女性の高コレステロールと心臓病の原因は何ですか?

心臓の動脈に蓄積するコレステロールは、女性の主な死亡原因である心臓病の主要な危険因子です。

によると2023年レポート米国心臓協会によると、女性の 36% の総コレステロール値が推奨値を超えていました。

コレステロールが女性の心臓病の一因となる理由と、その管理方法について詳しく学びましょう。

コレステロールとは何ですか?

コレステロールは、細胞、ホルモン、ビタミン D や胆汁 (消化を助ける液体) などのその他の重要な物質を作るために体が使用するワックス状脂肪です。コレステロールは、リポタンパク質として知られる粒子としてパッケージされ、血流を通じて運ばれます。

リポタンパク質には主に 2 つのタイプがあります。

• LDL (低密度リポタンパク質): 「悪玉コレステロール」とも呼ばれる LDL は、コレステロールを体内の必要な場所に運びます。
• HDL（高密度リポタンパク質）： 「善玉コレステロール」とも呼ばれるこのコレステロールは肝臓に戻り、そこで分解されます。

高コレステロールが女性の心臓病にどのように寄与するのでしょうか?

高コレステロール血症は、高コレステロール血症または脂質異常症として知られています。

LDL コレステロール値が推奨値より高く、HDL コレステロール値が低すぎる人は、心臓病を発症するリスクが高い可能性があります。

血液中のLDLコレステロールが多すぎると、血管壁の内側に蓄積する可能性があります。 HDL は血流からコレステロールを除去するのに役立ちますが、レベルが低すぎると蓄積した LDL を除去するのに十分ではありません。

時間が経つと、血管内の LDL の蓄積はプラークとして知られる物質に変化し、動脈を狭くして硬化させる可能性があります。これにより血流が制限されます。これが起こると、それはアテローム性動脈硬化症と呼ばれ、心臓病の一種とみなされます。

一般に、コレステロール値、特に LDL が高いと、生涯のうちに心臓発作や脳卒中を起こす可能性が高くなる可能性があります。

コレステロールが女性に及ぼす影響は男性とはどのように異なりますか?

一般に、女性は男性よりも HDL コレステロールのレベルが高くなります。これはエストロゲンと呼ばれる女性ホルモンの働きによるものです。

によると 2023年からの調査, 女性のコレステロール値は月経周期の段階に応じて変化します。

女性が 50 ～ 55 歳頃に閉経すると、多くの女性がコレステロール値の変化を経験します。

閉経期には、総コレステロール値と LDL コレステロール値が上昇する傾向があり、HDL コレステロールは通常低下します。したがって、生涯のほとんどにおいて理想的なコレステロール値を持っていた女性であっても、後年になるとコレステロール値が高くなる可能性があります。

特定の妊娠合併症がある場合も、心臓病のリスクが高まる可能性があります。

妊娠により総コレステロール値が上昇することがありますが、通常、妊娠後には正常値に戻ります。妊娠中の特定の合併症（子癇前症や妊娠糖尿病など）に注意することが重要です。

女性にとっての心臓病の危険因子は何ですか?

全体として、男性は女性よりも心臓病になるリスクが高くなります。しかし、いくつかの危険因子により、特に妊娠中および閉経後において女性のリスクが増加する可能性があります。

リスク要因には次のようなものがあります。

• 高齢者
• 心臓病の家族歴
• 喫煙
• 運動不足
• 肥満または太りすぎである
• 飽和脂肪やトランス脂肪の多い食事などの貧しい食事
• 家族性高コレステロール血症 (FH)
• 糖尿病
• 高血圧
• 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）
• 早期閉経
• 妊娠中の高血圧（子癇前症）
• 妊娠中の妊娠糖尿病

女性の正常コレステロールとはどれくらいですか?

高コレステロールとは、総コレステロール値がそれ以上であることを意味します 200 ミリグラム/デシリットル (mg/dL) 。これは20歳以上の男女が対象となります。

HDL

女性の場合、50 mg/dL 未満の HDL レベルは心臓病の主要な危険因子と考えられています。 HDL レベルが 60 mg/dL を超えると、心臓病を発症する可能性が低くなります。

LDL

女性の場合、LDL レベルは次のとおりであることが推奨される場合があります。

• 心臓病がない場合は100 mg/dL未満
• 心臓病、または以下のような心臓病の危険因子がある場合は、70 mg/dL 未満。
  • 糖尿病または高血圧がある
  • 55歳以上であること
  • 喫煙
  • 心臓病の家族歴がある

これらのカットオフは過去に使用されていましたが、現在はそれほど一般的に使用されていません。コレステロール値が高い場合、医師は心臓病のリスクに基づいて LDL を一定の割合で減らすようサポートします。

どのくらいの頻度でコレステロール検査を受ける必要がありますか?

20歳以上のほとんどの女性は、ほぼ毎日コレステロール値を測定する必要があります。 4～6年。

心臓病の危険因子がある人は、毎年コレステロール検査を受ける必要があります。 6～12か月。

女性にとって、閉経後のコレステロール値を監視することは非常に重要です。の国立心肺血液研究所は、55 ～ 65 歳の女性に 1 ～ 2 年ごとにコレステロール検査を受けることを推奨しています。 65 歳以上の場合は、毎年検査を受ける必要があります。

コレステロールと心臓病のリスクを下げるにはどうすればよいですか?

医師にコレステロール値を検査してもらうことは、心臓病のリスクを理解するための第一歩です。

医師が処方できる薬など、コレステロールを下げる方法はいくつかあります。

スタチンは、高コレステロールの治療に処方される最も一般的な薬です。これらが効果がない場合、特に心臓発作や脳卒中を起こすリスクが高い、または家族性高コレステロール血症であると医師が判断した場合は、別の薬を処方することがあります。

食事とライフスタイルもコレステロール値を下げるために非常に重要です。ここでは、健康なコレステロール値を下げたり維持したりするためのライフスタイルのヒントをいくつか紹介します。

• 体にとって健康的な体重を維持しましょう。
• 喫煙している場合は、喫煙をやめてください。
• 週に 150 分間、適度な身体活動を行ってください。
• 果物、野菜、脂肪の少ないタンパク質、繊維、脂肪の多い魚（サケ、マス、マグロ）やナッツ類に含まれる一価不飽和脂肪や多価不飽和脂肪が豊富な、心臓の健康に良い食事をとりましょう。
• キャンディー、炭酸飲料、フルーツジュースなど、砂糖を多く含む食べ物は避けてください。
• アルコール摂取を制限します。

持ち帰り

女性は男性に比べて高コレステロールや心臓病が晩年に発症する傾向があるが、心臓病は依然として最も重要な疾患である。 主な死因アメリカの女性向け。

閉経前の女性は、エストロゲンというホルモンの影響で、男性に比べてHDLコレステロールのレベルが高い傾向があります。しかし、多くの女性では、閉経後に LDL コレステロールのレベルが上昇する傾向にあり、HDL コレステロールのレベルは低下する傾向があります。

高コレステロールには兆候や症状がないため、高コレステロールかどうかを知る唯一の方法は、定期的に、特に閉経後は医師によるコレステロール検査を受けることです。

高コレステロールなどの心臓病の危険因子を早期に治療すればするほど、心臓病を発症する可能性は低くなります。

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