖尿病や関節リウマチの人によく見られます。ばね指の症状には、痛み、こわばり、指を曲げたり伸ばしたりしたときのロック感や引っかかり感などがあります。

取り除く

手は手首、手のひら、指の 27 個の骨で構成されています。 8個の手根骨、5個の中手骨、14個の指骨で構成されています。

これらの骨は手の関節とともにサポート、柔軟性、器用さを提供するため、さまざまな活動や動作を行うことができます。