シアン化物中毒とは何ですか?

シアン化物中毒の症状は何ですか?

有毒なシアン化物への曝露の症状は、曝露後数秒から数分以内に現れることがあります。

次のようなことが起こる可能性があります。

• 全体的な弱さ
• 吐き気
• 混乱
• 頭痛
• 呼吸困難
• 発作
• 意識喪失
• 心停止

シアン化物中毒の影響がどの程度深刻であるかは、以下によって決まります。

• 投与量
• シアン化物の種類
• どのくらいの期間暴露されていたのか

シアン化物への曝露を経験する方法は 2 つあります。急性シアン化物中毒は、即時に、しばしば生命を脅かす影響を及ぼします。慢性シアン化物中毒は、長期間にわたる少量のシアン化物への曝露によって引き起こされます。

急性シアン化物中毒

急性シアン化物中毒は比較的まれであり、症例のほとんどは意図しない曝露によるものです。

発症すると、症状は突然、そして重篤になります。次のようなことが起こる可能性があります。

• 呼吸困難
• 発作
• 意識喪失
• 心停止

あなたまたは愛する人が急性シアン化物中毒を起こしていると疑われる場合は、ただちに救急医療を受けてください。この状態は生命を脅かすものです。

慢性シアン化物中毒

慢性シアン化物中毒は、次のものにさらされると発生する可能性があります。 20 ～ 40 百万分率 (ppm)シアン化水素ガスがかなりの期間にわたって発生します。

症状は徐々に現れ、時間の経過とともに重症化することがよくあります。

初期症状には次のようなものがあります。

• 頭痛
• 眠気
• 吐き気
• 嘔吐
• めまい
• 真っ赤なフラッシュ

さらに次のような症状が発生する場合があります。

• 瞳孔の拡張
• ベタベタした肌
• ゆっくりとした浅い呼吸
• より弱く、より速い脈拍
• 痙攣

この状態が診断されず、治療もされないままであると、次のような事態が起こる可能性があります。

• 遅い、不規則な心拍数
• 体温の低下
• 唇、顔、四肢が青い
• コマ
• 死

シアン化物中毒の原因は何ですか?誰が危険にさらされていますか?

シアン化物中毒は、 レア。発生した場合は、通常、シアン化物を扱う作業やその周囲での作業時の煙の吸入または偶発的な中毒が原因です。

特定の分野で働いている場合は、偶発的な暴露の危険にさらされる可能性があります。多くの無機シアン化物塩は、次の産業で使用されています。

• 冶金
• プラスチック製造
• 燻蒸
• 写真撮影

シアン化カリウムやシアン化ナトリウムは研究室でよく使われる試薬であるため、化学者も危険にさらされる可能性があります。

次の場合にもシアン化物中毒の危険にさらされる可能性があります。

• アセトニトリル（シアン化メチル）などの有機シアン化合物を含む除光液を過剰に使用する
• アプリコットの仁、サクランボの石、桃の種など、特定の植物性食品を過剰に摂取する

シアン化物中毒はどのように診断されますか?

急性シアン化物中毒の症状がある場合は、ただちに救急医療を受けてください。

慢性シアン化物中毒の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。症状について話し合った後、医師は身体検査を行います。

彼らも指揮するよ血液検査あなたを評価するには:

• メトヘモグロビンレベル。メトヘモグロビンは、煙吸入による傷害が懸念される場合に測定されます。
• 血中一酸化炭素濃度（カルボキシヘモグロビンレベル）。血中一酸化炭素濃度は、どれだけの煙を吸入したかを示すことができます。
• 血漿または血中乳酸濃度。シアン化物の血中濃度は通常、急性シアン化物中毒の診断と治療に間に合うように入手できませんが、後で中毒を確認することができます。

どのような治療法がありますか?

シアン化物中毒が疑われる症例を治療するための最初のステップは、暴露源を特定することです。これは、医師や他の医療提供者が適切な除染方法を決定するのに役立ちます。

火災やその他の緊急事態が発生した場合、救助隊員はフェイスマスク、アイシールド、二重手袋などの保護具を使用してエリアに入り、あなたを安全な場所に連れて行きます。

シアン化物を摂取した場合は、毒素を吸収して体から安全に除去するために活性炭が投与されることがあります。

シアン化物への曝露は酸素摂取量に影響を与える可能性があるため、医師はマスクまたは気管内チューブを介して 100% の酸素を投与する場合があります。

重症の場合、医師は次の 2 つの解毒薬のいずれかを投与することがあります。

• シアン化物解毒剤キット
• ヒドロキソコバラミン（シアノキット）

シアン化物解毒剤キットは、亜硝酸アミル、亜硝酸ナトリウム、チオ硫酸ナトリウムの 3 つの薬剤を一緒に投与することで構成されています。亜硝酸アミルは 15 ～ 30 秒間の吸入によって投与され、亜硝酸ナトリウムは 3 ～ 5 分間かけて静脈内投与されます。チオ硫酸ナトリウムを約 30 分間静脈内投与します。

ヒドロキソコバラミンはシアン化物と結合して無毒のビタミンB-12を生成し、シアン化物を解毒します。この薬は、ロダネーゼと呼ばれる酵素が肝臓内のシアン化物をさらに解毒できるように、十分に遅い速度でシアン化物を中和します。

シアン化物中毒は合併症を引き起こす可能性がありますか?

未治療のまま放置すると、急性または慢性のシアン化物中毒によって次のような症状が引き起こされる可能性があります。

• 発作
• 心停止
• コマ

場合によっては、シアン化物中毒により死に至る場合もあります。

あなたまたは愛する人が重度のシアン化物中毒の症状を経験していると思われる場合は、ただちに救急医療を受けてください。

見通しはどうですか？

あなたの見通しは、存在するシアン化物の種類、線量、およびどのくらいの時間暴露されたかによって異なります。

低レベルの急性または慢性曝露を経験したことがある場合、通常は見通しは良好です。早期の診断と治療が合併症のリスクを軽減する鍵となります。

中程度の急性または慢性の曝露も、迅速な診断と治療によって解決できる可能性があります。

重症の場合、症状は突然現れ、生命を脅かすことがよくあります。直ちに緊急治療が必要です。

シアン化物中毒を防ぐには

シアン化物暴露のリスクを軽減する方法はいくつかあります。あなたはできる：

• 住宅火災に対して適切な予防措置を講じてください。煙感知器を設置し、保守します。スペースヒーターやハロゲンランプの使用を避け、ベッドでの喫煙も避けてください。
• あなたの家をチャイルドプルーフにしましょう。幼い子供がいる場合、特に職業上の暴露のリスクがある場合には、家を子供から守ることが不可欠です。有毒化学物質を保管する容器は安全に保管し、保管するキャビネットは施錠してください。
• 労働安全規定に従ってください。シアン化物を扱う場合は、取り外し可能な吸収紙を作業面に敷いてください。作業エリア内の数量と容器のサイズはできるだけ小さくしてください。また、すべての化学物質を研究室や工場に残さないようにする必要があります。汚染された可能性のある衣類や作業用具を持ち帰らないでください。