シフト勤務の睡眠障害

交替勤務睡眠障害とは何ですか?

交替勤務睡眠障害（SWSD）は、分割交替勤務、墓地勤務、早朝勤務、交代勤務などの非伝統的な時間勤務をしている人に発生します。過度の眠気、すっきりとした睡眠の欠如、眠気などが特徴です。これらの症状は、仕事と余暇の両方に影響を与える可能性があります。

非伝統的な仕事スケジュールは、人の概日リズム、つまり「体内時計」を乱す可能性があります。 1日24時間を通して比較的決まった時間に覚醒と眠気を調節します。概日リズムが崩れると、以下に影響を与えるため、イライラする症状が現れることがあります。

• 眠気
• 警戒心
• 体温
• ホルモンレベル
• 飢え

クリーブランド クリニックは、シフト勤務者の 10 ～ 40 パーセントが SWSD を経験していると推定しています。定期的にスケジュールを変更している人が影響を受ける可能性が最も高くなります。

ただし、非伝統的なシフトで働く人全員が SWSD を経験するわけではありません。このようなシフトで働く人の多くは、自然な「夜型生活」となる概日リズムを持っており、その乱れを回避することができます。

シフト勤務の睡眠障害の症状は何ですか?

SWSD は慢性または長期にわたる症状です。症状は日常生活に影響を与えることがよくあります。次のような症状の多くが発生する可能性があります。

• 仕事中と仕事外の両方での過度の眠気
• 集中力の低下
• エネルギー不足
• 十分な睡眠がとれない不眠症
• 睡眠が不完全であるか、すっきりしていないと感じる
• うつ病または不機嫌症
• 人間関係の悩み

慢性的な睡眠不足は危険であり、運転中に居眠りをしたり、仕事でミスをしたりするリスクが高まる可能性があります。心臓の健康や適切な消化機能など、健康に影響を与える可能性があります。がんのリスクも高まる可能性があります。高齢の労働者と女性労働者は、この症状によりより高いレベルの睡眠不足になるリスクがあります。

眠気は危険な作業環境を生み出す可能性があります。それが部分的に原因であると考えられていますチェルノブイリ事故、ペンシルベニア州原発事故したがって、SWSD の症状を軽視すべきではありません。適切に管理しないと、仕事上でも仕事外でも事故が発生する可能性があります。

交代勤務睡眠障害はどのように診断されますか?

医師は診断基準を使用して、SWSD に罹患しているかどうかを判断します。彼らは、睡眠障害の国際分類、精神障害の診断と統計マニュアルの最新版、またはその両方を使用する場合があります。

医師はおそらく、あなたの睡眠パターンや睡眠障害、そして現在どのようなシフトで働いているかについて一連の質問をするでしょう。少なくとも 7 日間にわたる睡眠日記を求められる場合があります。また、病歴や現在服用している薬についても聞かれることがあります。

SWSD は他の睡眠障害を模倣する可能性があるため、医師はまずナルコレプシーや閉塞性睡眠時無呼吸症候群などの症状を除外することがあります。これらまたはその他の睡眠障害を除外するために、睡眠研究を命令するかもしれません。

睡眠研究では、指、胸、または顔にモニターを設置して診療所で一晩眠ります。これらのモニターは次のようなものを評価します。

• 睡眠の質
• 睡眠障害の数
• 心拍
• 呼吸

シフト勤務の睡眠障害の管理に役立つライフスタイルの変更

多くの従業員は勤務時間を変更できませんが、SWSD の影響を軽減する方法はあります。

睡眠障害の症状の一部を緩和するために、ライフスタイルを変えることができる可能性は数多くあります。

• 休日も含めて、規則正しい睡眠スケジュールを保つようにしましょう。
• 可能であれば、一連のシフトの後に 48 時間の休暇を取ってください。
• 日光への露出を最小限に抑えるために、職場を離れるときはサングラスを着用してください。そうすることで、「日中」時計が作動するのを防ぐことができます。
• 可能であれば昼寝をしましょう。
• 就寝の4時間前にカフェインの摂取を制限します。
• 果物や野菜を豊富に含む健康的な食事を維持してください。
• 就寝時には濃いめの色合いを使用して、暗い環境を作りましょう。
• 家族や他の同居者に、ヘッドフォンを使用してテレビを見たり音楽を聴いたりして騒音を減らすように依頼してください。あなたが目を覚ますまで家事を避けるように頼んでください。
• できれば長時間の通勤は避けてください。睡眠時間が削られ、さらなる眠気を引き起こす可能性があります。
• 日中であっても、就寝前に夜の儀式を続けてください。
• 耳栓を着用するか、ホワイトノイズを使用して、睡眠中に音をかき消してください。
• 市販のメラトニンを摂取しましょう。
• 光線療法用のライトボックスを購入して、作業前に非常に明るく安全な光を目に当てます。
• 勤務の直前に 30 ～ 60 分の仮眠をとりましょう。

24 時間稼働の工場、病院、警察署など、非伝統的な交替制労働者を定期的に雇用している会社で働いている場合、雇用主は労働者の安全を守るために独自の支援策を導入したいと考えるかもしれません。これには、注意力を高めるために職場を涼しく明るく保つことが含まれる場合があります。

交代勤務の睡眠障害はどのように治療されますか?

ライフスタイルの変更は健康的な睡眠の最も重要な要素ですが、中には睡眠補助薬に頼る人もいるかもしれません。メラトニンは安全であると考えられており、一部の労働者は睡眠の質を大幅に改善すると感じています。

ただし、催眠薬や鎮静剤は、短期間かつ控えめに使用する必要があります。これらには、医師が処方できるゾルピデム(Ambien) やエスゾピクロン(Lunesta) が含まれます。

モダフィニル (プロビジル) は、乱用の可能性が低い覚醒促進薬として米国食品医薬品局によって承認されています。睡眠を改善し、翌朝の眠気を軽減することが証明されています。 臨床試験中、モダフィニルは長期記憶障害を軽減し、記憶獲得を改善することも示されています。

睡眠の質をできるだけ向上させるには、睡眠の中断を遮断するようにしてください。就寝前の1時間は携帯電話や明るい画面を見ないようにしましょう。 ホワイトノイズマシン、心を落ち着かせる音楽、または耳栓を使用して、その日の周囲の騒音をかき消してください。

交替勤務の睡眠障害を抱えて生きる

米国の労働力のうち、型破りなシフト時間で働く割合が増加しています。現在の労働力とテクノロジーの進歩により、従来とは異なる勤務スケジュールが減少することはないと考えられます。

ライフスタイルを変え、睡眠薬を服用することで、休暇中に最高の睡眠の質を得ることができます。