多くの人にとって、IUD の除去は医院で簡単に行える処置です。ただし、IUD が子宮壁に付着している場合は、より複雑な除去が必要になる場合があります。
避妊に子宮内避妊具 (IUD) を使用している場合、いつか何らかの理由で IUD を取り外さなければならなくなる可能性があります。ほとんどの女性にとって、IUD の取り外しは挿入プロセスと同じくらい簡単です。 IUD の種類と取り外しプロセスの詳細については、読み続けてください。
IUDとは何ですか?
IUD は、妊娠を防ぐために女性の子宮に挿入される小さな T 字型の器具です。 IUD は銅またはホルモンの場合があります。
これは可逆的避妊の最も効果的な方法の 1 つであり、IUD を装着した女性のうち妊娠するのは毎年 100 人に 1 人未満です。
他の可逆的な避妊方法には、経口避妊薬、膣リング、注射、避妊パッチなどがあります。
銅製 IUD
銅製 IUD は米国では ParaGard として知られています。この T 字型デバイスには、銅線が巻かれたステムと 2 つの銅スリーブが含まれています。これらの部分は銅を最長 10 年間子宮内に放出します。これにより、精子が卵子に到達することができなくなります。
ホルモン IUD
3 つの異なるホルモン IUD オプションが利用可能です。ミレーナは最長 5 年間効果が持続し、子宮内で黄体ホルモンを放出して妊娠を防ぎます。プロゲスチンは頸管粘液を濃くし、精子が卵子に到達して受精するのを妨げます。このホルモンは卵子の放出を妨げ、子宮内膜を薄くして着床を防ぐこともあります。
同様のオプションとして Liletta があり、期間は 3 年間です。リレッタは同等の量のプロゲスチンを放出します。
最後の選択肢はスカイラです。この IUD は 3 年間持続し、サイズが小さく、プロゲスチンの放出量が最小限です。
IUDの取り外し
医師はいつでも IUD を取り外すことができます。次の理由により、削除することを検討できます。
- あなたは妊娠しようとしています。
- 推奨される最長期間使用されているため、交換する必要があります。
- 長期にわたる不快感やその他の望ましくない副作用が発生しています。
- もうこのような避妊方法は必要ありません。
ほとんどの女性にとって、IUD の取り外しは医院で行われる簡単な処置です。 IUD を取り外すには、医師がリング鉗子で IUD の糸をつかみます。ほとんどの場合、IUD のアームが上方に潰れ、デバイスが滑り出ます。
IUD が少し引っ張っても外れない場合、医師は別の方法でデバイスを取り外します。 IUD が子宮壁に付着している場合は、子宮鏡検査でIUD を除去する必要がある場合があります。この処置中に、医師は子宮頸部を広げて子宮鏡を挿入します。子宮鏡を使用すると、小さな器具を子宮に挿入できます。この手順には麻酔が必要になる場合があります。子宮鏡検査が完了するまでに 5 分から 1 時間かかる場合があります。
最近の研究では、鉗子では取り出せない IUD を取り出すには、超音波ガイド下での除去が効果的な方法であることも示されています。この手順は子宮鏡検査よりも侵襲性が低く、費用対効果が高くなります。
IUDを使用して生活する
IUD を装着すると、3 ～ 10 年間は妊娠を防ぐことができます。 IUD が妊娠を防ぐ期間は、選択した IUD の種類によって異なります。
IUD が挿入されてから約 1 か月後に医師の診察を受けることになります。この診察中に、医師は IUD が所定の位置に留まり、感染症を引き起こしていないことを確認します。
また、IUD が毎月所定の位置に装着されていることを確認する必要があります。挿入後は紐が膣内に垂れ下がります。これらの文字列をチェックすることで、IUD がまだ所定の位置にあることを確認できます。 IUDには触れてはいけません。次の場合は医師に連絡してください。
- 異常な出血があります
- あなたはセックスが苦痛だと感じていますか
- IUD文字列が異常のようです
- 子宮頸部または膣内の IUD の他の部分を感じることができます
銅製 IUD を装着している場合は、月経痛を伴う重篤な月経痛を経験する可能性があります。通常、これは一時的なものです。多くの女性は、挿入後 2 ～ 3 か月で周期が安定していることに気づきます。ホルモン IUD を装着している場合は、月経が軽くなったり、消えたりすることがあります。
その他の副作用には次のようなものがあります。
IUD は性感染症 (STI)を防ぐことができないため、バリア手段も使用する必要があります。
どの避妊が自分に適しているかを決定する
利用可能な避妊方法は数多くあり、医師はあなたと協力して最適な方法を見つけることができます。避妊に IUD を使用することに決めた場合は、医師と協力して、どの IUD があなたのニーズに最も適しているかを判断してください。 IUD を挿入した後は、定期的に文字列を確認してください。
IUD が動いていることに気付いた場合、または副作用が発生した場合は、医師に知らせてください。何らかの理由で IUD を取り外す必要がある場合、その手順は医師の診察室で比較的簡単に行われるはずであることを覚えておいてください。
参考文献
- http://www.contraceptionjournal.org/article/S0010-7824(15)00075-X/abstract
- https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/iud
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