専門家に聞く：乾癬と皮膚の老化

Written by

村上智

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乾癬

乾癬は年齢とともに悪化しますか?

ほとんどの人は 15 ～ 35 歳の間に乾癬を発症します。乾癬はさまざまな環境要因に応じて良くなったり悪くなったりしますが、年齢とともに悪化することはありません。

肥満とストレスは、乾癬の再発を引き起こす可能性のある 2 つの要素です。ただし、乾癬の重症度は最終的には遺伝によって決まります。

乾癬とともに長く生きるほど、乾癬に関連した健康上の問題を発症する可能性が高くなります。しかし、乾癬自体が必ずしも老けて見えるわけではありません。乾癬患者には、乾癬を患っていない人と同様に、老化の兆候が現れます。

皮膚の老化は乾癬に影響しますか?

皮膚が老化すると、コラーゲンや弾性線維が弱くなり、皮膚が薄くなります。そのため外傷に敏感になり、打撲傷ができやすくなり、ひどい場合には傷口が開いてしまうことさえあります。

これは誰にとっても困難ですが、乾癬を患っている場合はさらに困難になる可能性があります。弱った皮膚に発生する乾癬斑は、痛みや出血を引き起こす可能性があります。

乾癬がある場合は、紫外線への曝露が皮膚の損傷を引き起こすことが知られているため、日光から身を守ることが重要です。乾癬の治療に局所ステロイドクリームを使用する場合にも注意が必要です。ステロイドの過剰使用は、特に何年にもわたる長期使用の場合、皮膚の薄化と妊娠線の発生に関連しています。

乾癬を患っていると、年齢を重ねるにつれて他の病気のリスクが高まりますか?

乾癬は皮膚に影響を及ぼしますが、実際には全身疾患であることが現在ではわかっています。乾癬では、炎症は体全体に存在しますが、それが外部から見えるのは皮膚のみです。

特により重度の場合、乾癬はメタボリックシンドローム、関節炎、うつ病と関連しています。メタボリックシンドロームには、インスリン抵抗性、糖尿病、高コレステロール、肥満が含まれます。心臓病や脳卒中のリスクが高まります。

皮膚に影響を与えるのと同じ種類の炎症が関節にも影響を及ぼし、乾癬性関節炎を引き起こす可能性があります。脳にも影響を及ぼし、うつ病の症状を引き起こす可能性があります。

閉経は乾癬の管理能力にどのような影響を及ぼしますか?どのように準備すればよいですか?

閉経期にはホルモンレベルが変化し、エストロゲンのレベルが低下します。閉経後の女性のエストロゲンレベルの低下は、皮膚の乾燥、皮膚の薄化を伴うコラーゲン産生の減少、および弾力性の喪失に関連していることがわかっています。

閉経が乾癬に直接影響を与えるという決定的なデータはありません。しかし、限られたデータでは、エストロゲンレベルの低下が乾癬の悪化と関連している可能性があることが示唆されています。

皮膚が弱っている人の乾癬は治療が難しい場合があるため、閉経が始まる前に皮膚を健康に保つためにできることを行うことが重要です。日焼け止めを塗り、日焼けを防ぐ行動を実践することは、若いときに肌を守るためにできる最も重要なことです。

人気のスキンケア製品や避けるべき成分はありますか?使うもの？

乾癬がある場合は、皮膚に特別な注意を払うことが重要です。私は通常、乾燥用アルコール、香料、硫酸塩を含む製品を避けるように患者に伝えています。これらはすべて、皮膚の炎症や乾燥を引き起こす可能性があります。

皮膚への外傷は、ケブナー現象として知られる乾癬の発症を引き起こす可能性があります。したがって、刺激を引き起こす可能性のある活動や製品を避けることが重要です。

私は患者たちに、肌のバリアを壊さない、穏やかで保湿力のある石鹸不使用のクレンザーを使用するように言います。ぬるま湯のシャワーを 10 分以内にし、軽くたたいて水分を拭き取った後、肌に潤いを与えます。

頭皮や体の他の部分に厚い鱗屑がある場合は、サリチル酸を含むスキンケア製品が役立つ場合があります。サリチル酸は、皮膚の角質を取り除き、乾癬斑上の鱗屑を除去するのに役立つベータヒドロキシ酸です。

美容整形（ボトックスなど）は安全に受けることができますか?

非侵襲的な美容処置は現在、これまで以上に人気があります。ボトックスなどの注射剤はしわの外観を改善することができ、フィラーは失われたボリュームを復元します。レーザーを使用すると、肌の色調や質感を均一にしたり、不要な血管や体毛を除去したりすることもできます。これらの処置は乾癬患者にとって安全です。

美容整形に興味がある場合は、それが自分に適しているかどうかについて医師に相談してください。場合によっては、医師が薬の服用を保留または調整することを希望する場合があります。あなたの完全な病歴と現在の投薬内容を医師が把握していることが重要です。

私の乾癬はいつか治りますか?

大多数の人にとって、乾癬は自然に治ることはありません。遺伝と環境の組み合わせによって引き起こされます。

遺伝的に素因のある人々では、環境要因が乾癬の正体を暴く引き金として作用します。まれに、体重減少や禁煙などの行動修正が症状の改善や完全な解消につながる場合があります。

乾癬の原因が薬剤である場合、その薬剤を中止すると乾癬が改善する可能性があります。特定の高血圧およびうつ病の治療薬は、乾癬の発症と強く関連しています。あなたが服用している薬について、またそれらが乾癬の一因となる可能性があるかどうかについて医師に相談してください。

ジョシュア・ゼイクナー医師は、ニューヨーク市のマウント・サイナイ病院で皮膚科の美容および臨床研究の責任者を務めています。彼は海外の聴衆に積極的に講演し、研修医や医学生への日々の教育にも携わっています。彼の専門家の意見は一般にメディアから求められており、ニューヨークタイムズ、アリュール、ウィメンズヘルス、コスモポリタン、マリクレールなどの全国紙や雑誌で定期的に引用されています。ザイヒナー博士は、ニューヨーク市の最良の医師であるキャッスル・コノリーのリストに同僚の投票で常に選ばれています。