フルオレセイン血管造影

フルオレセイン血管造影とは何ですか?

フルオレセイン血管造影は、蛍光色素を血流に注入する医療処置です。この色素は目の奥の血管を強調表示し、写真撮影できるようにします。

この検査は目の病気を管理するためによく使用されます。医師は、診断を確認したり、適切な治療法を決定したり、目の奥の血管の状態を監視したりするために、この検査を指示する場合があります。

テストの対象となるもの

医師は、目の奥の血管に十分な血流が供給されているかどうかを判断するために、フルオレセイン血管造影検査を推奨する場合があります。また、黄斑変性症や糖尿病性網膜症などの眼疾患を医師が診断するのにも役立ちます。

黄斑変性症

黄斑変性は、細部に焦点を合わせることができる目の部分である黄斑で発生します。場合によっては、障害の悪化が非常にゆっくりであるため、変化にまったく気付かないこともあります。人によっては視力が急速に低下し、両目が失明する場合があります。

この病気は集中力のある中心的な視覚を破壊するため、次のことができなくなります。

• 物体をはっきりと見ることができる
• 運転
• 読む
• テレビを見る

糖尿病性網膜症

糖尿病性網膜症は、長期にわたる糖尿病によって引き起こされ、目の奥の血管または網膜に永久的な損傷を与えます。網膜は目に入る画像と光を信号に変換し、視神経を通って脳に伝達します。

この障害には 2 つのタイプがあります。

• 非増殖性糖尿病性網膜症、病気の初期段階で発生します。
• 増殖性糖尿病性網膜症、後に発症し、より重度になる

医師は、これらの眼疾患の治療が効果があるかどうかを判断するために、フルオレセイン血管造影を指示することもあります。

試験の準備

瞳孔は検査後最大 12 時間まで拡張するため、誰かに迎えに行って家まで送ってもらうよう手配する必要があります。

服用している処方薬、市販薬、ハーブサプリメントについては、検査前に必ず医師に伝えてください。ヨウ素にアレルギーがある場合も医師に伝える必要があります。

コンタクトレンズをご使用の方は検査前に外していただく必要があります。

テストはどのように実施されますか?

医師は標準的な拡張点眼薬を目に挿入して検査を行います。これらにより瞳孔は拡大します。次に、検査中は頭が動かないように、顎と額をカメラのサポートに当てて休ませるように指示されます。

次に医師はカメラを使用して目の内側の写真を何枚も撮ります。医師は最初の一連の写真を撮り終えたら、腕の静脈に少量の注射をします。この注射にはフルオレセインと呼ばれる色素が含まれています。その後、フルオレセインが血管を通って網膜に移動するまで、医師は写真の撮影を続けます。

テストのリスクは何ですか?

最も一般的な反応は吐き気と嘔吐です。また、口渇や唾液分泌の増加、心拍数の増加、くしゃみが起こることもあります。まれに、次のような重篤なアレルギー反応が起こることがあります。

• 喉頭の腫れ
• 蕁麻疹
• 呼吸困難
• 失神
• 心停止

妊娠している場合、または妊娠していると思われる場合は、フルオレセイン血管造影検査を受けることは避けてください。胎児に対するリスクは不明です。

結果を理解する

正常な結果

目が健康であれば、血管の形状とサイズは正常です。容器内に詰まりや漏れはありません。

異常な結果

異常な結果は、血管の漏れまたは閉塞を明らかにします。これは次のことが原因である可能性があります。

• 循環器系の問題
• 癌
• 糖尿病網膜症
• 黄斑変性症
• 高血圧
• 腫瘍
• 網膜の毛細血管の拡張
• 視神経乳頭の腫れ

テスト後に期待すること

瞳孔は検査後最大 12 時間まで拡張した状態を保つことができます。フルオレセイン色素により、数日間尿が暗くオレンジ色になる場合もあります。

医師は診断を下す前に、さらに臨床検査や身体検査を指示する必要がある場合があります。