モダフィニル（プロビジル）と避妊薬の間に関係はありますか?

どの薬にも副作用が伴う可能性があります。しかし、プロビジルとしても知られるモダフィニルには、深刻な結果を引き起こす可能性のあるものもあります。

一部の避妊の効果が低下し、望まない妊娠につながる可能性があります。

それは酵素誘導剤だからです。酵素の活性を高め、避妊薬が通常よりも早く体内で分解されるようにします。

避妊の種類にもよるのでしょうか？

モダフィニルを服用しても、すべての避妊法が影響を受けるわけではありません。

デポプロベラ ショットと子宮内避妊具 (IUD) は、薬と併用しても安全な傾向があります。

しかし医師は、以下のホルモン避妊薬とモダフィニルの使用を控えるようアドバイスしています。

• 配合錠剤（継続サイクル錠剤を含む）
• インプラント
• ミニピル
• スキンパッチ
• 膣リング

この情報は主に、避妊薬に対する他の酵素誘導剤の影響を試験した研究から得られています。しかし、モダフィニル自体は大規模研究の焦点では​​なかった。

モダフィニルは、2つを一緒に服用すると避妊効果が低下するとだけ考えられているわけではありません。モダフィニルの服用を中止してから 1 か月間は避妊に影響を与える可能性があります。

ホルモンの緊急避妊薬にも影響が出る可能性があることを認識することも重要です。緊急避妊薬を服用する代わりに、通常は銅製 IUDが提供されます。

モダフィニルの使用目的によって異なりますか?

モダフィニルはナルコレプシーなどの睡眠障害の治療に一般的に使用されていますが、注意欠陥多動性障害（ADHD）に対して適応外処方もされています。

しかし、モダフィニルをどのような目的で服用しているかに関係なく、潜在的な避妊薬の副作用は同じままです。

この薬を「スマートドラッグ」として無許可で使用している人々でさえ、避妊の効果が低下する可能性があると警告されています。

したがって、安全な避妊薬リストは変わりません。ショットまたは IUD を使用してください。

酵素とホルモンのレベルには関係がありますか?

酵素はホルモンを分解することができます。

したがって、モダフィニルのような酵素誘導薬を服用すると、肝臓の酵素活性が増加します。

これは、避妊ホルモンがより早く分解され、体内での持続時間が短くなり、避妊の効果が低下する可能性があることを意味します。

実際、酵素活性が高くなると、ホルモン避妊レベルが低下する可能性があります。

なぜこの薬には「生殖能力」に関する警告がないのでしょうか?

薬に次のような性質がある場合、 生殖能力に関する警告、患者が薬を服用する前、服用中、または服用後に妊娠検査や避妊を推奨する必要があるかどうかを医療専門家にアドバイスします。

また、薬が生殖能力に及ぼす影響についても通知されます。

モダフィニルには現在、そのような警告はありません。 限られた証拠妊娠への影響について。

それも不明瞭なモダフィニルが発見された問題の原因なのか、それとも発見が単なる偶然なのか。

その他のよくある質問

モダフィニルは生殖能力に影響を与える可能性がありますか?

モダフィニルが生殖能力に影響を与えるかどうかを調べた人体研究はありません。しかし、動物実験でこの分野を調査したところ、生殖能力に問題は見出されませんでした。

ただし、モダフィニルが子宮内の胎児に影響を与えるという報告があります。したがって、妊娠中または 妊娠を検討していてモダフィニルを服用している場合は、臨床医に相談する必要があります。

モダフィニルを服用中に妊娠した場合はどうなりますか?

モダフィニルは、先天性心臓病や口腔顔面裂などの胎児の発育上の問題のリスクが高いことを意味する可能性があります。

ある研究では、子宮内でモダフィニルに曝露された乳児の15%が先天奇形を持って生まれたのに対し、一般人口の乳児は3%であることが判明した。

別個の勉強2020年に発表された論文では、妊娠第1期に子宮内でモダフィニルに曝露された後も、同様に先天奇形のリスクが増加することが判明した。

ただし、さらに調査しないと、 言いにくいモダフィニルがそのような構造的な違いを引き起こしているかどうか。

食品医薬品局（FDA）は、妊娠中の人を対象とした「モダフィニルに関する適切かつ十分に管理された研究は存在しない」と述べている。

しかし、動物実験では、モダフィニルが胎児の成長と発育に影響を与える可能性があることが判明しました。 FDAは、モダフィニルは「潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合」にのみ妊娠中に使用すべきであると述べている。

妊娠を計画している場合、医師は通常、モダフィニルの服用を安全に中止する方法を見つけてくれます。

他の興奮剤についてはどうでしょうか。これらは避妊効果にまったく影響を及ぼしますか?

肝酵素活性を高める他の薬剤も同様にホルモン性避妊に影響を与える可能性があります。

リストには、いくつかのバルビツレート系薬剤、抗真菌薬、 ADHD 治療薬が含まれる可能性があります。

しかし、これを証明する研究はまだあまりないため、医師らもまだはっきりとはわかっていません。

結論

モダフィニルは特定の避妊薬の効果を低下させる可能性があり、胎児の発育に影響を与える可能性があります。

モダフィニルを服用している場合、またはもうすぐモダフィニルが処方される可能性がある場合は、避妊について医療専門家と話し合い、妊娠を希望しているかどうかを伝えることが重要です。

彼らはあなたにとって最も安全で最も効果的な避妊法を見つけることができるでしょう。さらに、妊娠中の薬のリスクについて説明し、必要に応じてより安全な代替薬を見つけることもできます。

ローレン・シャーキーは英国を拠点とする女性問題を専門とするジャーナリスト兼作家です。彼女は片頭痛を克服する方法を見つけようとしているわけではないとき、あなたの潜在的な健康上の疑問に対する答えを明らかにしているのを見つけることができます。彼女はまた、世界中の若い女性活動家を紹介する本を執筆しており、現在、そのような抵抗者のコミュニティを構築しています。 Twitter で彼女を見つけてください。