あなたが親であるとき、子どもの最初の言葉、無邪気な笑い声、甘く想像力豊かな遊びなど、子どもから聞きたい音がたくさんあります。
しかし、親が子供から絶対に聞きたくない音、それがガラガラ、吠えるような咳です。子供の口から発せられるこのアザラシのような鳴き声を聞いたことがある人なら誰でも、それが親の心に襲いかかる恐怖を知っています。
子供の吠え咳は通常、喉頭と発声器が腫れる呼吸器疾患であるクループによって引き起こされます。通常は危険ではありませんが、確かにひどい音であり、場合によっては医師の診察が必要です。
あなたの子供が吠えるような咳という「野生の叫び声」を鳴らしている場合、ここで知っておく必要があることがあります。

子供の吠え咳の原因は何ですか?
吠えるような咳は、クループの前兆であることがよくあります。多くの場合、上気道系を攻撃するウイルス性疾患によって引き起こされ、気管と喉頭の腫れを引き起こし、明らかなガラガラ咳が発生します。また、吸入時にきしみ音(喘鳴として知られる)を引き起こすこともあります。
クループは主に非常に幼い年齢の子供に影響を及ぼし、非常に一般的です。
ウイルス性クループは最も一般的なタイプのクループで、生後 6 か月から 6 歳までの子供が罹患し、発生率のピークは 3 歳未満です。クループは毎年 5 歳未満の子供の入院の 7% を占めますが、入院の 85% はクループです。クループの場合は軽症とみなされます。
クループの他の症状としては、鼻づまりや鼻水、発熱、リンパ節の腫れ、声のかすれなどが考えられます。
クループとは何ですか?
クループは、非常に幼い子供に最も一般的に発生する呼吸器疾患です。ほとんどの場合、ウイルスが小児の上気道を攻撃し、腫れを引き起こすことが原因で起こります。この腫れにより空気が自由に動きにくくなり、特徴的な吠えるような咳が発生します。
吠える咳の原因として最も考えられるのはクループですが、可能性はそれだけではありません。食べ物で窒息したり、異物を飲み込んだり、喉頭蓋(気管を覆う保護弁)の感染によっても、同様の音の咳が発生する可能性があります。
普通の風邪でも、吠えるような咳が出ることがあります。
お子様のしわがれた咳の根本的な原因が不明な場合は、小児科医に診断してもらうのが最善です。また、お子様が窒息したり、危険なものを飲み込んだり、呼吸困難に陥った場合は、すぐに 911 番または地元の救急サービスに電話してください。

子供の吠え咳を治療する方法
まず、お子さんがクループによる吠える咳を経験しているときは、落ち着くようにしてください。あなたが冷静でいればいるほど、子どもは安心するでしょう。不安や興奮はクループの症状を悪化させる可能性があるため、これは特に重要です。
自分自身が冷静な態度を保つことに加えて、子供がストレスゾーンから外れるようにできる限りのことをしてください。心地よい音楽を流したり、寄り添ったり、静かな遊びを奨励したりすることは、すべて子どもの動揺やパニックを防ぐのに大いに役立ちます。
精神的な安らぎを超えて、子供の吠える咳の治療は、その重症度のレベルによって異なります。
自宅での治療法としては、冷気または温風のある環境を作ることが考えられます。子供部屋でクールミスト加湿器を稼働させるか、蒸気の出るシャワーの近くに子供を最大 20 分間座らせてみてください。
冷たいミストと温かいスチームの両方が腫れを軽減し、声帯をリラックスさせるのに役立ちます。ただし、お子様がトイレにいるときは必ず監視してください。
子供に十分な水分を与え、十分な休息を確保することも、症状を最小限に抑えるのに役立ちます。
吠える咳のために子供を小児科医に連れて行くことにした場合、医師はクループを治療するための薬を処方するかもしれません。デキサメタゾンなどのステロイドは、喉頭や声帯の腫れを鎮めるためによく使用されます。
緊急治療室などでのより緊急の治療として、お子様にはエピネフリンによる呼吸治療が施される場合があります。この速効性ホルモンはステロイドよりも早く作用して腫れを抑え、子供がより短時間でより自由に呼吸できるようにします。

吠える咳は新型コロナウイルス感染症が原因でしょうか?
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の時代、あなたは自分の子供の吠えている咳が世界的なパンデミックを引き起こしたウイルス性疾患の前兆ではないかと自問しているかもしれません。
子供がクループと新型コロナウイルス感染症に同時に罹患することは技術的には可能であり、現在では新型コロナウイルス感染症がクループの考えられる原因の1つと考えられています。クループはパラインフルエンザウイルスによって引き起こされることがほとんどですが、子供が吠えるような咳をしている場合は、新型コロナウイルス感染症を除外する価値があります。
お子様に他の症状がないか評価してください。クループでは、発熱、声がれ、鼻水、喘鳴を伴うことがあります。
COVID-19 は同様の症状を引き起こす可能性がありますが、次のような他のさまざまな症状も現れます。
- 胃腸の不調
- 熱
- 倦怠感
- 体の痛み
- 寒気
- 頭痛
- 味覚および/または嗅覚の喪失
- 胸の痛みまたは圧迫感
あなたの子供が新型コロナウイルス感染症に感染しているかどうかを確実に知る唯一の方法は、自宅、医師のオフィス、または公式の検査場で検査を行うことです。
お子様が新型コロナウイルス感染症に感染しているのではないかと心配な場合は、安心して診断検査を受ける価値があるかもしれません。

子供の吠え咳は深刻ですか?
それは、夜中に必ず直面する親の難題です。あなたの子供の吠える咳は深刻ですか?
確かに、吠える咳の中には、窒息や異物の飲み込みによって引き起こされるものなど、非常に深刻なケースもあります。ジフテリアや百日咳などの生命を脅かす病気でも、吠え声のような咳が出ることがあります。
一方で、お子さんの体調が良く、水分補給をしていて、呼吸困難の症状がない場合は、自宅で注意深く監視しながら経過を待つことができるでしょう。

いつ医師に連絡すべきか
恐ろしい音にもかかわらず、吠え咳のすべてのケースで小児科医に連絡する必要があるわけではありません。とはいえ、クループが発生した場合には、迅速な医師の診察が必要な場合があります。お子様に次のような兆候が見られた場合は、医師に相談してください。
- 呼吸困難
- 速い呼吸
- 食物摂取量の減少
- 排尿量の減少
- 無気力
- 安静時であっても絶えず起こる喘鳴(きしむような呼吸)
- 飲み込むことができない
- 口、鼻、爪の周囲の皮膚が青みがかった色
- 胸の後退(呼吸中に肋骨の間の皮膚が内側に押されるとき)

結論
飼い犬や海辺のアザラシから吠えるのであれば、吠えるのはまったく問題ありません。しかし、それが子供からの発言となると、警鐘を鳴らされる可能性があります。
幸いなことに、幼児の吠え咳のほとんどのケースは、短期間のクループの発作が原因であり、自宅で治療することができます。
参考文献
- https://answers.childrenshospital.org/covid-19-croup/
- https://healthcare.utah.edu/the-scope/shows.php?shows=0_bo3b8lay
- https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2018/0501/p575.html
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