小細胞肺がん (SCLC) の症状

Written by

中村栄

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肺癌

SCLC の初期症状には、咳が改善しない、または時間の経過とともに悪化する、喀血、呼吸困難などがあります。これらの症状が発生した場合は、医師に相談してください。

小細胞肺がん (SCLC) は 2 つの主要なタイプの肺がんのうちでまれであり、非小細胞肺がん (NSCLC)がより一般的なタイプです。 SCLC はより進行性の癌でもあり、腫瘍の特徴に応じて2 つのタイプに分類されます。

喫煙はあらゆる種類の肺がんの主な原因ですが、最も強い関連性は喫煙とSCLCとの間にあります。国立医学図書館。 1980年代後半以降、喫煙率が低下するにつれて、 SCLCの発生率も低下しました。

この記事では、SCLC の一般的な危険因子と初期および後期の症状について説明します。

小細胞肺がんの一般的な危険因子

肺がんのほとんどの症例は喫煙が原因であり、喫煙と SCLC との関連性は最も強いです。でも、他にもいくつかあります危険因子知ること：

人生のどの時点でも、タバコ、パイプ、葉巻を吸うこと。しかし、喫煙を始める年齢が若ければ若いほど、肺がんのリスクは高くなります。リスクは喫煙年数と喫煙頻度によっても異なります。
副流煙への曝露
職場でのアスベスト、ヒ素、クロム、ベリリウム、ニッケル、すす、タールなどの他の化学物質や鉱物への曝露
放射線への曝露
大気汚染レベルが高い地域に住んでいる
肺がんの家族歴
ヒト免疫不全ウイルス（HIV）に感染している
ヘビースモーカーでもありながらベータカロチンのサプリメントを摂取している
高齢者
他の危険因子に加えて喫煙する

小細胞肺がんの初期（ステージ 1）の症状は何ですか?

SCLC 通常は 2 つの段階に分類されます：限定ステージと広範囲ステージ。

限局期とは、がんが片方の肺にのみ存在し、胸の同じ側のリンパ節に存在する可能性があることを意味します。
進展期とは、がんがもう一方の肺、胸の反対側のリンパ節、離れた臓器、場合によっては肺の周囲の体液にまで広がっていることを意味します。

2021 年の調査によると、 3分の1 SCLC と診断された人の割合は、病気の初期段階にあり、通常は 1 つの肺の中心に位置する腫瘍とリンパ節の転移を伴います。診断を受けた人のほとんどは、すでに肺がんに転移しています。

そうは言っても、初期症状SCLC の多くは、次のような呼吸器系疾患です。

咳が良くならない、または悪化する
呼吸困難
喘鳴
痰に血が混じる（肺から咳き込んだもの）
胸の痛みまたは不快感

小細胞肺がんの後期段階の症状は何ですか?

進展期SCLCの症状は、腫瘍の種類と転移場所によって異なります。の最も一般的な転移の可能性がある領域には次のようなものがあります。

あなたのもう一方の肺
他のリンパ節
あなたの脳
あなたの肝臓
あなたの副腎
あなたの骨

初期段階の呼吸器症状に加えて、進行期肺がんの症状には次のようなものがあります。

倦怠感
食欲不振
神経症状
肺の中の液体
がんが転移している場合は骨の痛み
減量
一般的な弱さ

SCLCと診断されたほとんどの人にとって、現在の治療法ではがんは治癒しないことに注意することが重要です。しかし、両方の段階のSCLCを持つ人々を対象に、全国各地で多数の進行中の臨床試験が実施されている。

治療オプションの詳細については、 NCIウェブサイト。

小細胞肺がん患者の今後の見通しはどうなりますか?

SCLCの生存率は、ステージ、腫瘍、およびそれが影響を受ける体のどの領域によって異なります。

の監視、疫学、および最終結果 (SEER)国立がん研究所 (NCI) のデータベースでは、米国に住む人々のあらゆる種類のがんの 5 年相対生存率が提供されています。 SEER は、がんの段階を次のように分類します。

限局性:これは、がんが一方の肺の外側に広がっていないことを意味します。
局所的:これは、がんが肺の外、リンパ節などの近くの領域に広がっていることを意味します。
遠隔:これは、がんが他の肺、脳、肝臓、骨などの遠隔臓器に転移していることを意味します。

以下は、SCLC と診断された人々に基づく SEER の 5 年相対生存率です。 2012年～ 2018年。

ステージ	5年相対生存率
ローカライズされた	30%
地域別	18%
遠い	3%
全ステージを合わせたもの	7%

相対生存率とは何ですか?

相対生存率は、特定の疾患のある人が診断後にその疾患のない人と比較してどれくらい生存できるかを示します。たとえば、5 年相対生存率が 30% であるということは、その症状のある人は、その症状がない人に比べて 5 年間生存する可能性が 30% 高いことを意味します。

これらの数値は推定値であることを覚えておくことが重要です。あなたの具体的な状況について医師に相談してください。

取り除く

SCLC は、2 つの主要なタイプの肺がんのうち、あまり一般的ではありません。ほとんどの場合、人生のある時点での喫煙が原因です。

初期症状には通常次のようなものがあります。

咳が時間が経っても良くならない、または悪化する
肺から血を吐き出す
胸部不快感
呼吸困難

その後の症状としては、疲労、体重減少、全体的な衰弱などが挙げられます。

ほとんどの場合、SCLC は治癒可能ではありませんが、有望な新しい治療法を研究する臨床試験が数多く行われています。

生存率がすべてではないことを覚えておくことが重要です。治療法は常に進歩しており、健康状態や病歴は人によって異なります。

参考文献

https://www.rethinksclc.com/sclc-diagnosis-symptoms/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482458/
https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trials
https://www.cancer.org/cancer/types/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
https://www.cancer.org/cancer/types/lung-cancer/if-you-have-small-cell-lung-cancer-sclc.html
https://www.cancer.gov/types/lung/patient/small-cell-lung-treatment-pdq
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8177722/
https://seer.cancer.gov/statistics/