妊娠悪阻

妊娠中につわり（吐き気）が起こるのはよくあることです。この状態は通常は無害です。つわりは非常に不快な場合がありますが、通常は 12 週間以内に治ります。

妊娠悪阻 (HG) は、妊娠中に重度の吐き気と嘔吐を引き起こす極度のつわりの一種です。病院での治療が必要になることが多いです。

つわりと妊娠悪阻

つわりとHGは全く異なる症状です。それらにはさまざまな合併症や副作用があります。症状を適切に治療するには、これら 2 つの状態を区別することが重要です。

つわり

つわりには通常、吐き気があり、場合によっては嘔吐を伴います。吐き気は妊娠中によく起こります。まで 90%の妊婦が経験しています。

つわりの場合、吐き気や嘔吐は通常、妊娠 12 週以降に消えますが、場合によっては 20 週以上続くこともあります。嘔吐によって重度の脱水症状が起こることはありません。

つわりは通常、妊娠の最初の月に始まります。通常、3か月か4か月までに消えます。つわりのある人は、倦怠感やわずかな食欲不振を感じることがあります。通常の日常活動を行うことが困難になる場合があります。

妊娠悪阻

HG はよりまれな症状であり、妊娠の約 0.5% ～ 2% にしか発生しません。通常、治らない吐き気や、脱水症状を引き起こす重度の嘔吐が含まれます。これでは、食べ物や水分を抑えることができません。

HG の症状は通常、妊娠の最初の 6 週間以内に始まります。 HG は極度の衰弱を引き起こし、数週間または数か月続く疲労を引き起こす可能性があります。 HG の人は、仕事をしたり、通常の日常活動を行うことができない場合があります。

HG は妊娠中に脱水症状や体重増加不良を引き起こす可能性があります。つわりや HG を予防する方法は知られていませんが、症状を管理する方法はあります。

妊娠悪阻の症状は何ですか?

HG は通常、妊娠の最初の学期に始まります。症状は一進一退する可能性があるため、症状を管理するために入院治療が必要な場合もあれば、気分が良くなる場合もあります。

HG の最も一般的な症状は次のとおりです。

• ほぼ一定の吐き気を感じる
• 食欲を失う
• 頻繁に嘔吐する
• 脱水症状になる
• 立ちくらみまたはめまいを感じる
• 吐き気や嘔吐により体重の5%以上が減少した場合

妊娠悪阻の原因は何ですか?

ほとんどすべての妊娠者は、ある程度のつわりを経験します。つわりとは、妊娠中に起こる吐き気や嘔吐のことです。名前にもかかわらず、つわりは朝に限定されません。それはいつでも発生する可能性があります。

つわりと HG はヒト絨毛性性腺刺激ホルモン (hCG) と関係があるようです。これは妊娠中に胎盤によって生成されるホルモンです。あなたの体は、妊娠初期にこのホルモンを急速に大量に生成します。これらのレベルは通常、妊娠後約 10 ～ 12 週間でピークに達し、その後減少し始めます。

妊娠悪阻の危険にさらされているのは誰ですか?

HG のリスクを高める可能性のある要因は次のとおりです。

• 家族にHGの病歴がある
• 双子や三つ子などの多胎妊娠
• 初めて妊娠している

栄養膜疾患も HG を引き起こす可能性があります。トロホブラスター病は、子宮内の細胞の異常な増殖が起こると発生します。

妊娠悪阻はどのように診断されますか?

医師はあなたの病歴と症状について質問します。ほとんどの場合、標準的な身体検査で十分に診断できます。医師は、異常な低血圧や脈拍の速さなど、HG の一般的な兆候を調べます。

脱水症状の兆候を確認するために、血液と尿のサンプルも必要になる場合があります。医師は、吐き気や嘔吐の原因として胃腸の問題を除外するために追加の検査を指示する場合もあります。

双子を妊娠しているかどうか、または何か問題がないかどうかを確認するには、 超音波検査が必要になる場合があります。この検査では音波を使用して体内の画像を作成します。

妊娠悪阻はどのように治療されますか?

HG の治療法は症状の重症度によって異なります。

場合によっては、つわりを早期に治療すると、HG の発症リスクが低下する可能性があります。医師は、ビタミン B6 や生姜などの自然な吐き気予防法を推奨する場合があります。

つわりは、食事の量を減らし、回数を増やしたり、クラッカーなどの乾燥食品を食べることで治療できる場合もあります。水分を補給するために水分をたくさん飲みましょう。

通常のつわりとは異なり、HG は医師の治療が必要です。

通常、HG を経験した人は病院で治療を受ける必要があります。吐き気や嘔吐が絶えず続くため、水分や食事を我慢できない場合は、静脈内に水分や食事を摂る必要があります (点滴による)。

嘔吐により自分の健康や胎児（赤ちゃん）の健康が危険にさらされる場合には、薬が必要です。最も一般的に使用される吐き気止め薬には、プロメタジンとメクリジンがあります。これらの薬はさまざまな方法で服用できます。たとえば、プロメタジンは、注射、座薬、経口薬、または局所治療として摂取できます。

メチルプレドニゾロンなど、重度の HG の治療に使用できる薬剤の中には、先天性欠損症を引き起こす可能性があるものもあります。しかし、重度の脱水症状やその他の HG の合併症がより懸念される可能性があります。

治療方法に伴うリスクについては医師に相談してください。

長期的な見通しはどうですか？

幸いなことに、HG の症状は出産後に消失します。また、妊娠中に HG を治療すると、あなたと赤ちゃんの合併症のリスクを軽減できます。

医師に相談し、あなたとあなたの家族が HG に対処するのを助けるための教育やサポート グループを探してください。自分の気持ちを必ず医師や個人サポートシステムに伝えてください。