低カルシウム血症

低カルシウム血症とは何ですか?

低カルシウム血症は、血液の液体部分または血漿中のカルシウムレベルが平均より低い状態です。カルシウムは体内で多くの重要な役割を果たします。

• カルシウムは体内の電気伝導の鍵となります。
• 神経系が適切に機能するにはカルシウムが必要です。神経は、脳と体の他の部分の間でメッセージを中継するためにカルシウムを必要とします。
• 筋肉を動かすにはカルシウムが必要です。
• 骨が強くなり、成長し、治癒するためにはカルシウムが必要です。

低カルシウム血症は、体内のカルシウム生成の低下または不十分なカルシウム循環の結果である可能性があります。マグネシウムまたはビタミン D の欠乏は、低カルシウム血症のほとんどの場合に関連しています。

低カルシウム血症の症状は何ですか?

低カルシウム血症の症状や徴候がまったくない人もいます。神経系に影響を与えるため、この病気の赤ちゃんはけいれんしたり震えたりすることがあります。症状のある成人は次のような症状を経験する可能性があります。

• 筋肉の硬さ
• 筋肉のけいれん
• 四肢の知覚異常、またはチクチクする感覚
• 不安、憂鬱、過敏症などの気分の変化
• メモリの問題
• 低血圧
• 話すことまたは飲み込むことの困難
• 倦怠感
• パーキンソニズム
• 乳頭浮腫、または視神経乳頭の腫れ

重度の低カルシウム血症の症状は次のとおりです。

• 発作
• 不整脈
• うっ血性心不全
• 喉頭けいれん、または発声器の発作

低カルシウム血症の長期的な症状には次のようなものがあります。

• 乾燥肌
• 脆い爪
• 腎臓結石または体内の他のカルシウム沈着物
• 痴呆
• 白内障
• 湿疹

低カルシウム血症の原因は何ですか?

低カルシウム血症の最も一般的な原因は副甲状腺機能低下症です。これは、体が分泌する副甲状腺ホルモン (PTH) の量が平均よりも少ない場合に発生します。 PTH レベルが低いと、体内のカルシウム レベルが低くなります。副甲状腺機能低下症は遺伝することもあれば、甲状腺の外科的切除や頭頸部がんの結果であることもあります。

低カルシウム血症のその他の原因には次のものがあります。

• 食事中のカルシウムまたはビタミンDが不足している
• 感染症
• フェニトイン（ディランチン）、フェノバルビタール、リファンピンなどのいくつかの薬剤
• ストレス
• 不安
• 激しい運動
• 不規則なマグネシウムまたはリン酸塩のレベル
• 腎臓病
• 下痢、便秘、または体がカルシウムを適切に吸収できないその他の腸疾患
• リン酸塩またはカルシウムの注入
• 広がっている癌
• 母親の糖尿病、乳児の場合

低カルシウム血症のリスクがあるのは誰ですか?

ビタミン D またはマグネシウムが欠乏している人は、低カルシウム血症のリスクがあります。その他の危険因子には次のものがあります。

• 胃腸障害の病歴
• 膵炎
• 腎不全
• 肝不全
• 不安障害

生まれたばかりの赤ちゃんは体がまだ完全に発達していないため、危険にさらされています。これは、糖尿病の母親から生まれた子供に特に当てはまります。

低カルシウム血症はどのように診断されますか?

診断の最初のステップは、カルシウムレベルを測定するための血液検査です。医師は、低カルシウム血症の兆候を検査するために精神的および身体的検査を行うこともあります。身体検査には、次の項目の調査が含まれる場合があります。

• 髪
• 肌
• 筋肉

精神検査には次の検査が含まれる場合があります。

• 痴呆
• 幻覚
• 混乱
• イライラ
• 発作

医師は、低カルシウム血症に関連するクボステック徴候やトルソー徴候の検査も行う場合があります。フヴォステック徴候は、一連の顔面神経が刺激されたときのけいれん反応です。トルソー徴候は、虚血または組織への血液供給の制限から生じる手または足のけいれんです。けいれんやけいれんは、これらの検査に対する陽性反応とみなされ、低カルシウム血症による神経筋の興奮性を示唆します。

低カルシウム血症はどのように治療されますか?

低カルシウム血症の一部のケースでは、治療を行わなくても治ります。低カルシウム血症の一部のケースは重篤であり、生命を脅かす場合もあります。急性の場合、医師はおそらく静脈または静脈内にカルシウムを投与します。低カルシウム血症のその他の治療法には次のものがあります。

薬

低カルシウム血症の多くは、食事を変えることで簡単に治療できます。カルシウム、ビタミンD、マグネシウムのサプリメントを摂取したり、これらを含む食品を摂取したりすると、治療に役立ちます。

ホームケア

太陽の下で時間を過ごすと、ビタミンDレベルが増加します。必要な太陽の量は人によって異なります。長時間太陽の下にいる場合は、日焼け止めを使用して保護してください。医師は、同様に治療に役立つカルシウムを豊富に含む食事計画を推奨するかもしれません。

低カルシウム血症の人はどうなるでしょうか?

多くの場合、適切な治療を受ければ症状は消えます。この状態が生命を脅かすことはほとんどありません。多くの場合、自然に消えていきます。慢性低カルシウム血症のある人は、生涯を通じて投薬が必要になる場合があります。

低カルシウム血症の人は、骨がカルシウムを使用せずに血流に放出するため、骨粗鬆症を発症するリスクがあります。その他の合併症には次のようなものがあります。

• 腎臓結石
• 腎不全
• 異常な心拍、または不整脈
• 神経系の問題

体内のカルシウムレベルを健康に維持することが、この状態を防ぐ鍵となります。カルシウムが豊富な食品を食べ、ビタミン D やマグネシウムが不足している場合は、カルシウムのサプリメントだけでなく、それらのサプリメントも食事に追加する必要があるかもしれません。