大腸内視鏡検査は痛いですか?

結腸内視鏡検査は誰もが恐れる検査の 1 つですが、結腸がんを予防する最も効果的な方法です。 1 ～ 2 日の不快感が文字通り、あなたの命を救う可能性があります。

手術自体が痛いのではないかと心配な場合は、ほとんどの人にとって大腸内視鏡検査はまったく痛みを感じないことを知っておくと安心できます。

の疾病管理予防センター (CDC)結腸直腸がんは、米国におけるがん関連死亡原因の第 3 位にランクされています。 結腸直腸がんを検出するための最も効果的なツールの 1 つは結腸内視鏡検査です。

大腸内視鏡検査中に何が起こるのですか?

結腸内視鏡検査は通常、消化管に関連する症状や問題を専門とする消化器科医によって行われます。

処置が始まる前に、外来医療センターまたは消化器内科の診察室の個室で、テーブルの上に横向きに寝ていただきます。その後、医師または看護師が、通常は静脈ラインを通じて眠気を誘う薬を投与します。

鎮静が完了したら、医師は細くて柔軟なチューブを直腸に挿入します。このチューブには小さなライトとカメラが取り付けられており、医師は結腸 (大腸) 全体にポリープや潰瘍などの異常があるかどうかを確認できます。

1 つまたは複数のポリープがある場合、医師は通常、チューブの内側に差し込むループ状のワイヤーを使用してポリープを除去します。

メイヨークリニックによると、疑わしいポリープを見つけて除去すると、結腸がんのリスクを最大40パーセント削減できるという。

あなたの中に管があるのを感じますか？

幸いなことに、ほとんどの場合、手術中は完全に鎮静された状態で行われます。目が覚めたら手続きは終了です。大腸内視鏡検査を受けたことさえ全く覚えていないという人も少なくありません。

米国以外の国では、鎮静はオプションであることが多いため、手術中に確実に眠っていることを確認したい場合は、利用可能な鎮静のオプションについて事前に医師に相談してください。

医師はどのような鎮静薬を使用しますか?

大腸内視鏡検査では、軽い鎮静剤から麻酔まで、さまざまな鎮静剤をご利用いただけます。多くの医師は、手術前に次のいずれかの鎮静剤を投与します。

• ミダゾラム
• プロポフォール
• ジアゼパム
• ジフェンヒドラミン
• プロメタジン
• メペリジン
• フェンタニル

研究医師は年齢、性別、人種、薬物使用歴に基づいて異なる用量と薬物を使用する可能性があることを示しています。

結腸内視鏡検査中に使用される鎮静剤について質問や懸念がある場合は、必ず医師に詳細を尋ねてください。

鎮静剤には副作用がありますか?

どの薬にも潜在的な副作用があります。投与される薬のリスクや副作用について詳しく知りたい場合は、処置のスケジュールを立てるときに医師に相談してください。

鎮静後に頭痛や吐き気を感じる人もいます。

一般に、結腸内視鏡検査の後は非常に眠くなります。手術後は眠くて運転できないため、誰かが家まで車で送ってくれる必要があります。

医師は、結腸内視鏡検査後、少なくとも 24 時間は車の運転や機械の使用を避けることを推奨しています。

その後の痛みはどうでしょうか？

少数の人が、結腸内視鏡検査後にガス痛に似た軽度の腹部けいれんを経験することがあります。この状態は施術後1日程度続く場合があります。

その理由は、医師が処置中に視界を良くするために少量の空気を使って結腸を開いた可能性があるためです。この空気が結腸内を移動すると、膨満感やガスのような感覚を感じることがあります。

医師が検査が必要な組織領域を発見した場合、生検を実施した可能性があります。結腸内視鏡検査中に生検を受けた場合、その後に軽度の不快感や少量の出血に気づく場合があります。

クリーブランドクリニックの医師によれば、出血のリスクは非常に低く、1%未満です。痛みが悪化したり、大量の出血に気づいたり、腹部が硬くて膨満したように感じたりした場合は、すぐに医師に相談してください。

結腸内視鏡検査後にトイレに行けなくなったり、ガスが出なくなった場合は、医師に相談することも重要です。

鎮静剤以外の痛みの予防法

特に薬物中毒やアルコール中毒から回復中の場合、鎮静剤やオピオイド薬の投与を望まない人もいます。結腸内視鏡検査の予定があり、鎮痛剤を使いたくない場合は、次のような選択肢があります。

• 処置を開始する前に点滴を挿入しておくと、医療スタッフが必要な場合に非麻薬性鎮痛薬をすぐに投与できるようになります。
• Cologuardのような非侵襲的スクリーニング方法をリクエストしてください。
• 異常を検出するためにスクリーニング CT スキャンを使用できるかどうかについては、保険会社に問い合わせてください。
• 結腸直腸がんのスクリーニングと検出のための他のオプションについては、医師に相談してください。

結論

大腸内視鏡検査は、ほとんどの患者が検査開始前に鎮静剤を投与されるため、通常は痛みを伴いません。鎮静剤を使用すると非常に眠くなるので、通常は処置のことを何も感じたり思い出したりしなくなります。

米国以外の地域では、結腸内視鏡検査では常に鎮静剤が提供されるわけではないため、事前に医師に相談して、痛み管理の選択肢を理解していることを確認することをお勧めします。

医師が処置中に腸に空気を導入した場合、結腸内視鏡検査後にガスのようなけいれんを感じる可能性がわずかにあります。

医師が生検を行った場合、翌日に軽い不快感を感じることがあります。後で痛みを感じた場合は、医師に相談してください。