- 体内のコレステロールの大部分は肝臓で生成されます。
- コレステロールの量は、遺伝、食事、年齢、活動、その他の要素を含む多くの要因に依存します。
- コレステロール値の管理には、食事の変更、ライフスタイルの変更、薬物療法、またはそれらの組み合わせが含まれる場合があります。
コレステロールはネガティブなイメージを持たれがちですが、この脂肪物質は体に完全に悪いわけではありません。コレステロールが健康にとって敵か味方かは、体内の種類と量によって大きく異なります。
コレステロールは血液中を移動する脂肪物質です。肝臓は体に必要なコレステロールをすべて生成しますが、食事を通じてコレステロールを摂取することもできます。
体が食物を消化するために使用するホルモンや物質を生成するには、ある程度のコレステロールが必要です。しかし、その量が多すぎると動脈内に蓄積し、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。
コレステロールの種類も重要です。
低密度リポタンパク質(LDL)コレステロールは、動脈を詰まらせる可能性があるため、「悪玉」コレステロールとも呼ばれています。
「善玉」コレステロールとも呼ばれる高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロールは、コレステロールを肝臓に輸送し、血流からコレステロールを除去します。動脈の排水管洗浄剤のようなものです。
理想的な方程式は、HDL「善玉」コレステロールが高く、LDL「悪玉」コレステロールが低いことです。どの食品に脂肪やコレステロールが多く含まれているかを知ることで、より心臓に優しい食事の選択をすることができます。

コレステロールはどこから来るのでしょうか?
体内のコレステロールは、肝臓と食事という 2 つの主な供給源から生じます。
肝臓、他の臓器、体内の他の細胞は、血中のコレステロールの約 80% を生成します。
体内のコレステロールの残りの 20% は、食べる食品の影響を受けます。トランス脂肪や飽和脂肪を多く含む食品は、不健康なコレステロール値の原因となる可能性があります。
これらの脂肪をより多く摂取すると、肝臓はコレステロールの生成を減らし、過剰なコレステロールを除去することで補います。ただし、誰もが同じ効率でコレステロールを生成および除去するわけではありません。
肝臓に余分なコレステロールを生成したり、体のコレステロール除去プロセスを遅らせるように指示する遺伝子を持っている人もいます。これらの遺伝子を受け継いでいる場合は、脂肪やコレステロールが豊富な食品を食べていなくても、コレステロールが高くなる可能性があります。
LDLコレステロールを上げる食べ物はどれ?
動物性食品や動物製品にはコレステロールが含まれていますが、実際には、血中コレステロール値により劇的な影響を与える可能性があるのは、食品に含まれる脂肪の種類です。
数十年にわたる研究により、飽和脂肪はLDL「悪玉」コレステロールを上昇させ、心臓病のリスクを高める可能性があることが示されています。
2015年の研究では、飽和脂肪の減少が「小さいながらも潜在的に重要な心血管リスクの減少」につながる可能性があることが示されました。
研究者らはまた、飽和脂肪を炭水化物ではなく多価不飽和脂肪に置き換えると、心臓病のリスクが減少するという証拠も発見した。
飽和脂肪を多く含む食品は、肝臓によるLDL「悪玉」コレステロールの生成を促します。次の食品を制限する必要があります。
- 全脂肪乳製品
- 牛肉、子牛肉、子羊肉、豚肉などの赤身の肉
- デリミート、ソーセージ、ベーコン、ホットドッグ
- 焼き菓子
- 加工食品
トランス脂肪を多く含む食品は、LDL「悪玉」コレステロールも増加させます。これらの食品には次のものが含まれます。
- ケーキ
- クッキー
- クラッカー
- 揚げ物
- マーガリン
- 電子レンジポップコーン
HDLコレステロールを上昇させる食品はどれですか?
他の食品はコレステロール値にさらに良い影響を与えます。これらの食品は、HDL 対 LDL 比の改善に役立ちます。
- サーモン、イワシ、ニシン、サバ、スズキなどの脂肪の多い魚
- 豆腐やその他の大豆ベースの食品
- 亜麻仁とチアシード
- クルミと他のナッツ
- 緑黄色野菜
- オーツ麦、果物、野菜、豆類などの可溶性繊維が豊富な食品
- オリーブ油

体内のコレステロールや脂肪はどうなるのでしょうか?
食事をすると、食物に含まれるコレステロールと脂肪が小腸で分解されます。それらは胆汁酸塩と結合し、次にリパーゼと結合し、最終的にはリポタンパク質として血流に入る前に他の成分と再パッケージ化されます。
一部のコレステロール成分は肝臓と胆嚢に保管されますが、過剰なリポタンパク質の主な保管場所は脂肪細胞と呼ばれる脂肪細胞です。
コレステロールが多すぎると、これらの細胞が腫れて体重が増加します。コレステロール値が高すぎるのは、不健康な脂肪や炭水化物を過剰に摂取することによって引き起こされることがあります。
体はまた、食物の消化を助けるために肝臓が生成する緑がかった茶色の液体である胆汁を生成するためにコレステロールの一部を使用します。胆汁は胆嚢に保管されます。

コレステロールは体の中で何をしているのでしょうか?
コレステロールは完全に体に悪いわけではありません。実際、あなたの体はそれを使用して、次のようないくつかの必須ホルモンを生成します。
- 女性のエストロゲンやプロゲステロン、男性のテストステロンなどの性ホルモン。性器の発達を助け、生殖に関与します。
- 体がストレスに反応するのを助けるコルチゾール
- 体内のミネラル数のバランスを整えるアルドステロン
- ビタミンDは体がカルシウムを吸収して骨を強化するのを助けます
コレステロールは、体が食物を消化するために必要な物質である胆汁の成分でもあります。そして、細胞を取り囲む膜を構築するために使用されます。
LDLが多すぎたり、HDLが少なすぎると、コレステロールが問題になります。 LDL「悪玉」コレステロールは動脈内に蓄積し、
時間が経つと、プラークによって血管が硬化し、血管が非常に硬くなり、血管を流れる血液が減少します。これをアテローム性動脈硬化といいます。
動脈が硬くなると、心臓は血液を動脈に送り込むためにより激しく働かなければなりません。時間が経つと心臓は過労になり、損傷を受ける可能性があります。
プラークが分解され、表面に血栓が形成されることもあります。
血栓が血管内に詰まると、心臓への血液供給が遮断され、心臓発作を引き起こす可能性があります。血栓が脳に血液を供給する血管を塞ぐと、脳卒中を引き起こす可能性があります。

コレステロールはどのくらいあるべきですか?
あ
このアップデートでは、心臓病のリスクをより効果的に治療および管理するために、他の危険因子を考慮することが推奨されています。
これは、医師が次のことを考慮することを意味します。
- あなたの活動レベル
- あなたの食生活
- あなたの体重
- あなたの年齢
- あなたの性別
- 2型糖尿病などの病気がある
- あなたが喫煙するかどうか
- コレステロールのために服用している薬
以前に推奨されていた理想的なコレステロールの範囲は次のとおりです。
| 総コレステロール | <200 mg/dL |
| LDL「悪玉」コレステロール | <100 mg/dL |
| HDL「善玉」コレステロール | >60mg/dL |
医師はおそらく、リポタンパク質パネルと呼ばれる血液検査であなたの HDL、LDL、総コレステロールのレベルをチェックするでしょう。
コレステロールが高い場合は、ライフスタイルの変更や、場合によっては薬物療法によってコレステロールを下げるための措置を開始できます。

高LDLコレステロールを防ぐためのヒント
コレステロール値が高い場合は、ライフスタイルを少し変えることで正常に管理できる可能性があります。
以下にいくつかの推奨事項を示します。
- 飽和脂肪やトランス脂肪を多く含む食品を制限するか、取り除くようにしてください。以下を目指してください
6 1 日のカロリーのパーセントは、赤身肉、マーガリン、クッキー、ケーキ、揚げ物などの食品に含まれる飽和脂肪から摂取されます。 - 可能な限り、不健康な脂肪を心臓に良い植物性脂肪に置き換えてください。心臓に良い脂肪源には、アボカド、ナッツ、種子、オリーブオイルなどがあります。
- 精白小麦粉や砂糖を加えたものなど、精製された炭水化物の摂取をできるだけ減らします。これらの種類の容易に消化される炭水化物は体重増加を増加させ、糖尿病や心臓病などの特定の健康状態の発症または悪化に寄与する可能性があります。
- 繊維や植物脂肪の摂取量を増やすために、全粒穀物、果物、野菜、豆類などの植物をもっと食べるようにしてください。これらの食品は、血流中のLDL「悪玉」コレステロールの量を減らします。
- 食事中のオメガ 3 脂肪酸の量を増やすことを目指してください。魚、亜麻仁、チアシード、クルミに含まれるオメガ 3 脂肪酸は、心臓の保護に役立ちます。
- 毎日運動するようにしてください。週に少なくとも 150 ~ 300 分の有酸素運動を目標にしましょう。
- 定期的な運動とできるだけ栄養豊富な食事を組み合わせると、体重管理に役立ちます。
- 喫煙している場合は、禁煙を検討してください。禁煙やサポートを見つけるための禁煙プログラムやその他のリソースについて医師に相談してください。禁煙すると心臓の健康状態が劇的に改善されます。
食事や運動を試してもコレステロールを下げるのに十分でない場合、医師は治療計画に薬を追加することがあります。
コレステロールを下げる薬には次のようなものがあります。
- スタチン
- 胆汁酸封鎖剤
- ニコチン酸
- フィブラート系
参考文献
- https://www.health.harvard.edu/heart-health/how-its-made-cholesterol-production-in-your-body
- https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD011737/full
- https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-攻撃
- https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/prevention-and-treatment-of-高コレステロール高脂血症
- https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/CIR.0000000000000677
- https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/炭水化物/
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