卵巣嚢腫を除去する手術について知っておくべきこと

卵巣嚢腫は、卵巣にある液体で満たされた嚢です。これらは一般的であり、通常は非癌性ですが、大きい場合や懸念される性質がある場合には、外科的除去が必要になる場合があります。

卵巣嚢腫の大きさと位置によっては、外科医が嚢胞のみを切除できる場合もあります。場合によっては、卵巣の摘出が必要になる場合もあります。

卵巣嚢腫を除去する外科手術を受けた後、医師は将来の嚢胞を防ぐためにホルモン剤による避妊を勧める場合があります。

卵巣嚢腫の手術が必要になるのはどのような場合ですか?

あなたの医師手術を勧められるかもしれない彼らが気づいたら：

• 卵巣捻転の可能性
• 持続性の付属器腫瘤（嚢胞）
• 急性の腹痛
• 悪性腫瘍の兆候

卵巣嚢腫が数回の月経周期を経ても残っている場合、または超音波画像で異常に見える場合には、卵巣嚢腫を除去する手術が必要になる場合もあります。

卵巣嚢腫を除去するための外科手術の種類

外科医は、腹腔鏡検査または開腹術を使用して卵巣嚢腫を除去できます。手術中、外科医は嚢胞の位置や大きさなどの要因に応じて、嚢胞のみ、卵巣の一部、または卵巣全体を切除することがあります。

腹腔鏡検査

腹腔鏡検査を行うために、外科医は、多くの場合おへそにある小さな穴から体内に入ります。

外科医は、腹腔鏡と呼ばれる、先端にライトが付いている小さな顕微鏡を通過させ、内臓をよりよく観察します。その後、外科医は皮膚に小さな切り込みを入れて嚢胞または卵巣を切除します。次に、溶解可能なステッチを使用してこれらの切り口を閉じます。

開腹術

開腹術では、外科医が卵巣にアクセスできるようにするための、より大きな切除が 1 つ必要になります。

外科医が嚢胞または卵巣を除去した後、縫合またはステープルを使用して切り口を閉じます。開腹術からの回復は、多くの場合、腹腔鏡検査よりも長く、より痛みを伴います。

卵巣嚢腫の手術で予想されること

手術前と手術中

手術前に医師は超音波検査を使用して、嚢胞を診断するそしてそのサイズと位置を決定します。医師はこの情報を使用して、手術が必要かどうかを判断します。

腹腔鏡検査または開腹手術を受けることができます。医師が嚢胞除去手術の具体的な計画について説明します。どちらのタイプの手術でも、麻酔が必要になります。

手術の前に、生殖能力への潜在的な影響について医師に相談することをお勧めします。外科医は卵巣の一部またはすべてを切除する必要がある場合があり、これにより将来の妊娠能力に影響が出る可能性があります。

考えられる不妊に関する懸念、不妊サポートのためのリソース、利用できる代替の家族計画のオプションについて話し合うことを検討してください。

手術後

手術後、医師はがん細胞が存在しないことを確認するために嚢胞を検査のために送ることがあります。

正確な処置と手術を受ける時間帯に応じて、その日のうちに帰宅することもあれば、数日間入院することもあります。手術からの回復時間はさまざまですが、通常の活動を完全に再開するには 12 週間ほどかかる場合があります。

手術後、医師は傷のケアと感染症の予防を適切に行うよう指示します。

2021年の研究では、開腹術後に卵巣予備能、つまり卵子の数と質が影響を受ける可能性があることも示されています。しかし、研究者らは、卵巣予備能の回復に最適な時期は、腹腔鏡下卵巣片側嚢胞摘出術の6か月後である可能性があると示唆しています。

卵巣嚢腫、卵巣予備能、手術の影響の関係をより深く理解するには、さらなる研究が必要です。

短期および長期の見通し

卵巣嚢腫の切除手術後の見通しは、切除した嚢胞の種類と、卵巣の一部も切除する必要があるかどうかによって異なります。

ほとんどの卵巣嚢腫は無症候性または良性であり、およそ 70% ～ 80%濾胞性嚢胞は治療なしで改善します。嚢胞が悪性であることが疑われる場合、卵巣がんは後期になるまで検出されない傾向があるため、通常、卵巣がんの可能性は低くなります。

研究嚢胞除去手術後の女性の不妊率が高かったことを示しています。しかし、研究結果は、卵巣嚢腫のある人も、生殖能力の問題に関連する可能性のある以前の症状による問題に直面する可能性があることを示唆しています。

結論

卵巣嚢腫は一般的ですが、ほとんどは良性です。卵巣嚢腫が大きい場合、より顕著に成長している場合、または超音波検査で異常に見える場合、医師は外科的除去を推奨する場合があります。

嚢胞のサイズと位置に応じて、外科医は嚢胞のみを切除できる場合もあれば、卵巣全体を切除する必要がある場合もあります。

不妊の可能性に関する懸念や回復中に予想されることについて医師に相談することを検討してください。通常の日常生活に戻るには、最大 12 週間かかる場合があります。ケアチームは手術の前後に情報とサポートを提供する必要があります。