バリウムを飲み込むことで期待できること

医師は、嚥下が困難な症状がある場合、または上部消化管 (GI) 管の疾患が疑われる場合、診断に役立てるためにバリウムを嚥下するように指示する場合があります。上部消化管には次のものが含まれます。

• 食道
• 胃
• 十二指腸と呼ばれる小腸の最初の部分

バリウムを飲み込むには、バリウムとして知られる白亜のような白い物質を飲み込みます。水と混ぜてミルクシェイクのような濃厚な飲み物を作ることがよくあります。飲み込むと、この液体が上部消化管の内側を覆います。

バリウムはX線を吸収するため、X線フィルムでは白く見えます。これは、X 線画像上でこれらの臓器だけでなく、その内側の内層や嚥下動作を強調表示するのに役立ちます。これらの画像は、医師が消化管の疾患を診断するのに役立ちます。

バリウムを飲み込むとどのような症状の診断に役立ちますか?

医師は、上部消化管の構造的または機能的問題の可能性を診断するために、バリウムの摂取を指示する場合があります。バリウムを飲み込むと診断に役立つ一般的な問題には次のようなものがあります。

• 食道裂孔ヘルニア
• 炎症
• 詰まり
• 嚥下困難やけいれんを引き起こす可能性のある筋肉障害
• 胃食道逆流症（GERD）
• 潰瘍
• 癌性腫瘍と非癌性腫瘍の両方

上部消化管全体を観察する一連の X 線検査の一環として、バリウムの摂取が行われることがあります。透視検査と呼ばれる連続 X 線ビームは、バリウムを飲み込むときに消化管内の動きを捉えるためによく使用されます。

バリウムの飲み込みに伴う一般的な検査は、食道胃十二指腸内視鏡検査 (EGD) としても知られる上部消化管内視鏡検査です。バリウム飲み込みも、上部消化管および小腸の一連の検査の一部として行われることがよくあります。

バリウム飲み込みの準備方法

手術前に医師から与えられた食事ガイドラインに従うことが重要です。処置の6時間前は何も食べたり飲んだりしてはなりません。処置の2時間前までは水を少しずつ飲んでも構いません。

追加の検査を受ける場合、または既存の病状がある場合、医師の指示が若干異なる場合があります。以下のいずれかの症状がある、または過去にあった場合は、処置の前に医師に知らせる必要があります。

• 食道または腸の穿孔
• 腸閉塞
• 嚥下困難
• 重度の便秘

このような状態では合併症のリスクが高まるため、バリウムを飲み込むことができない場合があります。

何を期待するか

医師はバリウムを飲み込むために地元の放射線科施設を案内します。訓練を受けた放射線技師が施術を行います。バリウムの飲み始めから終わりまで、約 30 分かかります。施術後数日以内に結果が届きます。

放射線科施設に到着したら、衣服や装飾品を脱いで、持ち物をロッカーに保管するように求められます。医師が用意した医療用ガウンに着替えていただきます。

技師があなたを X 線撮影台に配置します。心臓、肺、腹部の標準 X 線写真を撮影する際に、体の位置を変えるように求められる場合があります。

その後、技師がバリウムドリンクを飲ませます。単一の X 線写真、一連の X 線写真、または透視検査を行って、バリウムが咽頭内をどのように移動するかを観察します。動きによって X 線画像が中断されるのを防ぐために、特定の時間に息を止める必要がある場合があります。

次に、技師は薄いバリウム飲料を飲ませます。再びX線写真や透視検査を行って、バリウムが食道をどのように移動するかを観察します。

すべてのX線検査が終了したら、荷物をまとめて出発してください。医師の指示がない限り、バリウム飲み込み処置後は通常の食事や日常生活に戻ることができます。

検査結果を確認し、必要なフォローアップのスケジュールを立てるために、数日以内に医師のオフィスから連絡があります。

バリウム飲み込み画像

これは、通常のバリウム飲み込み研究の例です。バリウム (黒い液体) が漏れ​​や逆流 (逆流) なく食道を移動しているのが観察されます。

写真: アンカ・フリードリッヒ/commons.wikimedia.org

バリウムを飲むとどんな味がしますか?

飲み込むバリウムには人工的に風味と甘味が付けられています。しかし、多くの人が苦い、またはチョーキーな味がすると報告しています。

バリウム飲み込みの費用

健康保険に加入している場合は、バリウムの飲み込みが全額または部分的に補償される場合があります。保険に加入していない場合、手術には 300 ドルから 450 ドルの費用がかかる場合があります。これは、医師が X 線写真を読影するのにかかる費用と、処置を行う技師の費用をカバーします。

バリウムの副作用

手術後にバリウムが完全に体外に排出されないと、便秘や宿便を引き起こすことがあります。バリウムが消化管を通って体外に排出されるよう、水分をたくさん飲み、繊維の多い食品を食べる必要があります。それでも効果がない場合は、医師が下剤を処方して症状を改善することがあります。

処置後、排便の色が明るくなったことに気づくかもしれません。これは、体がバリウムを吸収しないために起こります。バリウムがすべて排出されると、便は通常の色に戻ります。

次の場合は必ずすぐに医師に連絡してください。

• 排便に問題がある、または排便ができない。
• 腹部に痛みや膨満感がある。
• 便の直径が通常より小さい。

また、バリウムの飲み込みには、他の X 線検査と同様に放射線への被曝が伴います。放射線被曝に関連する合併症のリスクは時間の経過とともに蓄積し、生涯に受ける X 線検査や治療の回数に関係します。バリウムを飲み込む前に、過去の放射線治療の記録を医師と共有すると役立つ場合があります。

妊娠中に放射線に被曝すると、胎児に先天異常を引き起こす可能性があります。このため、妊婦はバリウムを飲み込む処置を受けるべきではありません。

バリウム飲み込みと内視鏡検査

バリウムを飲み込むことは、内視鏡検査よりも侵襲性の低い上部消化管の観察方法です。バリウム嚥下は、X線だけで簡単に診断できる上部消化管疾患の有無をチェックするための有用な診断ツールです。より複雑な疾患では内視鏡検査が必要です。

快適に過ごす方法

バリウム摂取前、摂取中、摂取後に快適に過ごす方法は次のとおりです。