何歳から上部手術を受けられますか?

短い答えは何ですか?

状況によっては、16歳という若さで上部の手術を受けることができる場合もあります。

18 歳までに、ほとんどの人は、上部の手術を受けるか、その他の性別を肯定する処置を受けるかどうかを含め、自分で医学的な決定を下すことができます。

米国の一部の州では、法的に成人とみなされる成年年齢は 18 歳から 21 歳の間です。

州の成人年齢に達していない子供や青少年が上部手術を受けるには、親または保護者の許可が必要です。

確実な医療へのアクセス、保険に加入しているかどうか、プランでそれがカバーされるかどうか、および総費用の支払い能力も、いつ最高の手術を受けられるかに影響します。

トップの手術には「若すぎる」可能性はありますか?

はい、トップの手術には若すぎる可能性があります。

多くの外科医は、16 歳未満の若者に頭頂部の手術を行いません。さらに、多くの保険会社は、16 歳未満の若者に対する頭頂部の手術やその他の性別適合手術を補償していません。

将来の外科医と保険会社は同様に、将来の患者が十分な情報に基づいて決定を下し、治療に同意できるようにしたいと考えています。そのため、通常、法的成年年齢が基準とみなされます。

しかし、未成年でも介護を受けることは不可能ではありません。協力的な親または法的保護者がいる場合は、彼らの許可を得て上部の手術を受けることができる場合があります。

ロイター通信の2022年10月の報道によると、13歳から17歳の少なくとも282人の青少年が2021年に性別を肯定する乳房切除術を受け、米国でその手術に対する保険請求を行った。

最終的には、成人に達する前に高度な手術やその他の性別適合手術を受けることができるかどうかは、州の法定によって決まります。

2022 年 7 月 1 日の時点で、以下の州は、未成年者が性別適合手術を受けることを妨げるか、明示的に禁止する法律を提案しています。

• アラバマ州
• アリゾナ
• フロリダ
• アイダホ州
• ルイジアナ州
• ミシシッピ州
• ミズーリ州
• オクラホマ州
• テネシー州
• テキサス州
• ユタ州
• ウィスコンシン州

あなたの州の法律について詳しく知りたい場合は、Movement Advancement Project と Equality Federation が提供するこれらのインタラクティブなマップをチェックしてください。

トップの手術には「年をとりすぎている」可能性はありますか？

いいえ、トップ手術、さらに言えば、その他の性別肯定手術を受けるのに年をとりすぎている人はいません。移行に遅すぎるということはありません。

通常、身体的および精神的健康は、年齢よりも手術の適格性と全体的な回復プロセスに大きな影響を与えます。

医師は最初の診察時に以下の点に注意します。

• 基礎的な健康状態があるかどうか、またそれらを管理するために何をしているか
• 服用している市販薬および処方薬がある場合は、どのような薬ですか
• 過去の手術や今後のその他の医療処置

医師はこの情報を使用して、合併症のリスクを評価し、選択肢について話し合います。

頭頂部の手術を受ける準備ができているかどうかはどうやってわかりますか?

自分自身を一番よく知っているのは自分自身です。親や保護者が何を考えているか、医療専門家が同意しているかどうかは、あなたが自分自身について真実であると知っていることを変えるものではありません。

必要な時間をかけて、自分にとって何が正しいと感じるかを探求してください。親の同意を得る、評判の良い外科医を見つける、経済的援助を申請する、その他のケアのあらゆる側面は、自分の決断に対する安心感と自信にとって二の次です。

まだ始めていない場合は、自分の感情を整理するときに、携帯電話で個人的なメモを始めたり、日記をつけたりすると役立つかもしれません。

開始するためのプロンプトをいくつか示します。

• 理想的な世界では、私の胸はどのように見えるでしょうか?私の体の残りの部分はどうですか？
• 私の胸が違って見えたらいいのにと思うことは多いでしょうか?
• 現時点で胸拘束は中立的な経験ですか、役立つ経験ですか、それとも有害な経験ですか?
• トップ手術は、否定的な感情や不快感を軽減または緩和するのにどのように役立つでしょうか?
• トップ手術をすれば私の生活は楽になりますか、あるいは全体的に良くなりますか?
• 回復するまでの間、学校、仕事、その他の義務を休むことはできますか?
• 回復中は誰にサポートを求めればよいでしょうか?

トップ手術には特定の診断基準を満たす必要がありますか?

ほとんどの医療専門家や保険会社は、高度な手術やその他の性別適合処置を認可する前に、徹底的な評価を必要としています。

これには通常、医師または精神科医やセラピストなどの他の医療専門家からの少なくとも 1 通の推薦状、および一貫した性別違和に関する十分に文書化された記録が含まれます。

性別違和は精神的健康状態ではありませんが、多くの臨床医は『精神障害の診断と統計マニュアル』第 5 版、テキスト改訂版 (DSM-5-TR) を参考にしています。

DSM-5-TR では、性別違和を「経験した/表現した性別と、割り当てられた性別との間の顕著な不一致が少なくとも 6 か月間続くもの」と定義しています。

含まれている診断基準は、あなたが苦痛を感じているかどうか、そしてその苦痛がどの程度深刻であるかに焦点を当てており、医療を肯定する必要があるほど「十分な」違和感を感じているかどうかを個々の臨床医が判断できるようにしています。

これを防ぐために、多くの医療機関は、世界トランスジェンダー保健専門家協会の標準治療またはインフォームドコンセントモデルの治療も考慮しています。

手術時の年齢は結果に影響しますか?

はい、年齢は全体的な回復力と結果に影響を与える可能性があります。

出生時に女性として割り当てられ、思春期を迎えていない場合、医師は上部の手術を待つようアドバイスするかもしれません。胸部組織は思春期の終わりまで成長し続ける可能性があります。

65 歳以上の成人の場合、回復期間が長くなる可能性があります。

年齢を重ねると肌の弾力やコラーゲンが失われます。コラーゲンは細胞の発達と組織の再生に不可欠であり、弾力性によって組織の回復が可能になります。この減少は治癒時間を妨げるだけでなく、 増加する傷跡が残るリスク。

タバコを吸ったり、ニコチンを吸ったりすることも治癒過程に影響を与える可能性があります。

医師は、あなたの特定の健康状態に基づいて、どのようなことが期待できるかについてのアイデアを提供してくれるでしょう。

あなたの希望する体格について、医師に対して可能な限り透明性を持たせることが重要です。他人のチェストについて自分がやっていること、気に入らないことを写真に保存して、相談に持っていきましょう。

すでにそのプロセスを経験した人々と話すことも、期待を管理するのに役立ちます。

覚えておいてください。トップ手術に「正しい」年齢や「不正解」の年齢はありません。人生のさまざまな段階で、乗り越えるべきさまざまな要素があるだけです。

どこでさらに詳しく学べますか?

トップ手術に伴う内容の詳細については、包括的なガイドをお読みください。

次の記事もご覧ください。

• 「最高の手術を受ける前に知っておくべき5つのこと」Max Rigano著、GoodRx
• 「トップ手術 101: 手順、コスト、安​​全性」Mud Howard 著、Folx Health
• 「それで、あなたは最高の手術を望んでいます。次は何ですか?外科医の選択、手術の準備、回復に関するガイド」フェンウェイ・ヘルスより

コストと資金調達について詳しくは、以下をご覧ください。

• 「性別適合手術への資金提供と支援」ローラ・ドーワート著、MoneyGeek
• 「米国におけるFTMのトップ手術費用はいくらか」ペドロ・サントス著、ENBYNYC
• TopSurgery.net の「トップ手術補助金と融資」

QueerDoc には、奨学金や外科医などに関する情報を集めたハブがあります。

ソーレン・ホドシャー（彼/彼/彼）は、イリノイ州シカゴを拠点とするクィアのトランス作家です。文化研究と女性、ジェンダー、セクシュアリティ研究の副専攻で文学士号を取得した後、ソーレンは、クィアおよびトランス組織の組織化、執筆、募金活動、推進活動を行っています。彼はコミュニティの構築と、疎外されたグループ間の連帯に深く取り組んでいます。ソーレンはビデオエッセイを書いたり見たりしていないときは、ポッドキャストを聞いていることがわかります。 Twitter (まだ存在する限り) と Instagram で彼をフォローできます。