医療の顔: 泌尿器科医とは?

古代エジプト人やギリシャ人の時代、医師は尿の色、匂い、質感を頻繁に検査していました。彼らはまた、泡、血液、その他の病気の兆候も探しました。

今日、医学の分野全体が泌尿器系の健康に焦点を当てています。泌尿器科といいます。ここでは、泌尿器科医の仕事と、いつ泌尿器科医の診察を受けることを検討すべきかについて見ていきます。

泌尿器科医とは何ですか？

泌尿器科医は、男性と女性の尿路疾患を診断し、治療します。また、男性の生殖器に関わるあらゆるものの診断と治療も行います。

場合によっては手術を行うこともあります。たとえば、がんを切除したり、尿路の閉塞を開放したりする場合があります。泌尿器科医は、病院、個人クリニック、泌尿器科センターなど、さまざまな環境で働いています。

尿路は、尿を生成し、貯蔵し、体から排出するシステムです。泌尿器科医はこのシステムのどの部分でも治療できます。これには次のものが含まれます。

• 腎臓は、血液から老廃物をろ過して尿を生成する器官です。
• 尿管、尿が腎臓から膀胱に流れる管です。
• 膀胱、尿を蓄える中空の袋です
• 尿道、尿が膀胱から体外に移動する管です。
• 副腎、各腎臓の上部にあるホルモンを放出する腺です。

泌尿器科医は男性の生殖器系のあらゆる部分も治療します。このシステムは次のもので構成されています。

• ペニスは尿を放出し、精子を体外に運ぶ器官です
• 前立腺: 膀胱の下にある腺で、精子に液体を加えて精液を生成します。
• 睾丸は、陰嚢内の 2 つの楕円形の器官で、ホルモンのテストステロンを生成し、精子を生成します。

泌尿器科とは何ですか？

泌尿器科は、尿路および男性生殖器の疾患に焦点を当てた医学分野です。泌尿器科医の中には、尿路の一般的な病気を治療する人もいます。また、次のような特定のタイプの泌尿器科を専門とする病院もあります。

• 女性泌尿器科。女性の生殖器および尿路の状態に焦点を当てます。
• 男性不妊症。男性がパートナーとの間で赤ちゃんを妊娠することを妨げる問題に焦点を当てます。
• 神経泌尿器科：神経系の状態による泌尿器の問題に焦点を当てます。
• 小児泌尿器科では、子供の泌尿器疾患に重点を置いています。
• 泌尿器腫瘍学。膀胱、腎臓、前立腺、精巣などの泌尿器系のがんに焦点を当てます。

教育とトレーニングの要件は何ですか?

4 年制大学の学位を取得し、その後 4 年間の医学部を修了する必要があります。医学部を卒業したら、病院で4～5年間の医師研修を受けなければなりません。レジデンシーと呼ばれるこのプログラムでは、経験豊富な泌尿器科医と一緒に働き、外科技術を学びます。

泌尿器科医の中には、1 ～ 2 年間追加の研修を受けることを決定する人もいます。これを親睦活動といいます。この間に専門分野のスキルを習得します。これには、泌尿器腫瘍学や女性泌尿器科が含まれる場合があります。

泌尿器科医は研修の最後に、泌尿器科医の専門認定試験に合格する必要があります。米国泌尿器科学会は、試験に合格すると認定します。

泌尿器科医はどのような症状を治療しますか?

泌尿器科医は、泌尿器系や男性の生殖器系に影響を与えるさまざまな症状を治療します。

男性の場合、泌尿器科医は以下の治療を行います。

• 膀胱、腎臓、陰茎、精巣、副腎および前立腺のがん
• 前立腺肥大
• 勃起不全、または勃起の獲得または維持の困難
• 不妊
• 間質性膀胱炎、有痛性膀胱症候群とも呼ばれます
• 腎臓病
• 腎臓結石
• 前立腺炎、前立腺の炎症です
• 尿路感染症（UTI）
• 精索静脈瘤、または陰嚢内の拡大した静脈

女性の場合、泌尿器科医は以下の治療を行います。

• 膀胱脱出、または膀胱が膣内に落ちること
• 膀胱、腎臓、副腎のがん
• 間質性膀胱炎
• 腎臓結石
• 過活動膀胱
• 尿路感染症
• 尿失禁

小児の場合、泌尿器科医は以下の治療を行います。

• おねしょ
• 尿路構造の閉塞やその他の問題
• 停留精巣

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泌尿器科医はどのような処置を行いますか?

泌尿器科医を訪ねると、まず次の検査を 1 つまたは複数実行して、どのような症状があるかを調べます。

• CT スキャン、MRI スキャン、超音波などの画像検査では、尿路の内部を観察できます。
• 膀胱の X 線画像を撮影する膀胱造影検査を依頼することもできます。
• 泌尿器科医は膀胱鏡検査を行うことができます。これには、膀胱鏡と呼ばれる細い内視鏡を使用して、尿道と膀胱の内部を観察することが含まれます。
• 排尿後の残尿検査を実施して、排尿中に尿がどのくらいの速さで体から出るかを調べることができます。また、排尿後に膀胱内にどれだけの尿が残っているかも表示されます。
• 尿サンプルを使用して、感染症を引き起こす細菌が尿に存在していないかどうかを検査できます。
• 尿力学検査を実施して、膀胱内の圧力と容積を測定できます。

泌尿器科医はさまざまな種類の手術を行う訓練も受けています。これには、以下の実行が含まれる場合があります。

• 膀胱、腎臓、または前立腺の生検
• がんを治療するために膀胱を切除する膀胱切除術
• 体外衝撃波結石破砕術。腎臓結石を粉砕して、より簡単に除去できるようにします。
• 腎臓移植、これには病気の腎臓を健康な腎臓に置き換えることが含まれます。
• 詰まりを開く手順
• 怪我によるダメージの修復
• 十分に形成されていない泌尿器官の修復
• 前立腺切除術。前立腺がんを治療するために前立腺の全部または一部を切除する手術です。
• 尿失禁を治療するために、メッシュのストリップを使用して尿道をサポートし、尿道を閉じた状態に保つスリング処置
• 肥大した前立腺から余分な組織を除去する経尿道的前立腺切除術
• 肥大した前立腺から余分な組織を除去する経尿道的前立腺切除術
• 尿管鏡検査。内視鏡を使用して腎臓と尿管内の結石を除去します。
• 妊娠を防ぐための精管切除術。これには、精管、または精液を生成するために精子が通過する管を切断して結ぶことが含まれます。

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泌尿器科医の診察を受ける必要があるのはいつですか?

かかりつけ医は、尿路感染症などの軽度の泌尿器系の問題を治療できます。症状が改善しない場合、または泌尿器科医では提供できない治療が必要な症状がある場合、かかりつけ医は泌尿器科医を紹介することがあります。

特定の症状については、泌尿器科医と別の専門医の両方の診察が必要な場合があります。たとえば、前立腺がんを患っている男性は、「腫瘍専門医」と呼ばれるがん専門医や泌尿器科医の診察を受けることができます。

泌尿器科医の診察を受ける時期をどうやって判断しますか?これらの症状のいずれかがある場合は、尿路に問題があることを示唆しています。

• 尿に血が混じる
• 頻繁または緊急の排尿の必要性
• 腰、骨盤、側面の痛み
• 排尿時の痛みまたは灼熱感
• 排尿困難
• 尿漏れ
• 尿の流れが弱い、尿が滴る

男性で次のような症状がある場合は、泌尿器科医の診察を受ける必要があります。

• 性的欲求の低下
• 睾丸のしこり
• 勃起するか勃起を維持するのが難しい

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