子供のかかとの痛みの原因と治療法

かかとの痛みは子供によく見られます。通常は深刻ではありませんが、適切な診断と迅速な治療が推奨されます。

お子様がかかとの痛み、足の裏や足首の圧痛を訴えて来院したり、足を引きずったりつま先で歩いたりしている場合は、アキレス腱炎やシーバー病などの怪我をしている可能性があります。

かかとや足の怪我は時間の経過とともに徐々に発症する可能性があり、通常は使いすぎが原因です。多くの子供たちは、厳しいトレーニングスケジュールで競技スポーツに取り組んでいます。オーバーユースによる怪我は一般的ですが、通常は休息と保守的な対策で解決します。

症状を無視すると、さらに重篤な損傷や慢性的な痛みにつながる可能性があるため、治療が重要です。

ここでは、かかとの痛みのさまざまな原因と、お子様の治癒を助ける方法をいくつか紹介します。

アメリカの家庭医は、5歳から11歳のスポーツ選手のかかとの痛みの最も一般的な原因として踵骨骨端炎を特定しました。

スポーツやランニング活動中に繰り返される微小な外傷によって引き起こされる、使いすぎによる損傷です。成長期にかかとの骨にアキレス腱が引っ張られることが原因と考えられています。原因にはランニングやジャンプなどが含まれ、通常はバスケットボール、サッカー、陸上競技選手に見られます。

縄跳びをする若い女の子も踵骨骨端炎のリスクがあります。症状としては、かかとの後ろの痛みや足の後ろを絞ると圧痛が生じます。熱感や腫れが起こることもあります。

処理

治療には、アイシング、ふくらはぎの筋肉のストレッチ、アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの鎮痛剤の使用が含まれます。クッション性のあるヒールリフトを一時的に使用すると、痛みを和らげることができます。

通常、症状は 2 ～ 3 週間以内に解消され、3 ～ 6 週間以内にスポーツに戻ることができます。

アキレス腱炎は、多くの場合、活動が突然増加した後に子供に発生することがあります。

新しいスポーツシーズンの数週間後に特定される場合があり、かかとや足の裏の痛みなどの症状が現れます。アキレス腱はふくらはぎの 2 つの筋肉をかかとの骨に付着させ、歩いたり走ったりするときに足を前に押すのに役立ちます。

炎症を起こすと、痛み、腫れ、熱感、歩行困難などが生じます。痛みは軽度から始まり、徐々に悪化することがあります。バスケットボール選手やダンサーのように、走る、ジャンプする、回転するなどの反復的な活動を行う子供は、アキレス腱炎を発症する可能性があります。

処理

治療には、安静、冷却、圧迫、挙上が含まれます。弾性ラップやテープを使用して腫れを抑え、初期の炎症期に腱をサポートすると効果がある場合があります。

イブプロフェンなどの抗炎症薬は、痛みや腫れを軽減するのに役立ちます。足首とふくらはぎの筋肉のストレッチ運動も回復を助け、再傷害を最小限に抑えるのに役立ちます。

腱への過度のストレスを防ぐために、お子様が適切なサポートを備えた適切な靴を履くことが重要です。早期に治療し、痛みが完全に解消するまで悪化させる活動を避けることが最善です。

アキレス腱炎を治療しないと慢性的な状態になり、歩行などの日常生活で痛みが続く可能性があります。

足底筋膜炎は、かかとから足の前部までアーチに沿って走る結合組織の厚い帯である足底筋膜の炎症を伴う、使いすぎによる損傷です。

小児を含むあらゆる年齢層の人に発生する可能性があります。症状には次のようなものがあります。

• かかとに近い足の裏の痛み
• 歩行困難
• 足のアーチに沿った圧痛または圧迫感

通常、朝に悪化し、日中は良くなります。

アキレス腱炎と同様に、症状は通常、軽度に始まり、時間の経過とともに悪化します。リスク要因には次のようなものがあります。

• 活動の突然の増加
• 走ったり跳んだりするスポーツ
• すり減った靴やサポートが不十分な靴を履いている
• 立った状態が多いアクティビティ

処理

治療には、休息、冷却、圧迫、マッサージ、挙上が含まれます。症状が現れた場合、子供は走ったりジャンプしたりするような活動を避け、長時間の散歩や長時間の立位を控える必要があります。

患部を冷やすと炎症が軽減され、抗炎症薬は痛みを軽減するのに役立ちます。テニスボールを足の土踏まずに沿って転がすと、その部分をマッサージして血行を促進し、治癒を早めることができます。

場合によっては、再発を防ぐために特別な矯正靴が推奨されることがあります。足を8の字にテーピングするのも効果があるかもしれません。

激しく遊んだり衝撃の大きいスポーツをしたりする子供も、かかとや足を骨折する危険性があります。まれではありますが、転倒や突然の衝撃の後にかかとの骨折が発生することがあります。

症状には次のようなものがあります。

• 激しい痛み
• 腫れ
• あざ
• 影響を受けた足に体重をかけることができない

小児のかかと骨折の長期的な影響を調査した『Journal of Bone and Joint Surgery』の論文では、小児のかかと骨折のほぼすべての形態を保守的に管理すると、長期的に良好な結果が得られると報告されています。

処理

保存的治療には、氷、安静、ギプスや副木による固定、鎮痛剤が含まれます。小児は、骨が完全に治癒するまで、活動やスポーツへの参加を避けるべきです。

理学療法は治癒過程中および治癒過程後に役立ち、徐々に活動に復帰できるように支援します。骨折なのか、それとも別の治療が必要な別の原因による痛みなのかを医療専門家の診断を受けることが重要です。

複雑な骨折では手術が必要になる場合がありますが、小児ではこのようなケースはほとんどありません。

お子様のかかとの痛みについては、必ず医師にご相談ください。かかとの痛みのほとんどは、休息、冷却、圧迫、挙上などの保守的な手段で解決しますが、かかとの痛みが長引く場合は、より深刻な問題を示している可能性があります。

活動に関係のない痛みは、腫瘍、感染症、または先天性の問題によって引き起こされる可能性があります。かかとの痛みを防ぐために、お子様に次の予防措置を講じるよう勧めてください。

• 常に適切な靴を履いてください
• ウォームアップやクールダウンの練習を決してスキップしないでください
• ふくらはぎのストレッチと強化運動に取り組む
• スポーツシーズンの初めにオーバーユースによる怪我を防ぐために、一年中体調を維持する

専門家の適切な診断を受ければ、かかとの痛みは自宅で簡単に治療できます。

子どもたちは成長するにつれて、さまざまな痛みや負担に遭遇することがあります。休息、癒し、回復を促すのは親としてのあなたの仕事です。

スポーツや身体活動には多くの有益な利点がありますが、怪我が発生する可能性があります。かかとの怪我に関しては、痛みを我慢してプレーすることが必ずしも最善の解決策であるとは限りません。