前頭側頭型認知症

前頭側頭型認知症とは何ですか？

前頭側頭型認知症は 1 つの病気ではありません。これは、脳の前頭葉と側頭葉に影響を与えるいくつかの障害です。人格、感情、行動、発話は脳のこれらの領域で制御されます。これらの障害により、脳は脳細胞の機能を失います。

前頭側頭型認知症は、前頭葉認知症と呼ばれることもあります。かつては、発見した医師アーノルド・ピックの名をとってピック病として知られていました。

前頭側頭葉の症状は何ですか

前頭側頭型認知症の症状は、影響を受ける脳の領域によって異なります。ほとんどの症状は、行動または言語の 2 つのカテゴリのいずれかに分類できます。

前頭側頭型認知症の一般的な行動症状は次のとおりです。

• 不適切な行為
• 無関心、または活動に対する興味や熱意の欠如
• 抑制や抑制の欠如
• 個人の衛生とケアを無視する
• 強迫的な行動

前頭側頭型認知症の一般的な言語関連の症状は次のとおりです。

• 話すことまたは言葉を理解することの困難
• 言語想起の問題
• 読み書き能力の喪失
• 社会的交流が難しい

前頭側頭型認知症の3種類

医師と研究者は、前頭側頭型認知症を 3 つのカテゴリーに分類しています。これらには次のものが含まれます。

• 行動変異型前頭側頭型認知症: 性格と行動に影響を与える
• 原発性進行性失語症：最初は言語に影響を及ぼし、その後行動に影響を与える
• 進行性非流暢性失語症：言葉を思い出したり話す能力を失ってしまいます。

前頭側頭型認知症のタイプは、最も顕著な症状によって決まります。複数の種類の認知症を患っている可能性があります。これは混合型認知症として知られています。

前頭側頭型認知症の原因は何ですか？

研究者らは、このタイプの認知症の単一の原因を特定していませんが、いくつかの考えを持っています。一部の人々の脳は、ピック小体と呼ばれる異常なタンパク質構造を発達させます。

研究者らは、何らかの役割を果たす可能性がある異常なタンパク質も特定した。これらのタンパク質は、認知症で亡くなった人の脳細胞に含まれており、脳の働きに影響を与える可能性があります。研究者たちは、これらのタンパク質がなぜ発生するのか、またどのように防ぐのかはわかっていません。

前頭側頭型認知症の危険因子は何ですか?

前頭側頭型認知症には、遺伝という既知の危険因子が 1 つあります。科学者たちは、この病気に関連するいくつかの遺伝子を発見しました。家族の誰かが前頭側頭型認知症と診断された場合、リスクはより高くなります。

しかし、家族歴のある人全員が問題を発症するわけではありません。また、前頭側頭型認知症と診断された人の半数以上には、前頭側頭型認知症に関連する家族歴がないと推定されています。

前頭側頭型認知症はどのように診断されるのか

医師は 1 回の検査で前頭側頭型認知症を診断することはできません。代わりに、医師は同様の症状を引き起こす他の症状や病気を除外しようとします。

前頭側頭型認知症の診断に使用される検査には、次のようなものがあります。

• 血液検査: 他の考えられる原因を特定するのに役立ちます。
• 神経心理学的検査: これらの検査は判断力と記憶力をチェックし、どのタイプの認知症にかかっている可能性があるかを判断するのに役立ちます。
• 脳画像検査: 医師は腫瘍や血栓がないか検査します。
• MRI: 磁気共鳴画像法 (MRI) 検査により、医師は脳の詳細な画像を得ることができます。
• CT スキャン: コンピューター断層撮影 (CT) スキャンは、脳の画像を層状に作成します。

前頭側頭型認知症はどのように治療されるのですか？

前頭側頭型認知症は治りません。治療は症状を管理し、軽減することを目的としています。

一般的な治療法には次のようなものがあります。

薬

一部の抗うつ薬は、脳の変化によって引き起こされる行動上の問題を軽減するのに役立ちます。抗精神病薬は問題行動の治療にも使用されます。これらの治療法は適応外薬の使用とみなされます。

適応外医薬品の使用とは、ある目的で FDA によって承認された医薬品が、承認されていない別の目的に使用されることを意味します。ただし、医師はその目的で薬を使用することができます。これは、FDA が医薬品の試験と承認を規制しているが、医師が患者を治療するために医薬品をどのように使用するかを規制していないためです。したがって、医師はあなたの治療に最適と考える薬を処方できます。

適応外薬治療について詳しく読む。

言語療法

言語療法は、言語障害への対処法を学ぶのに役立ちます。言語聴覚士は、別のコミュニケーション方法を見つけるお手伝いもします。

ライフスタイルの変更は前頭側頭型認知症を助けることができますか?

認知症の治療には薬物療法が効果的ですが、生活習慣の治療も効果があります。人々が快適な環境を見つけられるよう支援することは、認知症の症状に対処するのに役立ちます。

環境は重要です。誰かを怒らせない環境を維持することが重要です。家が明るく、騒音が最小限であることを確認してください。問題行動のある人は、慣れた環境にいる必要があります。また、大勢の人混みを避ける必要があるかもしれません。

言語障害のある人は、コミュニケーションが容易な環境にいる必要があるかもしれません。ペンと紙などのコミュニケーションツールを常に持ち歩きたいと思うかもしれません。

前頭側頭型認知症の今後の見通しはどうなるのでしょうか？

初期段階では、前頭側頭型認知症の症状や兆候に対処し、良好な結果をもたらすことができます。後期の前頭側頭型認知症は、発症するまでに数年かかる場合があります。病気が進行すると、24時間体制の介護が必要になる場合もあります。

前頭側頭型認知症は人の寿命を縮めます。この状態により、最終的には次のような身体機能に困難が生じます。

• 嚥下
• 噛む
• 動き回る
• 膀胱と腸の制御

これらの変化は、肺、尿路、皮膚に重篤な感染症を引き起こす可能性があります。

アルツハイマー協会によると、前頭側頭型認知症患者のほとんどは、最初の症状が現れてから平均して 6 ～ 8 年生きます。でいくつかの場合、人々の寿命はわずか2年です。

前頭側頭型認知症の治療を受けるには

愛する人が言語障害や顕著な行動の変化を経験している場合は、医師に相談する予約をしてください。彼らとの約束には出席するようにしてください。あなたが気づいた出来事のリストを作成します。これは、医師が症状を診断するためにどのような手順をとるべきかを決定するのに役立ちます。

前頭側頭型認知症障害と診断された場合、または前頭側頭型認知症障害を持つ人の介護をしている場合は、お住まいの地域のサポート グループを探してください。地元の病院の健康教育局がサポートグループを見つけるお手伝いをしてくれるはずです。前頭側頭型認知症の影響に対処する方法を学ぶのは難しい場合がありますが、助けは得られます。